醫院麻醉藥品管理存在的問題與對策

梁秋菊

摘要：目的：研究我院麻醉藥品管理的過程中出現的問題并找出針對性的解決措施。方法：就我院2016年1月-2017年12月的管理工作進行綜合性的分析，并進行相關的統計分析。結果：我院在麻醉藥品管理的過程中依舊存在不到位的現象，需要進一步改進。結論：加強醫院麻醉藥品的管理工作，提高醫務人員的管理意識，使患者的治療安全可以得到更加全面的保障，借此促進我國醫療工作的提升。

關鍵詞：麻醉藥品；管理問題；解決對策

合理的使用麻醉藥品可以良好的起到鎮痛的效果，緩解疾病與手術等產生的疼痛感。但是麻醉藥品作為特殊藥品如果在使用的過程中出現了不當現象就會對患者產生非常嚴重的影響，而且如果麻醉藥品使用次數與劑量比較大，還會使患者的身體與精神產生依賴性。如果這一管理工作不到位，就會出現非法使用的情況，不僅會對患者的健康造成影響，而且還會對社會造成負面效應。所以必須重視麻醉藥品的管理工作，保證麻醉藥品的使用安全，使相關藥品的使用更加的安全合法，使其在疾病的治療中可以發揮更大的作用。

1.資料與方法

1.1一般資料

我院2016年1月-2017年12月的麻醉藥品使用情況進行統計，對麻醉藥品使用情況進行統計，麻醉藥品主要包括：哌替啶（杜冷丁）、嗎啡等藥物。

1.2方法

統計我院住院藥房、門診藥房麻醉藥品使用與管理情況，找出藥品使用中的問題，對票據不完善與處方標注不明確等問題進行研究。

2.結果

當前我院在管理的過程中主要存在的問題是處方箋缺項、處方使用劑量超標、診斷結果存在空白等情況。詳細結果如下表。表中比例為存在相關問題的記錄占醫院總記錄的比例。

3.結論

3.1麻醉藥品管理存在問題的原因

3.1.1麻醉藥品管理人員缺位

當前在我院雖然設置了專業的管理人員，但是在實際工作的過程中，也會出現管理人員對于不同麻醉藥品使用方式與儲存方式了解不到位的現象，沒有按照生產日期與生產批號進行相關的管理工作，因為相關因素造成了麻醉藥品管理的使用不當。

3.1.2麻醉藥品質量管理不當

麻醉藥品質量與臨床應用安全有非常重要的聯系。在麻醉藥品管理的過程中，藥品保存是非常重要的環節，對于一些比較特殊的麻醉藥品在使用之前是不可以去除包裝的，而且即使在保質期之內，如果因為包裝的損壞，也可能使藥品的性質出現變化，例如嗎啡在水中容易溶解，所以需要使其處于干燥的環境之中，但是卻經常出現保存不當的現象，不僅使醫院遭受損失，而且對患者的治療工作造成了較大的影響[1]。

3.1.3麻醉藥品管理制度不健全

麻醉科必須制定明確的麻醉藥品管理制度，但是從當前的實際生活來講，大多數麻醉科的管理制度與規章條例并沒有起到非常好的效果，而且沒有落到實處。大多數的麻醉科所使用的管理制度都是傳統的內容，在麻醉工作與麻醉藥物管理等方面并不能有效地滿足現階段的要求，使麻醉藥品的管理工作出現了一定的缺陷。

3.2提高麻醉藥品管理質量的措施

3.2.1提高對管理人員的培訓工作

按照《麻醉藥品與精神藥品管理條例》的相關規定，要求工作人員嚴格的按照相關規定執行藥品的管理工作。為麻醉藥品設置專門的管理人員，需要選擇麻醉藥品知識掌握程度較高的藥劑師與醫師，或者是管理人員。需要具有豐富的藥品管理經驗保證其可以完成專門的管理工作。醫院需要提高對管理人員培訓工作的重視，提高管理工作者的業務知識，使管理人員更具有責任心，可以更好的完成相關工作，加強其對麻醉藥品知識的掌握，例如通過開展討論大會提高醫療工作人員的麻醉藥品管理意識，定期的進行相關的考核工作，借此提高管理人員對于麻醉藥品安全管理的重視程度，加強麻醉藥品管理工作的效果。

3.2.2加強麻醉藥品專項管理

在麻醉藥品管理的過程中，必須進行專項的管理工作，通過專人、專鎖、專柜進行所有麻醉藥品的管理工作，所有上崗的工作人員都熟悉此專項工作，并將麻醉藥品嚴格的鎖于專柜之中，管理人員或者是值班的人員必須妥善的保管好專柜鑰匙，并在交接班的過程中需要對麻醉藥品進行相關的記錄工作，清點麻醉藥品的數量與核對值班時使用情況的記錄，做到帳物相符，接班人員在交接班本簽字之后才算完成交班。

3.2.3提高對麻醉藥品處方的管理力度

在醫院中必須嚴格的按照醫院的相關制度與相關的管理規定進行管理工作，對于麻醉藥品的管理人員與相關的專業技術人員必須在上崗之前進行培訓，并在培訓之后完成考核工作，通過考核之后，才能獲得麻醉藥品使用的處方權和調劑權。在其開具處方的過程中，需要對患者的實際情況有深入的了解，按照患者的實際情況制定麻醉藥物的使用量。而且需要使用專用的處方，還需要將藥物的使用方式，告知患者，并進行用藥指導，告知患者藥物的實際效果與可能出現的不良反應，降低患者使用過量造成的副作用[3]。醫師在所有的處方箋上都需要標記清楚，患者的姓名與年齡等基本信息，并將相關信息與處方中的內容記錄在登記簿之中。

3.4完善麻醉藥品的管理制度

針對麻醉藥品使用之后的廢貼等，醫院需要進一步的提高管理力度，完善麻醉藥品使用的監管，例如麻醉藥品的領取與驗收儲存等都需要進行嚴格的管理工作。醫生在開處方的過程中，需要對患者進行安全教育，告知患者在使用麻醉藥物之后需要將藥物的廢貼等交回，一些需要長時間使用麻醉藥物的患者只有在上交上一次廢貼之后，才能拿到下一次的藥物。住院患者在使用麻醉藥物之后，需要護理人員進行相關的收集與記錄工作，并將其交回到醫院。醫院需要定期進行清點與處理，最終將其集中銷毀[4]。在這一過程中需要及時的進行清點與記錄工作。管理人員需無線遙控測心電監護系統可以對病癥自動分析，但是會在病癥的判斷上出現失誤，或者對于患者的病癥發布的警報存在失誤。系統的運行可靠性不高，就必然會影響患者的治療效果。

醫學技術快速發展起來，各種無線遙測醫學技術成果應運而生，并用于醫學應用領域中。這項技術在應用中具有很高的競爭力，要在開放的網絡環境中一體化運行，就要對無線射頻技術予以維護，保證患者的疾病信息能夠準確傳遞。

在具體的工作中，需要對無線遙測系統的各項性能從技術的角度升級，使得系統運行中具有開放性、具有良好的抗干擾性和兼容性。在傳遞信息的時候，能夠及時顯示出來。無線遙測系統運行中采用嵌入式系統，可以使得心電信息得到很好地監控和收集，在應用中不僅攜帶方便，而且性價比很高。所以，嵌入式系統具有非常高的使用價值。

結束語：

綜上所述，計算機技術應用于各個領域中，帶動整個的世界實現了跨越式的發展。生物醫學領域在近年來應用計算機技術獲得了越來越多的成果，不僅診療的質量有所保證，診療的效率也有所提高。計算機技術的不斷升級，生物醫學領域也不斷地突破，采用網絡技術、無線通信技術等完成各項工作，在心電監護中實現了遠程操作，使得監護工作模塊化運行，更為人性化。

參考文獻：

[1]隋美榮.計算機輔助診斷系統在急診影像學中的應用探討[J].中國醫療設備，2011，26（11）：89-90.

[2]姜慧研.腹部MRI中肝臟圖像的自動提取與肝硬化的自動識別[J].中國臨床醫學影像，2002，13（5）：337-341.

通訊作者：蘇小龍