常規療法聯用鹽酸帕羅西汀治療功能性消化不良的臨床效果分析

孔慶斌

（大連旅順口區中醫醫院，遼寧 大連 116041）

人們出現上腹的燒灼感、上腹的腫脹或者上腹的嚴重疼痛等臨床癥狀[1]，之后通過系統的檢查除去其他器官病變的因素，比如胰腺、肝膽道或者胃腸道等[2]。上腹的這些癥狀會不間斷或者反復的發作，當這些癥狀的發作時間超過每12個月就有1個月發病時，此種疾病就是功能性消化不良[3]。本院為探究并分析常規療法聯用鹽酸帕羅西汀治療功能性消化不良的臨床效果，選取2016年2月至2017年3月本院所接收的功能性消化不良患者62例，隨機分為兩組，分別為對照組（n=31）與治療組（n=31），分別給予兩組患者常規方法與常規療法聯用鹽酸帕羅西汀方法進行治療，觀察兩組患者的臨床療效，比較兩組患者的治療總有效率與不良反應發生率。具體報道如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年2月至2017年3月本院所接收的功能性消化不良患者62例，隨機分為兩組，分別為對照組與治療組，兩組的患者數均為31例，對照組患者中有男性17例，女性14例，患者年齡在41～64歲，平均年齡為（53.1±1.6）歲，患病時程在1～12年，平均患病時程為（6.2±3.7）年；治療組患者中有男性15例，女性16例，患者年齡在39～63歲，平均年齡為（51.3±2.1）歲，患病時程在1～11年，平均患病時程為（6.8±2.2）年。對兩組患者的一般資料進行對比，差異無明顯統計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治療方法：給予對照組患者常規方法進行治療，給予治療組患者常規療法聯用鹽酸帕羅西汀方法進行治療。對照組的治療方法為：給予患者胃腸黏膜保護劑、促動力藥、抗Hp與抑酸劑等藥物進行常規的治療；治療組的治療方法為：給予患者胃腸黏膜保護劑、促動力藥、抗Hp與抑酸劑等藥物進行常規的治療，同時給予患者鹽酸帕羅西汀進行治療，鹽酸帕羅西汀口服的劑量為每天1次，每次20 mg。在治療過程中不允許患者吸煙、喝酒或者喝茶，禁止患者服用其他對胃腸有作用的藥物，給予兩組患者的治療時間均為1個療程，也就是6周，在治療的1個療程之后，檢查患者的血常規、尿常規與肝腎功能等指標，對藥物治療的具體療效進行評價。觀察兩組患者治療的臨床療效與不良反應的發生。

1.3 臨床療效的判定。效果顯著：治療后，患者的臨床癥狀完全消失；效果一般：治療后，患者的臨床癥狀部分消失，病情有所好轉；無效果：治療后，患者的臨床癥狀絲毫沒有改善或略有加重。

1.4 統計學方法：所得數據全部采用SPSS17.0軟件進行統計學處理與分析，進行t或卡方檢驗，當P＜0.05時，表明差異具有明顯統計學意義。

2 結 果

對照組患者的治療總有效率為64.5%，治療組患者的治療總有效率為96.8%，對兩組患者的治療總有效率進行對比，對照組患者的治療總有效率明顯低于治療組患者的治療總有效率，兩組之間的差異具有顯著統計學意義（P＜0.05）；對照組患者中有2例出現惡心、厭食的狀況，3例出現頭痛、不安的狀況，不良反應發生率為19.4%，治療組患者中僅有1例出現惡心、厭食的狀況，不良反應發生率為3.2%，對照組的不良反應發生率明顯高于治療組患者的不良反應發生率，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療總有效率的比較[n(%)]

3 討 論

有相關研究表明，在現今的高速度生活當中，隨著就業壓力的不斷增加，人們的精神壓力也越來越大，所以造成了功能性消化不良這種消化系統疾病的發生率不斷升高。噯氣、早飽、嘔吐、上腹不適與食欲不振等臨床癥狀為功能性消化不良的主要臨床表現[4]。精神因素是功能性消化不良中最常見的發病因素[5]，在人們處于十分焦慮的狀態時，人體內的植物神經功能會發生改變并且某些激素的分泌會發生改變[6]，在人們處于情緒十分抑郁或者精神狀態十分緊張時，胃部的蠕動頻率降低，胃內容物的分泌量大量減少，情況嚴重時，會停止胃的蠕動與內容物的分泌；在人們處于灰心狀態時，腸道的蠕動會被抑制[7]，因此造成人體功能性的消化不良。鹽酸帕羅西汀與之前的三環類抗抑郁藥物相比具有以下優勢：選擇性更強、不良反應更少、治療指數更高、機體的耐受性更好，鹽酸帕羅西汀是一種新出現的抗抑郁類藥物，它主要用于治療各種類型的精神疾病。使用鹽酸帕羅西汀能夠有效控制住人們精神方面的問題，因此能夠有效降低功能性消化不良的發生率。

本次研究表明：對照組患者的治療總有效率（64.5%）明顯低于治療組患者的治療總有效率（96.8%），兩組之間的差異具有顯著統計學意義（P＜0.05）；對照組患者的不良反應發生率明顯高于治療組患者的不良反應發生率，差異具有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，常規療法聯用鹽酸帕羅西汀能夠有效治療功能性消化不良，提高治療的總有效率，降低治療后的不良反應發生率，此方法值得進一步在臨床上進行推廣與使用。