延續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)青光眼患者治療效果和生存質(zhì)量的影響

王 健

（沈陽(yáng)何氏眼科醫(yī)院有限公司，遼寧 沈陽(yáng) 110034）

青光眼是一種慢性的致盲性眼病，發(fā)病后均不可逆。青光眼的發(fā)病主要是由于間斷性或者持續(xù)性的眼內(nèi)壓升高而致使視神經(jīng)受損，如果治療不及時(shí)患者存在視野缺失的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重者將會(huì)失明[1]。青光眼需要較長(zhǎng)的治療時(shí)間，預(yù)后的效果不適十分理想，因此患者配合治療的依從性較低。延續(xù)護(hù)理干預(yù)是一種全程的護(hù)理服務(wù)，從住院治療開始，一直延續(xù)到患者出院后，持續(xù)性的為患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，滿足患者不同階段的需求，保證患者的依從性[2]。為分析延續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)青光眼患者治療效果和生存質(zhì)量的影響，本研究選取我院收治的青光眼患者，給予延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，取得的效果比較理想，將對(duì)結(jié)果進(jìn)行以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院在2016年2月至2017年2月接診的青光眼患者中的148例，將選取的患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各74例。實(shí)驗(yàn)組患者中，男性40例，女性34例；年齡41～72歲，平均年齡（53.8±4.6）歲；眼壓平均值為2.73～5.32 kPa。對(duì)照組患者中，男性38例，女性36例；年齡42～70歲，平均年齡（52.9±3.8）歲；眼壓平均值為2.72～5.35 kPa。兩組患者的性別、年齡以及眼壓等比對(duì)結(jié)果顯示，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法：護(hù)理人員在患者入院后需要對(duì)全體患者進(jìn)行青光眼知識(shí)的講解，告知患者要保證充足的休息時(shí)間和良好的心情。對(duì)照組患者采取一般護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組患者采取延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員要根據(jù)患者的病情建立個(gè)性化的檔案，特別是對(duì)患者的心理情況評(píng)估。患者在長(zhǎng)時(shí)間的治療過程中，往往會(huì)因?yàn)椴∏榈姆磸?fù)而產(chǎn)生焦慮，不安的心理，護(hù)理人員需要積極與患者進(jìn)行交流，穩(wěn)定患者的情緒，關(guān)注患者的細(xì)微變化，保證患者以積極的心態(tài)面對(duì)治療。同時(shí)，護(hù)理人員要對(duì)患者的生活習(xí)慣進(jìn)行高正，鼓勵(lì)患者養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣和作息時(shí)間，尤其是用眼衛(wèi)生方面要特別注意。患者出院后每周要進(jìn)行1次電話回訪，每個(gè)月進(jìn)行1次上門回訪，回訪期間要強(qiáng)化健康教育的內(nèi)容，并且評(píng)估患者最近時(shí)間段的狀態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)比分析兩組患者的視力改善情況、術(shù)后失明概率、生活能力以及睡眠質(zhì)量改善情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS119.0 for windows來處理實(shí)驗(yàn)資料，通過（%）表現(xiàn)計(jì)數(shù)資料，通過卡方檢驗(yàn)，通過（±s）表現(xiàn)計(jì)量資料，通過t進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的隨訪療效對(duì)比：實(shí)驗(yàn)組患者按時(shí)復(fù)查73例（98.65%）、復(fù)發(fā)5例（6.76%）、堅(jiān)持用藥71例（95.95%）、出現(xiàn)負(fù)面情緒4例（5.41%）；對(duì)照組患者按時(shí)復(fù)查61例（82.43%）、復(fù)發(fā)21例（28.38%）、堅(jiān)持用藥55例（74.32%）、出現(xiàn)負(fù)面情緒22例（29.72%），兩組比較實(shí)驗(yàn)組患者隨訪結(jié)果更加理想，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的出院后療效對(duì)比：實(shí)驗(yàn)組患者出院后療效明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的出院后療效對(duì)比

3 討 論

青光眼是臨床上比較常見的眼科疾病之一，其近些年的發(fā)病率越來越高，病情嚴(yán)重患者甚至?xí)鳌Ｇ喙庋刍颊叩囊匝蹆?nèi)壓力升高為主要臨床癥狀，但是其因發(fā)病原因的不同其主要表現(xiàn)也不同。持續(xù)性眼壓過高會(huì)使患者的眼球組織帶大極大的傷害，嚴(yán)重影響患者的視力，進(jìn)而導(dǎo)致視力下降、視野縮小等嚴(yán)重后果[3]。青光眼需要及時(shí)進(jìn)行治療，不然患者有可能出現(xiàn)視野喪失甚至是失明[4]。青光眼在積極治療的同時(shí)，還需要配合良好的護(hù)理干預(yù)，才能有效鞏固臨床治療的效果。傳統(tǒng)的護(hù)理一般主要集中在患者住院期間，缺乏持續(xù)性，患者出院后的問題難以及時(shí)有效解決。特別是患者出院后遇到的疑惑不能逐一解決，極易導(dǎo)致患者心理變化，出現(xiàn)焦慮情緒。延續(xù)護(hù)理干預(yù)一種整體性的、全過程的護(hù)理，強(qiáng)盜護(hù)理工作必須延伸，將患者出院后的護(hù)理納入護(hù)理工作范疇中，關(guān)注患者特殊恢復(fù)期的療效[5]。本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組療效優(yōu)于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)于青光眼患者采取延續(xù)性護(hù)理能夠顯著提高療效，并有效改善患者的生存質(zhì)量，對(duì)于青光眼患者臨床治療和預(yù)防復(fù)發(fā)意義重大，應(yīng)廣泛應(yīng)用并推廣。