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子宮肌瘤手術患者中給予舒適護理干預的臨床價值觀察

2018-07-16 08:31:06何寧寧
中國醫藥指南 2018年18期
關鍵詞:舒適度手術護理

何寧寧

(遼寧省鐵嶺市婦嬰醫院產科病房,遼寧 鐵嶺 112000)

子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤,在女性生殖腫瘤中最為常見的一種良性腫瘤,部分患者通常臨床表現為陰道不規則的出血,但大多數患者都表示無明顯的臨床癥狀。目前,手術干預是主要的治療手段,但手術創傷會對患者健康產生不良影響[1]。舒適護理作為一種深化整合護理、綜合的、跨學科的護理模式,在延續手術效果的同時,保證患者舒適度。本文將舒適護理加入到子宮肌瘤患者的對癥護理過程中,現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2011年7月至2016年7月我院所收治的子宮肌瘤患者100例,隨機分為試驗組和對照組,各50例。年齡為36~77歲,平均年齡為(56.5±2.8)歲;年齡為37~78歲,平均年齡為(57.5±3.6)歲。 排除標準:所有患者排除慢性肺部疾病、高血壓、糖尿病、心臟病等各種合并癥狀。參與本次研究的兩組患者其基礎資料差異無統計學意義(P>0.05),可以納入本次醫學研究。

1.2 方法:對照組給予常規護理,具體為:術前1天需先向患者及其家屬簡要介紹手術過程,并針對手術流程,給予相應指導,為患者進行病情進行評估,在手術的時候護理人員要配合醫師和麻醉師來完成手術。手術結束后的2~3 d時間還需密切關注患者的恢復情況,以便及時對突發情況進行相應的控制及護理。

試驗組與對照組患者同時進行常規護理,除此之外,還應對本組患者聯合進行舒適護理服務,主要包括:①術前護理:a.手術前1天護理人員要對患者的心理狀況以及基本情況做出全面的了解,并且向患者詳細的介紹該手術的術后恢復、安全性、過程以及手術方法,盡可能的消除患者焦慮緊張的負面情緒。b.術前調節手術室的濕度和溫度,將濕度控制在50%~60%,溫度控制在22~26 ℃[2]。協助、指導患者體位擺放時,注意動作的輕柔性,防止患者其他部位的暴露,對于患者的隱私要完全的尊重。②術中護理:密切關注患者在手術進行中的生命指征以及血氧飽和度變化情況,患者一旦出現指征異常的情況應及時告知醫師進行相應處理;配合醫師有序進行手術。③術后護理:a.在手術結束后,護理人員要使用溫水將患者皮膚上的殘留血跡擦干,協助患者穿好衣服,在搬運患者的時候還要注意對患者的切口部位進行保護,確保其各項生命體征回歸至正常水平后,可移至病房進行后續康復護理[3]。b.患者麻醉清醒后,應當告知其手術情況,使其堅定治愈信心,同時消除患者緊張、焦慮等不良情緒,使患者在后續康復護理過程中,積極配合護理人員,盡量縮短康復時間。c.對手術傷口進行疼痛護理,可以指導患者進行深呼吸,幫助患者轉移注意力,對患者的疼痛性質以及疼痛程度進行評估,采取適當的應對措施進行治療。d.觀察患者是否出現惡心、嘔吐的情況,如果患者癥狀較為嚴重應當及時通知醫師進行對應治療。

1.3 觀察指標:①觀察患者出現腸梗阻、泌尿系統感染、呼吸道感染以及下肢深靜脈血栓并發癥例數,計算出現并發癥總概率;②評估患者的舒適程度:依據舒適度量表從患者術后心理狀態、術后痛感、排泄情況、術前焦慮以及體位等方面對舒適度進行評估分值為0~50分,分數越高,舒適度情況越好。

1.4 統計學方法:用SPSS18.0軟件包對本次研究收集的100里患者的數據資料進行分析,用χ2檢驗計數資料,以P<0.05差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理期間伴有并發癥發生率對比:試驗組患者護理過程中伴有并發癥概率為8.00%,顯著低于對照組患者伴有并發癥概率38.00%,參與研究的兩組患者差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者護理期間伴有并發癥發生率對比[n(%)]

2.2 兩組患者舒適程度對比:試驗組患者護理后舒適度評分為(46.29±5.31)分,高于對照組患者分數(32.72±4.36)分,兩組差異具有統計學意義(P<0.05)。

3 討 論

舒適護理指在護理活動開展過程中,患者在心理與生理等方面均保持愉悅狀態,以此縮短患者的康復時間,控制治療期間并發癥的發生,進而提升干預效果。本次研究將舒適護理加入到子宮肌瘤患者的治療中,觀察結果表明,試驗組患者護理后舒適度評分明顯高于對照組,出現不良反應的概率低于對照組,由此說明,舒適護理能夠有效控制行子宮肌瘤手術患者在術后出現并發癥的概率及不適感,進而使得手術效果得以延續。

舒適護理模式下護理人員能夠按照前期計劃開展護理工作,確保每項工作都能夠有條不紊的施行,進而保障患者能夠得到最有效的護理服務,從而控制發生并發癥出現概率。為患者進行舒適護理的過程中,從患者心理、排泄、飲食、手術后傷口疼痛以及入院環境的舒適程度和臨床的護理模式形成了縱橫交叉,確保醫師護理人員以及患者形成一個很好的良性互動,通常溝通和交流,確保患者能夠得到一個滿意、實惠的護理,同時也不斷提升醫療護理的質量。

綜上所述,舒適護理可以明顯提升患者的舒適度,降低并發癥的發生率,對于延續手術效果具有良好效果,因此值得在臨床中應用推廣。

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