優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消化內(nèi)科病房中的應(yīng)用研究

王楠楠

（青島市第六人民醫(yī)院，山東 青島 266000）

消化內(nèi)科是醫(yī)院中一個(gè)重要的科室，所涉及的疾病種類較多，病情也較為復(fù)雜、病情發(fā)展快，如果沒及時(shí)采取措施或干預(yù)措施不當(dāng)則有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，因此在對(duì)消化內(nèi)科疾病患者進(jìn)行積極治療的同時(shí)給予精心、科學(xué)、系統(tǒng)的護(hù)理措施對(duì)提高治療效果、促進(jìn)康復(fù)具有十分重要的作用[1]。本院將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于2013年11月至2017年2月期間在我院消化內(nèi)科接受住院治療的患者中，效果明顯，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取168例2013年11月至2017年2月期間在我院消化內(nèi)科接受住院治療的患者，其中男性患者、女性患者的人數(shù)分別是87例和81例；年齡為20～72歲，中位年齡（46.58±4.66）歲；疾病類型：急慢性胃炎、肝炎、肝硬化以及其他消化內(nèi)科疾病患者的人數(shù)分別為31例、70例、60例及7例。根據(jù)隨機(jī)平行對(duì)照法將以上患者按照入院日期將其分為參照組和實(shí)驗(yàn)組各84例，其中入院日期尾數(shù)為奇數(shù)的患者納入?yún)⒄战M，尾數(shù)為偶數(shù)的患者納入實(shí)驗(yàn)組，上述基本資料經(jīng)檢驗(yàn)參照組和實(shí)驗(yàn)組患者間具有高度相似性，因?yàn)镻＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法：參照組患者給予常規(guī)護(hù)理，主要包括：保持病房環(huán)境潔凈、舒適以及通風(fēng)，對(duì)患者是否存在腹痛、惡心、嘔吐以及便血等癥狀進(jìn)行觀察，定時(shí)測(cè)量患者的呼吸、脈搏以及血壓等指標(biāo)；如果患者的病情較為嚴(yán)重，則需要叮囑其臥床休息等[2]；實(shí)驗(yàn)組患者在上述措施的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下：

1.2.1 心理護(hù)理：由于疾病的折磨以、對(duì)醫(yī)院環(huán)境的陌生感以及擔(dān)心預(yù)后效果等均會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)程度不同的心理、精神障礙，以焦慮、煩悶、不安、緊張等不良情緒為主要的表現(xiàn)形式。護(hù)理人員要積極同患者溝通，鼓勵(lì)其進(jìn)行傾訴，對(duì)患者的疑問要耐心的用專業(yè)知識(shí)進(jìn)行解答，穩(wěn)定其情緒，并使患者保持最佳的心理狀態(tài)接受治療[3]。

1.2.2 健康教育：結(jié)合患者的實(shí)際情況選擇座談教育、“一對(duì)一”床邊教育、互聯(lián)網(wǎng)教育、發(fā)放健康手冊(cè)等方式來加強(qiáng)健康教育，使患者對(duì)自身疾病的發(fā)生原因、臨床癥狀、影響因素以及治療方法等有一個(gè)詳細(xì)的了解，通過相關(guān)疾病治愈的案例來增強(qiáng)患者的信心[4]。

1.2.3 生活護(hù)理：患者的飲食要遵循易消化、清淡、高蛋白質(zhì)的原則，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食及生活習(xí)慣；指導(dǎo)并鼓勵(lì)患者戒煙戒酒；對(duì)患者強(qiáng)調(diào)使用藥物的劑量、用法以及注意事項(xiàng)等[5]。

1.2.4 康復(fù)護(hù)理：在患者病情允許的情況下，指導(dǎo)并陪同患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，體育鍛煉要適度，但是在活動(dòng)期間護(hù)理人員要對(duì)患者的情況進(jìn)行密切關(guān)注，避免出現(xiàn)意外[6]。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)：采用本院自制的護(hù)理評(píng)分量表，來對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理態(tài)度、護(hù)理知識(shí)掌握情況以及管理行為等進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分為100分，得分與護(hù)理效果呈正比[7]；應(yīng)用本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷來對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度情況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)并比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，采用“±s”（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示正態(tài)計(jì)量資料，2組采用t檢驗(yàn)來進(jìn)行組間比較；用例數(shù)（n）表示計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)來進(jìn)行計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較。P＜0.05表示的意義為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理效果評(píng)分對(duì)比：就護(hù)理人員的護(hù)理態(tài)度評(píng)分、護(hù)理知識(shí)掌握情況評(píng)分、管理行為評(píng)分、護(hù)理效果總評(píng)分而言，實(shí)驗(yàn)組患者明顯高于參照組，組間差異經(jīng)檢驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的護(hù)理效果評(píng)分對(duì)比（分，±s）

表1 兩組患者的護(hù)理效果評(píng)分對(duì)比（分，±s）

握情況 管理行為 護(hù)理效果總評(píng)分實(shí)驗(yàn)組 31.02±2.42 31.57±2.33 30.97±2.64 94.56±5.12參照組 20.37±2.61 20.10±2.52 19.97±2.77 80.12±5.31 t 16.28 15.94 16.20 15.99 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05組別 護(hù)理人員的護(hù)理態(tài)度護(hù)理知識(shí)掌

2.2 護(hù)理滿意度情況對(duì)比：參照組中對(duì)護(hù)理工作非常滿意、滿意、一般滿意和不滿意的患者人數(shù)分別為27例（占比32.14%）、21例（占比25%）、15例（占比17.86%）及21例（占比25%），護(hù)理總滿意度為75%；實(shí)驗(yàn)組中對(duì)護(hù)理工作非常滿意、滿意、一般滿意和不滿意的患者人數(shù)分別為53例（占比63.10%）、15例（占比17.86%）、10例（占比11.90%）及6例（占比7.14%），護(hù)理總滿意度為92.86%；因?yàn)镻＜0.05，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

在醫(yī)院中消化內(nèi)科屬于一個(gè)十分重要的科室，患者人數(shù)以及患病種類均較多，患者的病情復(fù)雜多變，因此大大增加了護(hù)理工作的難度，在護(hù)理工作中護(hù)理人員不僅需要具備過硬的專業(yè)知識(shí)、嫻熟的護(hù)理措施技能，同時(shí)還需要良好的應(yīng)變能力以及溝通能力，來為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[8]。在本次研究中，將常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理分別應(yīng)用于在我院消化內(nèi)科接受住院治療的168例患者中，結(jié)果顯示：就護(hù)理人員的護(hù)理態(tài)度、護(hù)理知識(shí)掌握情況、管理行為評(píng)分以及護(hù)理效果總評(píng)分而言，實(shí)驗(yàn)組患者均明顯高于參照組；就護(hù)理總滿意度而言，實(shí)驗(yàn)組患者明顯高于參照組[92.86% vs.75%]，因?yàn)镻＜0.05，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)踐證明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于消化內(nèi)科病房中的效果十分理想，在提高治療效果、護(hù)理質(zhì)量及水平、護(hù)理滿意度等方面均具有極其顯著的優(yōu)勢(shì)，值得大力推廣。