早期護理干預(yù)預(yù)防肺癌患者肺葉切除術(shù)后肺部并發(fā)癥的效果

溫德輝

（遼寧省鞍山市千山醫(yī)院結(jié)核病胸外科，遼寧 鞍山 114000）

肺癌在臨床上屬于一種常見的惡性腫瘤疾病，具有較高的發(fā)病率和病死率。誘發(fā)肺癌疾病的因素有很多，對患者的日常生活以及生命健康造成嚴(yán)重影響。目前，臨床治療肺癌疾病的方式主要以手術(shù)治療為主，其主要的目的是在保留健康肺部組織的前提下將病變組織徹底切除，從而改善患者臨床病癥[1]。但是，經(jīng)相關(guān)資料顯示，肺癌患者進行肺葉切除術(shù)后會出現(xiàn)呼吸衰竭、肺部感染、肺不張等并發(fā)癥，對術(shù)后康復(fù)治療造成影響。所以，為了提高術(shù)后治療效果，需要對患者進行早期預(yù)防護理，確保患者呼吸通暢，避免出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，從而提高患者免疫力。本次研究主要選取本院2016年1月至2016年12月收治的47例行肺葉切除術(shù)的肺癌患者作為研究對象，對患者進行常規(guī)護理的同時加強早期護理干預(yù)，現(xiàn)將結(jié)果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料：選取本院2016年1月至2016年12月收治的94例行肺葉切除術(shù)的肺癌患者納入研究，對其進行隨機劃分為兩組，對照組47例患者，采用常規(guī)護理方式，其中男性25例，女性22例，年齡39～67歲，平均年齡為（53.0±0.2）歲；實驗組47例患者，在對照組基礎(chǔ)上進行早期護理干預(yù)，其中男性27例，女性20例，年齡40～71歲，平均年齡為（55.5±0.2）歲，兩組患者在一般資料方面進行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組患者術(shù)后給予常規(guī)護理方式進行干預(yù)，從患者心理、飲食、環(huán)境以及輸液等方面進行常規(guī)護理，促進患者早日康復(fù)。

1.2.2 實驗組患者在對照組患者的基礎(chǔ)上進行早期護理干預(yù)，其具體內(nèi)容如下：①對患者各項指標(biāo)進行嚴(yán)格觀察：患者進行手術(shù)之后，護理人員需要對患者的呼吸、血氧飽和度以及心電圖進行嚴(yán)格觀察，為了避免患者呼吸道出現(xiàn)感染的情況，需要對患者呼吸道內(nèi)的嘔吐物進行及時清理，同時掌握患者胸廓情況，若出現(xiàn)異常情況，需及時與醫(yī)師聯(lián)系，并采取有效的護理措施[2]；②霧化吸入護理：護理人員需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，根據(jù)患者的病情采用地塞米松、慶大霉素或是沐舒坦等藥物，施行霧化吸入工作，1天4次，每次15～20 min，持續(xù)使用1周時間[3]；③呼吸功能鍛煉：首先，患者術(shù)后恢復(fù)意識后，護理人員需要有效指導(dǎo)患者進行咳嗽，配合拍背將痰排出，避免出現(xiàn)窒息情況。其次，采用呼吸訓(xùn)練器，指導(dǎo)患者進行深呼吸、腹式呼吸以及有效咳嗽，保證患者呼吸通暢。最后，鼓勵患者下床進行簡單活動，對患者肢體進行鍛煉，主要以步行為主，并逐漸增加患者活動量[4]。

1.3 觀察指標(biāo)：對兩組患者肺葉切除術(shù)后肺部出現(xiàn)并發(fā)癥的情況進行分析，并做好詳細記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：采用SPSS17.0 統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料運用（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用卡方檢驗，以P＜0.05為有顯著性差異。

2 結(jié) 果

表1 兩組患者術(shù)后肺部并發(fā)癥發(fā)生率對比

經(jīng)研究結(jié)果顯示：實驗組術(shù)后肺部并發(fā)癥發(fā)生率為14.9%，明顯低于對照組的6.4%，兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）。見表1。

3 結(jié) 論

肺癌在臨床上屬于一種常見的惡性腫瘤疾病，其臨床表現(xiàn)主要為咳嗽、咯血、胸悶、痰中帶血、聲音嘶啞以及氣急等。由于此病具有較高的發(fā)生率和病死率，且誘發(fā)此病的因素具有復(fù)雜性，所以對患者的日常生活以及生命健康造成嚴(yán)重威脅。目前，臨床治療肺癌的方式主要以手術(shù)治療為主，保留患者健康肺組織的前提下徹底切除病變組織。但是，肺葉切除術(shù)后患者經(jīng)常出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如呼吸衰竭、肺部感染以及肺不張等，降低了患者呼吸功能，從而影響了術(shù)后康復(fù)效果。因此，在患者手術(shù)之后，需要進行有效的護理干預(yù)，確保患者呼吸通暢，避免出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，從而提高患者免疫力。

早期護理干預(yù)主要是在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，對患者的各項指標(biāo)觀察、霧化吸入以及呼吸功能鍛煉等方面加強護理措施，這樣不僅能夠改善患者生活質(zhì)量，還能避免患者術(shù)后出現(xiàn)其他并發(fā)癥，提高患者生活質(zhì)量。患者進行肺葉切除術(shù)后，首先需要對患者進行有效咳嗽指導(dǎo)，幫助患者進行拍背、翻身等工作，促進患者痰、分泌物的排出；其次需要對患者呼吸功能進行鍛煉，加強患者肺活量，改善患者肺部功能，避免出現(xiàn)肺不張或肺部感染的情況。同時，可以鼓勵患者下床進行簡單的活動，對患者肢體進行鍛煉，提高患者免疫力，降低并發(fā)癥發(fā)生率[5]。本次研究結(jié)果顯示：實驗組術(shù)后肺部并發(fā)癥發(fā)生率為14.9%，明顯低于對照組的6.4%，兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）。

綜上所述，肺癌患者行肺葉切除術(shù)后采用早期護理干預(yù)，不僅能夠有效預(yù)防患者肺部出現(xiàn)并發(fā)癥，還能改善患者生活質(zhì)量，值得在臨床上廣泛使用。