墊式可摘局部義齒修復對牙列缺損伴重度磨耗老年患者咀嚼功能及生活質量的影響

(永煤集團總醫院，河南 商丘 476600)

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～2017年1月永煤集團總醫院86例牙列缺損伴重度磨耗老年患者，按照隨機數字表法分為觀察組與對照組。觀察組43例，男21例，女22例，年齡60～83歲，平均(71.25±10.43)歲。對照組43例，男19例，女24例，年齡60～82歲，平均(71.01±9.87)歲。兩組基線資料(性別、年齡等)比較差異無統計學意義(P>0.05)，且研究符合醫學倫理學標準，經醫院倫理協會批準。

1.2 病例入選標準

1.3 方法

1.4 觀察指標

a)咀嚼功能。擬定為優、良、差，優良率=(優+良)/總例數×100%。基牙無松動，義齒舒適，咀嚼及發音功能正常，顏面外形、表情恢復，咬肌疲勞感消失為優；基牙無松動，義齒舒適，咀嚼及發音功能顯著改善，顏面外形有所恢復，咬肌疲勞感明顯減輕為良；基牙松動，僅能咬食松軟食物，發音功能、顏面外形無明顯改善為差[4]。b)生活質量。采用老年口腔健康評價指數(GOHAI)從生理功能、社會心理功能、疼痛與不適3個維度評估患者生活質量，分值越高口腔健康狀態越好，患者生活質量越高[5]。

1.5 統計學方法

2 結果

2.1 兩組治療后咀嚼功能比較

觀察組咀嚼功能優良率95.35%高于對照組81.40%，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組治療后咀嚼功能比較 例

2.2 兩組佩戴義齒前及佩戴3個月后GOHAI評分比較

佩戴義齒3個月后兩組GOHAI評分較佩戴前均有改善，且觀察組GOHAI評分高于對照組，差異均有統計學意義(P<0.05)。見表2、表3。

表2 兩組佩戴義齒前GOHAI評分比較 分

表3 兩組佩戴3個月后GOHAI評分比較 分

3 討論

近年來，隨物質經濟水平發展，人們對口腔健康的重視度也越來越高，行口腔修復群體呈逐年擴增趨勢[6]。口腔修復治療中，老年患者所占比重較大，且多因牙列缺損伴重度磨耗等進行口腔修復。牙列缺損造成患者咀嚼功能、面部美觀嚴重受損，加之重度磨耗導致功能尖磨平、垂直距離變短，進一步影響咀嚼功能，致使患者生活質量明顯下降。因此，選擇有效修復方式，促進患者咀嚼功能恢復，對改善生活質量具有重要意義。