安神定志解郁湯聯合齊拉西酮治療精神分裂癥陰性癥狀55例

高曉欣 劉 晶 吳 云

浙江省麗水市第二人民醫院 浙江 麗水 323000

本文觀察安神定志解郁湯聯合齊拉西酮治療精神分裂癥陰性癥狀的臨床療效，現報告如下。

1 一般資料

選擇我院2015年3月～2017年2月精神分裂癥陰性癥狀患者110例，隨機分為兩組各55例。治療組男28例，女27例；年齡19～68歲，平均46.2±9.4歲；病程2～18年，平均6.2±1.9年。對照組男30例，女25例；年齡17～69歲，平均45.8±9.1歲；病程3～16年，平均6.0±1.8年。兩組一般資料均衡（P＞0.05）。

2 治療方法

對照組應用齊拉西酮治療，初始劑量為20～40mg/d，逐漸加量至140～160mg/d。治療組在此基礎上加用安神定志解郁湯：白術、當歸、郁金、茯苓、白芍、甘草各10g，礞石、石菖蒲、柴胡、遠志、百合各15g，黨參20g，合歡皮30g。每日1劑，早晚2次服用。治療12周。

3 治療結果

3.1 兩組患者治療前后陽性與陰性癥狀綜合量表（PANSS）評分比較：見表1。

3.2 兩組治療前后陰性癥狀評定量表（SANS）評分比較：見表2。

表1 兩組治療前后PANSS評分比較（，分）

表1 兩組治療前后PANSS評分比較（，分）

注：與治療前比較，a P＜0.05；與對照組比較，b P＜0.05。

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表2 兩組治療前后SANS評分比較（，分）

表2 兩組治療前后SANS評分比較（，分）

注：與治療前比較，a P＜0.05；與對照組比較，b P＜0.05。

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4 體會

精神分裂癥屬于中醫學“癲狂”“狂證”范疇，屬于情志病，病機為情感抑郁、肝氣郁滯、氣血凝滯，久病導致心血耗損，心神失養，應以養心安神、理氣解郁、調整臟腑功能的方法來進行治療。安神定志解郁湯中柴胡、遠志、白芍、石菖蒲安神定志，疏肝理氣，解郁柔肝；黨參補氣健脾；當歸、郁金活血補血，涼血清心；礞石平肝定驚；茯苓、百合、白術、合歡皮、甘草安神寧心。眾藥合用，共奏養血益氣、安神寧心之功效。