母牛產后常見病中西醫結合治療系列（三）

李連任

母牛子宮角、子宮體、子宮頸的部分或全部翻轉于陰道，并脫出于陰門外的現象，稱為子宮脫垂。如不及時正確處置，可繼發腹膜炎，甚至導致敗血癥而死亡。

一、發病原因

本病多發于母牛產后，常因其體質虛弱、飼養管理不當或勞役過度，致使母牛子宮韌帶松弛，胞宮失去懸吊與支持作用而翻轉脫出。老弱經產母牛體質虛弱，產前過度勞役或產后過早使役，并且飼養管理不善；或母牛長期缺乏運動，肌肉松弛，便秘難下，努責過度；或胎兒過大，胎水過多，子宮過度伸展進而松弛等，也可造成子宮翻轉脫出。

二、臨床癥狀

母牛產后見陰門外掛一圓形肉團，仔細辨認，大多為子宮，有時也附有未脫離的胎衣。脫出物兩角處向內凹陷，有許多暗紅色的子葉，為母體胎盤。如果脫出時間長，脫出物逐漸瘀血、水腫，變成黑褐色肉凍樣物，嚴重感染，破潰流出黃水。如果發生在寒冷的冬季，子宮會因凍傷而壞死。

病牛表現神疲體倦，臥地不起，食欲、反芻漸減，四肢微腫，尿頻；嚴重者繼發腹膜炎甚至敗血癥而死亡。

三、治療措施

1. 手術整復

用1%～3%的溫食鹽水或白礬溶液清洗脫出的肉團及外陰周圍，去除黏附在肉團上的污物、雜草及壞死組織。用冰片或白礬適量，研為細末，涂抹在肉團上，以便使脫出物盡量收縮。若已發生水腫，應用小三棱針亂刺外脫的腫脹黏膜，放出血水。

整復時，術者用拳頭抵住子宮角末端，在病牛努責間隙把外脫的子宮推進產道，還納于骨盆腔，并把子宮所有皺褶舒展，使其盡量完全復位、復原。而后，進行陰唇的鈕扣狀縫合，即在陰唇兩外側各墊2～3粒紐扣，紐扣的下方朝外，線通過紐扣孔進行縫合，然后打結固定。同時，取新磚一塊燒熱，噴上一些食醋，用數層布或毛巾包裹，放在陰門外熱敷，以利子宮復原，防止再脫。

2. 藥物治療

子宮整復后，應同時使用藥物治療。

處方1：催產素50～100單位，皮下或肌內注射。頭孢噻呋鈉4克，雙黃連注射液80毫升，肌內注射，每日2次，連用3日。

處方2：氯化鈣50克（或葡萄糖酸鈣100克），25%葡萄糖1 500毫升（或50%葡萄糖500～1 000毫升），地塞米松磷酸鈉15毫克，維生素B150毫升，維生素C 50毫升，靜脈注射，每日1次，連用3日。

3. 中藥治療

手術整復后，也可采用中藥對癥治療。

處方1：如病牛脫出物不能縮回，色暗紫。病牛不斷努責，神志倦怠，反芻少，口色青紫，脈象沉澀。此為氣滯血瘀，治宜行氣活血，消腫止痛。方用當歸、赤芍各40克，川芎、乳香、沒藥、續斷各30克，郁金、烏藥、杜仲各35克，甘草15克，加水適量，煎服，每日1劑，連用3劑。

處方2：如病牛脫出物不能縮回，臥地不起，食欲、反芻均少，大便稀溏，四肢微腫，后軀肢冷，口色淡白，脈象細而無力。此為氣血雙虧，治宜補脾益腎，養血斂陰。方用黨參50克，白術、當歸各45克，茯苓、白芍、熟地各40克，川芎、附子、肉桂各30克，甘草20克，加水適量，煎服，每日1劑，連用3劑。

處方3：如病牛脫出物不能縮回，脫出物嚴重感染，甚至破潰流水，尿頻尿痛，尿色赤黃，口渴但不飲或少飲。此為濕熱下注，治宜清熱利濕，瀉火解毒。方用大黃35克，土茯苓30克，梔子、木通、茵陳、燈芯草、澤瀉各25克，滑石、車前草各20克，加水適量，煎服，每日1劑，連用3劑。

附注：①以上處方藥物用量以體重200千克母牛為準，養殖戶可根據牛的體重靈活掌握。

②《母牛產后常見病中西醫結合治療系列（一）》——母牛產后癱瘓、《母牛產后常見病中西醫結合治療系列（二）》——母牛產后胎衣不下已分別發表于2018年4月刊和5月刊，歡迎查閱。

（作者聯系地址：山東省沂水縣職業學校 郵編：276400）