文/遼寧省金秋醫院骨外一科醫師張瓏
生活中,關節炎患者常說的一句話就是:這兩天膝蓋特別痛,應該快要下雨了!沒錯,很多膝關節炎患者在雨天前容易出現這種現象。
但下雨前或下雨時膝蓋痛,就一定是類風濕性關節炎嗎?答案是否定的,膝關節是人體最大、最復雜的關節,所以相對損傷機會較大。關節疼痛的原因有很多,也很復雜,比如風濕性關節炎、類風濕性關節炎、骨性關節炎、痛風性關節炎、急性或陳舊性關節損傷造成的關節疼痛等等。不管是骨性關節炎還是類風濕性關節炎,都有可能導致膝關節在下雨天時疼痛加劇。
病因不同,臨床治療也不同。另外,我們還可以通過一些措施緩解惡劣天氣對關節炎的影響。

病因:未明。
癥狀:關節畸形及功能喪失。女性發病率為男性的2~3倍,可發生于任何年齡,高發年齡為40歲~60歲。臨床常見多關節受累,呈對稱性多關節炎。主要累及關節有手、足、腕、踝及顳頜關節等,其他還可有肘、肩、頸椎、髖、膝關節等。也可出現關節外表現,可有發熱、類風濕結節,還可累及心臟、呼吸系統、腎臟、神經系統等。貧血是最常見的關節外表現,屬于慢性疾病性貧血,常為輕至中度。
治療:以緩解關節炎癥為主,適當使用抗風濕、激素類藥物。
病因:與人體溶血性鏈球菌感染密切相關,咽部鏈球菌感染是發病的必要條件。
癥狀:與類風濕性關節炎不同,多為大關節受累,表現為對稱性游走性關節疼痛,并伴紅腫、熱炎癥反應,不產生關節變形等后遺癥。
治療:以抗風濕、抗鏈球菌感染為主。
病因:一般由膝關節退行性病變、外傷、過度勞累等因素引起,多發于中老年人。另外,體重過重、不正確的走路姿勢、長時間下蹲、膝關節的受涼受寒也是導致膝關節炎的原因。
治療:關鍵是防止軟骨進一步磨損。一般急性期休息,給予非甾體類藥物、抗炎鎮痛、消腫等對癥處理。
總而言之,膝關節疼痛的原因極為復雜,治療需專業醫生給予及早處理。
1.注意保暖。美國國立衛生研究院的數據表明,冬天的時候,在家里裝暖氣、開車前預熱汽車、用烘干機加熱衣服等方式可緩解寒冷天氣造成的關節疼痛。同樣,雨天陰涼也要注意保暖。
2.可在醫生的指導下適當服用止痛藥。
3.在關節疼痛期,使用醫療護具保護,避免膝關節負重,臥床時患肢小腿下可墊枕頭,有助于緩解關節腫脹。