糞鈣衛蛋白在評估潰瘍性結腸炎活動性分級中的臨床價值分析

薛振龍 許敏怡 奚美娟

（江蘇省常熟市中醫院消化內科 江蘇 常熟 215500）

潰瘍性結腸炎是一種臨床上十分常見的炎癥疾病，不僅病程較長，并且常常遷徙不愈，所以這種疾病的復發率和愛便率均較高[1]。就目前來說，對潰瘍性結腸炎患者進行病癥發展評估對患者的治療有十分重要的意義，所以在對患者進行診斷時，不僅應當采用病理學檢查，可根據患者的臨床表現進行檢查，還需要做好患者的相關臨床指標檢查，才能獲得良好的診斷結果，為患者的治療提供參考和幫助[2]。本次研究中，選擇我院中2015年7月至2017年5月間收治的潰瘍性結腸炎患者68例作為研究對象，探究將糞鈣衛蛋白應用于潰瘍性結腸炎活動性分級的臨床價值，取得了一定效果，現報道如下。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院中2015年7月至2017年5月間收治的潰瘍性結腸炎患者68例作為研究對象，并選擇我院中同期收入的健康體檢人群68例作為對照組；對照組中包括男性41例，女性27例，年齡33歲至64歲，平均年齡（42.5±6.6）歲，實驗組中男性患者37例，女性患者31例，年齡32歲至61歲，平均年齡（44.3±6.7）歲。實驗組中所有患者均經臨床診斷，確診為潰瘍性結腸炎。其中包括活動期I級患者28例，活動期II級患者25例，活動期III級患者15例；兩組患者年齡病情和手術等一般資料均無明顯差異，不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者在進行結腸鏡檢查前，均在其清潔腸道內，留取糞便5～10g，按照1:49的比例，將萃取液加入，并進行充分混合。混合完畢后取5ml樣本進行離心，取上清液后，在零下20℃內進行凍存備用。并且在對患者進行結腸鏡檢查前1d清晨抽取空腹血。

1.3 評價標準

記錄所有患者的紅細胞沉降率、C反應蛋白含量、糞鈣衛蛋白指標。

1.4 統計學方法

所有患者的臨床基礎資料均用統計學軟件SPSS17.0或是SPSS19.0處理，其中總有效率與不良反應發生情況等計數資料用率（%）的形式表達，數據采取卡方檢驗，計量資料用（均數±標準差）的形式表示，并采取t檢驗，若P＜0.05，則證明統計學意義存在。

2.結果

實驗結果顯示，實驗組患者的各項數值較對照組明顯更高，并且就糞鈣衛蛋白各組間差異較大，說明各數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3.討論

就目前來說，對潰瘍性結腸炎的診斷手段，主要根據患者的臨床表現和內鏡檢查結果進行判斷。在目前臨床醫學上，對于潰瘍性結腸炎的治療難度較大，在臨床上往往難以對患者進行完全治愈，只能長期對患者的病癥進行控制，避免病癥發展[3]。但在治療過程中，也可能由于患者會發生較為嚴重的并發癥，而必須通過手術切除的方式進行治療，所以對于潰瘍性結腸炎的早期診斷并對其活動性進行評價，是為治療方案提供依據的關鍵[4]。雖然傳統的內鏡檢查能夠在一定程度上對患者的病癥活動性進行評價，但這屬于一種有創操作，不僅會增加患者的痛苦，還會降低患者的治療依從性，甚至如果患者病癥較重，這種檢查方式可能導致更為嚴重的并發癥。所以在進行臨床診斷時，通常以非侵入性檢查方案作為主要的手段。

鈣衛蛋白主要來源于中性粒細胞具有一定的抗熱性，能夠在患者體內外穩定存在。相關研究顯示，在患者發生炎癥病變時，可以通過其黏膜檢測鈣衛蛋白的表達狀況來判斷患者的病情[5]。而當潰瘍性結腸炎患者處于活動期時，其份蓋胃蛋白的含量會出現明顯增加，所以能夠作為這種疾病的活動期診斷的一項關鍵指標。

綜上所述，在對潰瘍性結腸炎進行診斷時，可以將糞鈣衛蛋白作為主要的診斷方案，并且還能夠對患者病癥活動性進行分析。同時這種診斷方法較為簡便，并且無需對患者造成額外的檢查創傷，多數患者都具有較好的治療依從性，是一種有效的診斷方案，值得推廣使用。

表 兩組患者治療有效性對比