兒童正畸矯治中多樂氟預防牙齒脫礦的功效探討

孫衛莉

（二道區孫衛東口腔門診部，吉林 長春 130000）

隨著社會的發展，生活質量逐漸提高，人們對于孩子牙齒的美觀越來越重視，在臨床上，固定矯治器作為高效功能矯治器被大家廣泛用于兒童正畸治療。但是在矯治中，會出現壓槽周圍的釉質脫落，所以預防牙齒脫礦也被人們和口腔醫生重視，在研究中，多樂氟可以涂抹在患者牙齒表面，對患者的牙齒是一種保護性涂料。多樂氟具有黏度高、安全且可長期抵抗齲齒的保護。選擇在醫院就診兒童正畸治療的患者60例，研究多樂氟對兒童正畸治療中牙齒的脫礦程度，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年2月～2018年3月就診兒童正畸治療的患者60例[1]，所有患者均符合兒童牙齒正畸的診治標準，隨機均分為實驗患者和常規組患者各30例，其中實驗組患者男14例，女16例，年齡11.4～15.2歲，平均（13.4±0.3）歲；常規組患者男13例，女17例，年齡11.2～14.5歲，平均（12.6±0.8）歲。兩組兒童患者在性別以及年齡上均無顯著差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者對牙齒正畸之前均對口腔進行清潔，實驗組兒童正畸治療患者采用多樂氟，在粘結托槽酸蝕牙釉質之前，在托槽牙齦方，牙合方1 mm處使用激光熒光診斷儀對部位進行測量，記錄，使用磷酸37%酸蝕30秒，托槽粘結完成之后，使用多樂氟涂抹于托槽周圍的牙面上，后將托槽嚴密封閉。常規組兒童正畸治療患者采用護牙素，對其的治療方式和實驗組治療方法的前期相同，在常規組患者的托槽粘結完成之后，使用護牙素涂抹于托槽周圍的牙面上，后將托槽嚴密封閉。兩組患者在治療后的第一、三、六個月時，囑咐患者到醫院進行復診，并記錄患者的具體情況。

1.3 觀察指標

患者在治療后的第一、三、六個月時，在醫院進行復診[2]，記錄患者牙齒托槽的釉質脫礦程度。脫礦的評分標準如（1）牙齒托槽釉質有重度的白色斑塊，占牙齒面積的100%；（2）牙齒托槽釉質有中度白色斑塊，占牙齒面積的50%～100%；（3）牙齒托槽釉質有輕度的白色斑塊，占牙齒面積對于50%；（4）牙齒托槽釉質透明光滑，無不良現象出現。從（1）-（4）分數分別為2分、4分、6分、8分，分數越高表示患者在治療后的牙齒釉質脫礦率越小，治療效果越好。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0軟件處理數據試驗，采用t檢測，計數數據組間比較采用四個表卡方檢測，計數資料使用x2檢測。P＜0.05為差異具有統計性。

2 結 果

實驗組兒童正畸治療患者在采用多樂氟對其進行治療的脫礦程度優于常規組兒童正畸治療患者采用護牙素對其進行治療的脫礦程度，實驗組患者在治療后牙齒托槽的脫礦率低于常規組患者在治療后牙齒托槽的脫礦率，兩組患者使用不同方式進行治療的脫礦程度數據比較有顯著差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組兒童正畸治療患者采用不同的治療方式脫礦程度比較

3 討 論

有關研究表明，兒童患者在進行牙齒正畸時，牙齒托槽釉質的脫礦程度顯著高于成年人的脫礦程度。在兒童患者對其粘結托槽后，牙齒表面的清潔不易處理，牙齒托槽改變了牙齦表面的菌斑生存環境，致使酸菌的產生率增高，所以在兒童時期對牙齒正畸在預防脫礦是有重要影響的。目前，氟化物是有效抑制鏈球菌生長和預防齲病的最有效物質，可以在早期釉質齲促進其在礦化，多樂氟可以阻礙細菌的酸性再代謝，保證細菌代謝物侵襲牙齒托槽釉質，并可對釉質表面的氟含量進行提高，從而可以抑制釉質脫礦。多樂氟在兒童患者牙齒表面長時間停留，可抑制釉質產生的白板，有效降低脫礦的發生率。在對患者分別進行第一、三、六個月的復診記錄表明，實驗組的脫礦程度明顯低于常規組的脫礦程度，充分表現了對兒童正畸釉質脫礦的治療使用多樂氟的有利影響[3]。

綜上所述，對于多樂氟在治療兒童正畸治療患者的臨床上，可有效改善患者牙齒托槽釉質的脫礦程度，降低患者牙齒釉質的脫礦率，該種治療方式值得推廣使用。