王 麗,王洪奇
(山西醫科大學人文學院,山西 太原 030001,xueshuyanjiu99@126.com)
《中國醫學倫理學》雜志創刊于1988年,經歷了將國外理論成果引入國內、醫學倫理學中國式探索兩個階段的發展,在我國醫學倫理學、生命倫理學領域已經具有一定權威的學術地位[1]。《中國醫學倫理學》雜志從雙月刊發展到目前的月刊,載文的內容不再僅限于醫患沖突領域,而是擴展到醫德醫風、醫學人文等領域[2]。期刊論文的質量體現了學術品質的提升,具有前瞻性、創新性等特征。在國內外醫學倫理學領域具有較大影響力,先后被評為“中國科技核心期刊”“中國高校優秀科技期刊獎”等。筆者利用文獻分析方法對其近30年來的刊文進行統計,主要從學科專業、熱點分析、基金論文分析、作者分析、關鍵詞分析、引用頻次以及影響力等方面進行分析,以期展現醫學倫理學的研究熱點領域和學術方向,為其他醫學倫理學期刊提供參考。
通過中國知網數據庫獲取數據,檢索時間為1990年4月5日-2017年12月31日。利用Excel、SATI 3.2等統計軟件對《中國醫學倫理學》雜志上刊發的論文文獻進行分析。
1990年4月5日-2017年12月31日,《中國醫學倫理學》載文數量逐年遞增,累計刊發7413篇學術論文,它直接反映一個期刊的信息傳遞能力和信息輸出能力,它是核定期刊質量的核心指標之一[3]。通過統計,去除培訓班、研討會、征稿通知等相關數據后,最終剩余文獻資料6676篇。我們發現1990年載文量為92篇,到了2017年載文量已經增長到386篇,是1990年載文量的3倍,是2004年載文量的2倍。《中國醫學倫理學》雜志從載文量可以看出是在醫學倫理學、醫學人文等領域深受作者和讀者歡迎的優秀期刊,信息互動能力強,對學術思想的互動與學科建設發展的影響持續深刻。
《中國醫學倫理學》在近30年的時間里累計刊發6676篇文獻,從學科分布來看,絕大部分文獻分布在醫學教育與醫學邊緣交叉學科(50.69%)、醫藥衛生政策與法規(21.76%)、臨床醫學(7.54%)、高等教育(5.85%)、基礎醫學(1.27%)。
國家和科學技術部門對研究領域和學術人才的資助是通過各種基金進行資助的,這反映了學術領域的重視程度,通過對被引論文基金的分析,可以深入了解某一研究領域的最前沿的學術動態[4]。《中國醫學倫理學》的被引文獻主要受國家社會科學基金和國家自然科學基金的資助,分別有70篇和46篇;其他基金的資助分別在20篇以下,例如,國家軟科學研究計劃12篇,浙江省教委科研基金10篇,山東省自然科學基金9篇,國家科技支撐計劃和山東軟科學研究計劃各8篇,廣東省軟科學研究計劃和陜西省自然科學基金各7篇,其他每一個研究計劃資助均在5篇以下。
基金論文一般都是對前沿項目的科研成果的展示,具有創新性和較好的學術水平,是評價期刊學術水平的重要標準,其內容也都是學術前沿的最新成果,是科研團隊合作的質量很高的反映專業水準的智慧的結晶,也是學者們進行研究的時候選擇學習的有效參考。
《中國醫學倫理學》有效文獻6676篇中,涉及關鍵詞有很多,為了對其進行有效的數據處理,需要對相似的關鍵詞進行合并,總頻次排在前8名的關鍵詞有:醫學倫理(1146次)、醫患關系(868次)、醫德(588次)、醫學生(582次)、醫患溝通(269次)、知情同意(242次)、人文關懷(232次)、倫理審查(174次)。除此之外,生命倫理學、醫療糾紛、護理倫理、臨終關懷、醫院管理、健康教育等關鍵詞均不超過150次。
《中國醫學倫理學》近30年的刊出欄目如醫患關系、醫學人文、醫德教育、專家論壇、醫德建設、臨床倫理、生命倫理、護理倫理、醫院管理倫理、醫學倫理教育等,一直是近幾年比較穩定的。可以看出期刊的研究熱點非常豐富,均為學界和社會人士關注的重點,也反映了倫理相關研究方向的前沿。根據近30年的文獻我們分析得出排名前10的研究主題的分布如表1。

表1 排名前10的研究主題名稱、篇數和比例表
從以上表格的分布我們看出《中國醫學倫理學》雜志所刊登的文章中對于醫務人員和醫學生是這些年始終關注的主題,他們是研究者的同時也是研究對象,篇數分別為809篇和522篇,分別占比12.13%和7.83%;醫德教育和醫德建設越來越受到人們的關注,醫德教育和醫德建設的篇數分別為767篇和488篇,分別占比為11.5%和7.31%,相比前幾年的主題分布,醫務人員、醫學生、醫德等研究方向的主題逐年增加,說明了學者們在研究醫學倫理學的同時找到了關鍵發展要素,同時更能推動本研究領域的教學、科研的發展。
科學和哲學都有復雜性特征,隨著期刊論文的科學層面和哲學層面研究的深入,各類期刊對復雜性的科學方法論的研究已成為一個趨勢[5-7]。根據《中國醫學倫理學》近30年的載文趨勢和引文量的變化,高于同類期刊的學術引文量,說明該期刊在學術領域內具有新穎性、鮮明的時代性等特征。
《中國醫學倫理學》理論體系主要是以倫理學為中心的多學科綜合研究為主要內容,展現出期刊近30年來倫理學相關研究的重要的理論基礎,以文章中的關鍵詞為內容采用聚類分析方法而形成不同特征的類群成為期刊主要的研究前沿。
期刊的主要內容是以醫務人員和醫學生為主體,以醫學倫理、醫患和醫德等為研究熱點,所以論文的應用價值較鮮明,同時也具有較高的影響力。依據某些文獻的高被引頻次,我們可以看出,描述學術領域的基礎理論性質的文獻被引頻次比較高,說明對于醫學倫理學的基礎理論體系比較完善,為后續研究的進一步深入發揮了很大作用。
一些作者的文章被引率高,是因為他們的文章具有較高的原創性。這在一定程度上反映了他們的學術影響力,文獻的下載率高是因為文獻的應用性強和影響力大。這些論文中研究的政策、理論、研究方法、解決問題的措施等都是文獻研究要點,都獲得了政府部門的重視和學界的關注。
為了紀念《中國醫學倫理學》創刊30周年,本研究通過對《中國醫學倫理學》雜志相關文獻的研究,發現其為醫學倫理的發展進一步指明了方向,增加了對醫學倫理、生命倫理、醫患、醫德等相關問題深層次的認識,形成了開放包容的倫理學的研究范式。理論研究層次獲得進一步提升,實現了不同類型的學術互動,從而為推動醫學人文和健康人文的發展奠定了堅實的基礎,具有較強的專業領域學術研究價值。