高職院校臨床醫學教學改革途徑研究

【摘要】臨床醫學在高職院校里是一門應用型學科，學生不僅僅要掌握優秀的理論知識，更要有精確的操作技能。筆者從自身工作經驗出發來分析高職院校臨床醫學教學改革的有效途徑。

【關鍵詞】高職院校 臨床醫學 改革 途徑

【中圖分類號】G712；R-4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2018）30-0030-02

對于高職院校臨床醫學教學改革要結合該學科的特點來進行探索，要迎合時代社會的需求，加強醫學改革與社會的融合性，從教學管理和師資隊伍建設方面進行入手，提高教學質量，培養具有應用型特點的大學生。

一、高職院校臨床醫學教學問題分析

1、高職院校課程設置不科學

“目前高職院校臨床醫學理論課程基本上是2年學完，時間短，課程多，課程理論過深，偏重學科的系統性和知識傳授的完整性，忽略了學生綜合知識的應用。臨床課程與與基礎課程的關聯性較低，課程的開發設置少有醫院人員的參與，造成人才的培養與醫院臨床需求相脫節。”教學方法需要改善。目前，臨床醫學的教學還是采用傳統的以書本為中心教師講述的教學方式居多，這種為教而教的教學方法過于枯燥，忽視了學生主觀能動性，學生缺乏自主學習的能力，理論知識只是為了應付考試，學生只擅長理論考試，完成考試任務后，所學的理論知識又忘記了，難以理解學習的知識、技能，自主意識和創新思維難以形成，教學效果不明顯。

2、教師隊伍建設不完善

“近年來，國家提出高職院校要培養“雙師”型教師隊伍，各高職院校也積極開展此項工作。但是，很多高職院校臨床醫學專業對“雙師”型教師的認定大部分是參加國家職業資格考試取得證書來認定，如取得三級營養師職業資格證書即可以認定為“雙師”教師。這類職業資格證對臨床教師指導學生實踐沒有實用的效果。臨床教師的“雙師”型教師名不符實。” 高校教師的工資收入與醫院醫生的差距比較大，這就導致很多醫學院的教師流向醫院，醫院的醫生也不愿意做教師，教師資源流失比較嚴重。雖然有些學校會把資深醫院專家請到學校做兼職教師，但是在精力和時間上都滿足不了教學需求。并且兼職教師缺乏教師經驗，知識傳授的有效性和連續性都得不到有效的保障。

3、教學質量缺乏考核

“高職院校臨床醫學對學生的考試內容普遍存在重理論、輕實踐，輕能力的現象。考試內容也都局限于教材的基本理論，基本知識，缺乏對綜合知識的應用，缺乏對解決實際問題、綜合能力的考核，對臨床實踐能力考核力度遠遠不夠。考試題型傳統固定，考試形式單一。試卷選擇、判斷、填空、名詞解釋比例大，考試偏重對知識的記憶，能反應學生理解程度和應用能力的綜合性分析題，具有實際意義的病例分析研究題少。采用閉卷考試片面強調記憶的重要性，造成學生在考試前突擊強記，應付考試，忽視對學生臨床實踐能力的培養，嚴重制約了學生的思維能力，分析能力和綜合運用能力。”

二、高職院校臨床醫學教學改革途徑研究

（一）強化教學管理能力

1、優化課程設置與教材內容根據高職院校臨床醫學專業主要面向基層醫療衛生單位培養實用型技能人才的特點，在課程設置上應充分以基層醫療衛生單位的崗位需求為基礎來設置課程體系。

2、改進教學方法高職院校臨床醫學在教學過程中應多采用以實際病例為基礎，讓學生以醫生的角色進入看病、治病情景的情景教學法；或采用典型病例作為案例，學生進行分組討論、將啟發式、研究式、互動式的案例教學法，增強學生的學習興趣，培養學生解決問題、創造思維的能力。

（二）健全教師隊伍建設

1、“加強對臨床教師的培訓，建立臨床醫學的教師到醫院進修機制，提高到醫院進修教師的課時費，鼓勵臨床醫學的教師每年利用寒暑假到醫院完成一定時間的進修，或者形成臨床醫學教師每年到醫院完成一定時間進修的機制，使臨床醫學教師與醫院實踐相結合，充分了解醫院對臨床醫學人才的實際需求，為改善教學方法提供保障，強化臨床教學意識，提高教師的臨床經驗，提升臨床教師教學能水平，建立具有豐富臨床經驗的教學管理隊伍。”

2、改善醫生兼職授課管理。通過提高醫生到學校兼職授課課時費標準等方式，吸引醫院的醫生到學校任教，明確醫生兼職教學以臨床病例分析為主的授課方式等，完善醫生兼職授課管理。

（三）改善學生考試方式

1、考試內容和方式進行改革，要突出對學生創新能力的考核，調動學生學習的積極性、主動性和創新性。增強考試的難度，激發學生的挑戰欲望，培養滿足適合醫院需要的創新型人才。

2、“采用靈活多樣的考試形式改變高職院校考試中采用閉卷考試為主的方式，應充分根據課程的性質和特點，采用如病例分析討論，論文、實際技能操作測試等方式的考試形式，對學生分析問題、解決問題、團隊協作、實踐能力等進行全面考核，促進學生個性形成，使考試更為科學、合理，培養滿足臨床需要的良好技能人才。”

參考文獻：

[1]張麗卓.高職高專臨床醫學教學改革淺析[N].科技創新導報，2014（33）

[2]張瑞東.臨床醫學教學改革及體會[J].醫學信息學，2015（45）

[3]魏雙平.三年制專科臨床醫學專業教學改革的一些思考[J].衛生職業教育，2013

作者簡介：

梁淑俊，大興安嶺職業學院醫學技術系講師，哈爾濱醫科大學藥理學碩士研究生，主要研究方向為臨床醫學專業教學改革。