豐富提升實踐體驗：優化學生專業與思想教育成效的有力支點

周心如 錢令波 艾恒 肖池 王玨

【摘 要】為了培養學生科研意識和能力，各校都要開展學科競賽以及相應的實踐實驗活動。而指導教師的力點不同，最終成效也各有差異。我們認為，學校教育的所有活動首先是教育人、培養人的活動，讓學生參與實踐實驗活動，最重要的是不是完成實踐實驗本身，而是豐富提升他們的人生體驗，因此，這也是優化學生專業與思想教育成效的有力支點。

【關鍵詞】實踐；體驗；專業教育；思想教育

【中圖分類號】G640 【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-3089（2018）15-0251-01

專業興趣的培養對大學生綜合素質的提高和今后的職業發展影響巨大，而目前高等醫學院校讓低年級學生一開始就接觸大量知識性、記憶性課程，如系統解剖學、組織胚胎學、生理學、藥理學等等，而且教學方法還較為單一，這在很大程度上抑制了學生的專業學習熱情[1]。如果學生出現“掛科”現象，則會嚴重挫傷他們的專業興趣，并制約他們的后續發展。唯其如此，很多醫學院校都在積極探索行之有效的改革措施[2]。

也是在此背景下，筆者所在學校較早地開始以學科競賽帶動學生實踐實驗的活動。得益于濃厚氛圍的支撐，2017年5月至8月，本人帶領團隊4名一年級本科生（3名影像學專業、1名檢驗技術專業）參加了第九屆浙江省生命科學學科競賽。希望通過此競賽培養學生的創新實踐能力[3]并且豐富實踐體驗。在全程參與學生實驗的過程中，逐漸體悟到：組織學生參與實踐實驗活動（包括學科競賽活動），是激發、調動學生積極性的有效手段，而整合、發揮教師自身優勢，豐富、提升學生實踐體驗，是優化學生專業與思想教育成效的有力支點！

一、實踐過程的深入可以促使學生對實踐本身的認識趨于理性

出于對實驗操作的好奇，校內兩個專業20多名同學報名參加了“白樺脂酸抑制脂多糖對血管收縮功能損傷的抗氧化應激機制研究[4]”課題組的實驗工作。實際上，他們與最終選定的4名同學一樣，著手實驗前，并未接觸大學的學科實驗，以為實驗就是單純的操作，而全然不知課題研究更多的是實驗設計和文獻閱讀等等。所以，學生們一開始都是信心滿滿、激情高漲，下意識地把目標定位在一、二等獎。但在真正進入實驗環節，一上手就碰到因藥物注射過大導致大鼠死亡之后，他們才意識到，科學實驗僅靠激情遠遠不夠，沒有文獻閱讀、實驗設計等作基礎，就壓根邁不開步，在強手如林的實驗團隊中，不要說獲獎，即便是完成每天的實驗都非易事。沒幾天，4名成員就自覺地把狀態調整到“不問獲獎，只求認真完成每天實驗”！終究是一年級學生，尚未接受系統正規訓練，加之競賽時間跨度大，每天都面臨上傳實驗結果的壓力，天氣又十分炎熱，實驗進程自然不會一帆風順。在情緒波動、每人都有“逃離”念頭之時，是外在督促、點撥，不斷調適他們的狀態。正是經歷了這樣的過程，實驗結束后，所有成員才會說：我們真的已經不在乎是否獲獎，作為一名科研實驗者需要掌握的基本素養才是最最珍貴、最最值得牢記的！

二、實踐過程使團隊合作由被動而至自覺

實驗剛開始，成員間的配合遠非協調、默契，只是任務壓到眼前，沒有分工、協作根本不行，才使大家慢慢學會了合作。如實驗設計之前，首先需要閱讀相關文獻，但由于大家都是新手，一個人無法同時閱讀幾篇文獻，每個人對文獻的閱讀、理解能力又不同，指導教師也不可能面面俱到幫助解決所有問題，逼得大家學會交流，通過反復討論、取長補短，逐步完善設計；由于幾乎每天都要上傳實驗結果，而且實驗結果之間的連續性不能間斷，這樣，每天處理實驗結果和上傳實驗報告就是一項份量挺重的工作。剛開始由隊長一個人獨力承擔，但不久，大家發現這一方法根本不可行，后來改分工合作輪流完成。正是經歷一次又次的實踐，團隊成員才認識到：每一次緊張的實驗，只憑一個人的力量，根本無法在短時間內高效有序地完成每一步驟。既需要隊長在前期對于整個流程的熟悉，更需要其他人員合理的分工。小到一次具體的實驗，如解剖大鼠，在一位同學取下腎和心臟后，另一位同學就要在第一時間開始取主動脈，這樣不僅節約時間，也保證組織的活性更少被破壞；一位同學在處理血管時，需要另外一位同學調試氧氣的氣泡大小。大到整個實驗任務的完成。可以說，這樣的合作，隨時隨地、貫穿始終。如沒有實驗的環境，這種合作意識和自覺行動，是很難通過說教和外在的強制所能奏效。

三、實驗過程讓學生學會面對突發事件的處理

實驗是一個經驗積累的過程，即使對實驗步驟再熟悉，沒有經過實踐操作還是不知道哪里會出現問題。實驗步驟的設計也不可能完全覆蓋儀器、實驗標本的方方面面，因之，不管指導老師有多少叮囑、要求，實驗過程都會有大大小小的失誤、問題。如加藥錯誤，實驗必須推倒重來；不小心觸碰到實驗器械，數據出現明顯波動；用LPS處理大鼠，藥量控制失誤，大鼠全部死亡；數據傳送程序不當，競賽幾被叫停等。意外事件發生之后，指導教師、團隊成員首先要學會以冷靜的心態面對事實，排除不良情緒干擾，專注于問題解決。如打上標記、重新加藥、重復操作之前實驗步驟；通過后續處理縮小誤差；查閱文獻、改變實驗方法；積極與相關方面溝通等，真正讓成員“吃一塹，長一智”。事情經歷多了，成員的心態也就越來越理性，對問題的處理也越來越有章法。

四、實驗過程可以增進提高學生的實踐技能

參與本次競賽的學生都是大學一年級本科生，之前，沒有接觸系統的實驗操作訓練。與其他競賽的實驗相仿，本次競賽的很多實驗，讓學生接觸多種實驗器材、用到很多實驗方法。如對于大鼠的處理，包括腹腔注射、灌胃等操作的細節和感覺（如腹腔注射的透空感、回抽的力道與回抽針管出血處理，灌胃針頭進入的最佳方式等）；實驗器材的使用，包括移液槍的使用（如洗液時不能松手過快，否則會導致槍頭內有氣泡，引起誤差；使用天平稱取微量藥物怎樣做到更精確、裝樣本的各種EP管怎樣打標記等）。而這些，如不是專門的實驗，普通學生就可能不太會有機會接觸。

從我們的努力看，競賽及實驗活動和全體成員的努力，的確達到“促進了學生綜合素質的提高”、“培養了學生的合作意識和團隊精神”、“錘煉了學生勤奮努力、堅韌不拔的拼搏精神”、“營造了切磋研討、教學相長的機會和氛圍”的作用[5]。

當然，就學生的實踐實驗體會而言，經歷者的認識可能大同小異，筆者于此想闡明的是：第一，作為教育者引領的實踐實驗活動，首先是貫穿實踐實驗全過程的教育活動。雖然這種教育活動必須依緣具體的實踐實驗而展開，但教育的性質、教育者的責任始終沒有改變。因此，教育者既要注重對實踐實驗的指導和直接目的的實現，也要結合實踐實驗的具體進程、發現的問題等，開展或虛或實、或宏觀或微觀的教育，力求實踐實驗效果最大化、最優化。比如成員的科學精神、科研意識等精神層面的內容，如不是專門點化，就很難有從自發到自覺的增進，而說教式的要求，恐也難有太好成效。如教師能通過某一表象，指出成員在科學精神或科研意識上存在的問題，進行針對性的教育，則因出乎成員的認知層面，往往有較好的效果；再如針對學生實驗中的耗材浪費、碰撞設備或亂扔物品等現象，專門進行節儉、行為習慣教育等，也常常會有立桿見影的功效。畢竟大學生都有較好的文明素養和見賢思齊的意識。最主要的是，圍繞實踐實驗活動進行的教育，一方面可以避免“就實驗論實驗”的單薄，另一方面也可使專業教育與思想教育有機結合，避免流于空洞。許多指導教師對具體的實踐實驗活動和相應的方法技巧等重視有加，而對科學精神、科研意識、態度習慣等則多有忽略，這實際上僅是把與學生相關的實踐實驗當作一項具體的工作，而沒有站在教育工作的角度進行審視把握；第二，教育者引領的力點應放在豐富提升學生實踐實驗體驗，而非實踐實驗本身。之所以這樣說，是因為學生所能經歷的實踐實驗內容總是有限，而通過其體驗促使他們養成科研素養、方法技巧等則能終生受益。所謂“豐富提升學生實踐實驗體驗”，主要指兩方面：一是擴大體驗內容。如由成員無意碰撞實驗儀器設備想到良好行為習慣養成，由一成員給他成員的“帶餐”細節聯想到團隊成的合作與幫扶等等；二是提升體驗品質。如由某一成員某些行為細節品讀其科學精神、科研品質等等。從實際效果而論，這種“豐富”與“提升”，一方面盡可能與具體的實踐實驗活動結合，另一方面為強化體驗效果，教師要給學生充分的自主選擇、動手操作機會，既不要因心焦氣急而越俎代庖，也不要聽任學生自行其是，而是在給學生提供自主動手操作機會的同時，適時地向學生拋出問題，如怎樣完成下一步實驗、何計規劃今后時間的學習等等。當學生碰到挫折、失敗時，教育者既要以科學理性的態度，幫助分析挫折、失敗的原因，同時又要分清哪些是知識、技巧缺陷造成的問題，哪些是態度不端造成的問題，對前者（如因用藥錯誤導致LPS處理大鼠全部死亡、因無心觸碰到實驗器械致使數據出現明顯波動等）要以寬容的態度，促使他們通過學習、摸索獲得提高，而對后者（如因沒掌握事先再三告知的程序導致數據傳送出錯、因責任心不強致使氧氣泄漏而影響實驗進程等）則要嚴厲警醒、促其避免再犯同樣錯誤。

也許是引導思路得當并得到全體成員的認同，實驗進程越往后越順利，成員的信心也越來越足，最終獲得了二等獎的成績。不過，團隊成員更珍惜的精神層面的收獲：“雖然在本次競賽中，我們學到的東西可能僅僅是一些皮毛中的皮毛，但至少讓我們認識到，作為一名醫學生，理論再多，也要靠實踐來積累經驗，沒有動手操作能力，僅靠理論無法成為一名優秀的醫生”！

參考文獻

[1]單苑麗，諸葛晶，等.體驗教學在低年級醫學生中的實踐與探索[J].中國高等醫學教育，2016，5：47-48.

[2]曹凱.加強醫學實踐技能教育創建高水平醫科大學[J].實驗室研究與探索，2016，35（8）：1-4.

[3]王金丹，施蘇雪，等.生命科學競賽活動在大學生創新能力培養中的作用[J].教育教學論壇，2016，1（2）：82-83.

[4]周心如，白瑤瑤，等.白樺脂酸通過氧化應激作用抑制脂多糖誘導的血管收縮功能損傷[J].中國生物化學與分子生物學報，2018，34（4）：455-460.

[5]劉燕，曹濟民，等.中國協和醫科大學生理學實驗教學改革實踐體會[J].基礎醫學與臨床，2006，26（3）：328-332.