曹麗麗
(黑龍江省齊齊哈爾市明珠醫院,黑龍江 齊齊哈爾 161041)
小兒反復呼吸道感染是兒科臨床上發病率較高的疾病,是指在一段時間內患兒反復發生呼吸道感染癥狀,約占兒科總病癥的20%,2~6歲兒童為主要患病人群。反復呼吸道感染患兒表現為食欲不振、面色萎黃、體重不增、盜汗等,中藥或西藥治療均需要較長的治療時間,患兒依從性差[1-2]。捏背療法是一種簡單、安全、無創的自然療法,更容易被廣大患兒和家屬接受。本研究以76例患兒為對象,對捏背療法在小兒反復呼吸道感染治療上的應用效果予以評價,具體如下。
本研究選取2016年3月至2017年3月人民醫院兒科收治的76例反復呼吸道感染患兒為主要對象,所有患兒的臨床癥狀、檢查結果和發作次數均符合相關診斷標準[3],患兒家屬自愿參與。所有病例的納入時間為,隨機分為兩組,各38例。對照組男20例,女18例;年齡2~11歲,平均年齡為(5.03±1.12)歲;病程為6個月~4年,平均病程為(2.05±0.58)年。觀察組男21例,女17例;年齡2~12歲,平均年齡為(5.08±1.112)歲;病程為7個月~4年,平均病程為(2.08±0.62)年。使用統計學軟件分析兩組患者的年齡、病程和性別資料,經分析發現,兩組一般資料對比無顯著差異。
對照組給予羧甲淀粉鈉溶液(廣西南寧百會藥業集團有限公司,國藥準字H45020648)治療,每次5 ml,每日3次。
觀察組在對照組基礎上增加捏背療法,取俯臥位,充分暴露背部,以尾骶部為起點,沿脊柱兩側,從上到下地挾提其皮膚,在捏的過程中向上推進,直到大椎穴。連續捏拿7次,捏拿的重點穴位包括背部督脈、足太陽膀胱經。
療效判定標準[4]:顯效:各項臨床癥狀基本消失,治療后1年內患兒病情未復發;有效:臨床癥狀有所改善,治療后1年內患兒病情復發次數明顯減少;無效:臨床癥狀無明顯變化,治療后1年內發病次數與治療前無明顯變化,或未達到上述標準。
觀察指標:對兩組患兒的不良反應發情況進行統計,包括胃腸道反應、發熱,計算并對比治療安全性。
數據均納入SPSS 17.0統計學軟件中,計數資料以百分數(%)表示,采用x2檢驗;計量資料“±s”表示,采用t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組中:顯效24例,有效12例,無效2例,治療有效率為94.74%。對照組中:顯效14例,有效16例,無效8例,治療有效率為78.95%。經統計學分析,差異有統計學意義(x2=4.145,P=0.042<0.05)。
觀察組中:胃腸道反應1例,發熱1例,不良反應發生率為5.26%。對照組中:胃腸道反應2例,發熱1例,不良反應發生率為7.89%。經統計學分析,,差異無統計學意義(x2=0.214,P=0.644>0.05)。
中醫上對小兒反復呼吸道感染無確切病名,但將急性感染期歸為“傷風”、“咳嗽”范疇,將間歇期歸為“自汗”、“虛癥”范疇。中藥治療小兒疾病的可行性較低,我院提出用捏背療法進行治療。本研究結果顯示,與僅給予常規西藥治療的患兒相比,經捏背治療的患兒臨床癥狀改善情況更好,治療后1年內的發作次數更少,說明捏背療法可以改善患兒的臨床癥狀。同時,兩組患兒在治療期間的不良反應發生情況對比無明顯差異,說明兩種方法均有較高的安全性。捏背療法是一種防治疾病的主要方法,可利用捏拿脊柱皮膚的方法作用在背部督脈、足太陽膀胱經,屬于小兒推拿術中的一種。通過捏背可以疏通經絡、平衡陰陽、加速氣血的運行,從而改善患兒的各項臨床指標,強化機體的抗器官功能能力,增強腸道的吸收能力。
綜上所述,經捏背治療小兒反復呼吸道感染的臨床效果頗為顯著,兼具有效性和安全性,更值得推廣應用。