研究抗生素對附件炎性包塊患者的治療效果

高 園

（吉林市龍潭醫院婦產科，吉林 吉林 132021）

在臨床婦科中盆腔附件炎是常見且多發的一種疾病，臨床將其分為慢性和急性附件炎性包塊，臨床常見的為慢性附件炎性包塊，發生因素主要是因治療不當或治療不及時所導致[1]。本次研究的意義在于分析抗生素治療附件炎性包塊的臨床效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年1月至2017年12月我院收治的60例附件炎性包塊患者以隨機法將其分為Ⅰ組、Ⅱ組及Ⅲ組。Ⅰ組患者20例，年齡35～46歲，平均（40.5±7.2）歲，病程0.8～1.2年，平均（1.0±0.4）年；Ⅱ組患者資料20例，年齡35～45歲，平均（40.0±7.0）歲，病程0.8～1.4年，平均（1.1±0.5）年；Ⅲ組患者20例，年齡36～47歲，平均（41.5±7.5）歲，病程0.8～1.5年，平均（1.2±0.7）年。統計學分析中，三組患者各項基礎資料的比較均無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 Ⅰ組患者給予抗生素進行治療。靜脈滴注甲硝唑，每次注射的劑量為0.2，每天治療兩次；靜脈滴注頭孢曲松鈉，每次注射的劑量為0.5 g，每天治療兩次。

1.2.2 Ⅱ組患者給予千金片進行治療。每次服用2粒，每天服用三次，在停經期間服用，服用時間為2個星期。

1.2.3 Ⅲ組患者給予抗生素聯合千金片進行治療。使用藥物及劑量將Ⅰ組與Ⅱ組聯合起來。

1.3 判定標準[2]

有效：經治療后患者臨床癥狀及臨床體征徹底消失，經B超檢查后發現附件炎性包塊徹底消失，經內診后發現子宮活動度恢復正常，且周圍組織柔軟；進步：經治療后患者臨床癥狀及臨床體征有明顯好轉，經B超檢查后發現附件炎性包塊顯著減小，經內診后發現子宮活動度有所改善且緩解了周圍粘連的癥狀；無效：經治療后患者臨床癥狀、臨床體征、附件炎性包塊、子宮活動度沒有變化。

1.4 統計學方法

以上數據由SPSS19.0統計學軟件，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經治療后Ⅰ組患者有效率、進步率、無效率及治療總有效率分別為20%（4例）、20%（4例）、60%（12例）及40%（8例）；Ⅱ組患者有效率、進步率、無效率及治療總有效率分別為35%（7例）、40%（8例）、25%（5例）及75%（15例）；Ⅲ組患者有效率、進步率、無效率及治療總有效率分別為75%（15例）、25%（5例）、0%（0例）及100%（20例）。Ⅲ組患者治療效果好于Ⅰ組與Ⅱ組患者（x2=17.142、5.714，P＜0.05）；Ⅱ組患者治療效果好于Ⅰ組患者（x2=5.012，P＜0.05）。

3 討 論

想要徹底治愈盆腔炎性包塊具有一定的困難，其病理生理特征為附件結締組織發生炎性癥狀進而導致組織出現粘連及形成炎性包塊，對卵巢功能與輸卵管功能造成嚴重的影響[3]。

由本研究發現，單一使用千金片治療效果比單一使用抗生素效果好，而抗生素聯合千金片治療效果要好于單一使用抗生素及單一使用千金片，由此證實抗生素聯合千金片治療的療效最為理想。抗生素治療附件炎包塊效果較好，有效的控制了炎癥浸潤與滲出臨床癥狀，加速了患者的康復。慢性附件炎性包塊具有病程長的特點[4]，長期使用抗生素極易產生耐藥性，不僅不利于病情的康復更增加了不良反應的發生率。千金片屬于中藥制劑，藥物成分主要有金櫻根、穿心蓮、當歸、雞血藤等。金櫻根具有清熱止帶的效果；穿心蓮具有清熱解毒的效果；當歸具有活血化瘀的效果；雞血藤具有補血行血的效果。雖然千金片的安全性比較高，但是千金片控制炎癥效果較慢，因此與抗生素聯合使用可起到互補的效果，提高了治療的效果。

總而言之，抗生素聯合千金片治療附件炎性包塊的效果較為理想，聯合使具有協同作用，提高了治療的效果。