健康食飲不傷腎

■ 文 雷輝志

優質蛋白質食物來源

腎臟功能不全，完善規劃飲食是維持健康的重要關鍵，洗腎患者必須謹慎管理飲食才能更好地掌控病情，除了控制飲食，洗腎患者更要懂得如何安全補充營養素，精明擇食才能兼顧美味與健康。

慢性腎臟疾病嚴重危害一個人的健康和生活品質，因此遵循健康飲食對洗腎患者而言非常重要。由于腎臟功能不全，完善規劃飲食是維持健康的重要關鍵，洗腎患者必須謹慎管理飲食才能更好地掌控病情，尤其必須注意每日飲食中所攝入的蛋白質、熱量、水分、維他命和礦物質分量！

洗腎病人在攝取的食物種類和數量上有一定限制，因此很可能引發營養不良，尤其是蛋白質攝取不足的問題。除了控制飲食，洗腎患者更要懂得如何安全補充營養素，精明擇食才能兼顧美味與健康。

天然香料

腎臟病患須控制飲食

1.蛋白質

當腎臟無法將身體代謝廢物正常排出體外時，蛋白質攝取量就成了洗腎患者最大的憂慮。很多人可能會嚴苛限制蛋白質的攝取，但飲食療養專家表示，這未必是明智的做法，原因在于進行腎臟透析療程時，身體會流失蛋白質，因此需要足夠的蛋白質修補組織、增強抵抗力及避免感染。洗腎前和洗腎后最大的飲食差距在于蛋白質攝取量，未洗腎前限制蛋白質攝取可延緩腎功能惡化，洗腎后反而應在飲食方面補充蛋白質，前提是選擇優質的蛋白質。

優質蛋白質食物來源：雞蛋、瘦肉類、魚類、新鮮黃豆制品、牛奶，等等。

2.鈉

鈉的作用是負責調節體內的水分平衡，當腎臟無法排除過多的水分及鈉，可能會引起水腫、高血壓、甚至是心臟衰竭、呼吸困難等狀況。洗腎患者在鈉攝取量方面可參考以下建議：

（1）鈉是鹽的主要成分，因此要限制鹽分攝取，烹飪時盡量采用天然香料（例如：蔥、姜、蒜、檸檬汁）來調味。

（2）限制高鈉食物，例如：罐頭、腌制品、熏制品及加工食品。

（3）外出用餐時，最好用熱開水“過濾”掉食物多余鹽分。

（4）減少或不用調味醬，例如：辣椒醬、豆瓣醬、番茄醬，等等。

3.水

腎臟衰竭加上高血糖往往會造成患者感到口渴，進行透析治療也會因唾液分泌量減少而經常感到口干，這些情況都可能讓患者攝取過多的水分，但喝水過量卻是洗腎患者的大忌。專家建議可以采用以下方式控制水分攝取：

飲水制成冰塊含服

（1）用棉棒潤濕嘴唇或常以冰水漱口等方法均可改善口腔干燥等不適情況。

（2）少吃腌制及加工食品，這類食品容易造成口渴。

（3）將一日的飲用量制成冰塊含在口中解渴。

4.鉀

鉀與調節肌肉活動及神經功能有關，血液中的鉀含量過高可能會引發心律不整、加速心臟衰竭等問題。另外，血液中鉀含量過高也會造成虛弱、疲勞、心悸等癥狀，甚至導致肌肉麻痹或致死。因此，洗腎患者必須限制鉀離子的攝取量，但是，這并不代表完全不能吃含鉀量高的食物，而是每日攝取的鉀總含量必須比一般正常人低，所以含鉀食物還是可以吃，但分量要少一點。生活中可行的減鉀方法包括：

（1）蔬菜不宜生吃，最好先用熱水燙過撈起后再烹調。

（2）少吃或避免食用含鉀量高的水果，例如：香蕉、哈密瓜、榴蓮、奇異果、草莓，等等。

（3）減少攝取堅果類，咖啡、茶、巧克力和加工果汁。

（4）最好少喝肉湯、菜湯，同時也避免使用這些湯汁拌飯。

5.熱量

洗腎病人對熱量的需求必須根據體重、透析次數及個人活動量而定。熱量攝取不足會使身體組織迅速分解，造成血中尿素氮與鉀的含量增加，從而導致病情惡化。足夠的熱量攝取可以維持患者良好的營養狀況。

6.磷

含鉀多的水果

磷含量比較低的食物

當腎臟功能衰竭時，身體一樣可以吸收磷，但排泄磷的能力卻會降低，堆積在血液中的磷往往可能導致骨骼病變和皮膚搔癢。因此，洗腎患者應盡量選擇磷含量比較低的食物。以下這些食物的磷含量都比較高，患者應謹慎選擇并控制攝取分量。

（1）奶類及乳制品，洗腎患者應選擇適合腎臟病患專用的低磷奶。

（2）食品：糙米、動物內臟、蛋黃、堅果類（例如：花生、黑豆、腰果、核桃、芝麻）、巧克力等都屬于磷含量高的食品，應減少食用。

（3）飲料：汽水、可樂、茶、啤酒等都是高磷飲料，洗腎患者應減少或避免飲用。

洗腎一樣可擁有“腎”利人生

慢性腎臟病患者最怕的，莫過于聽到“洗腎”二字，感覺像被判處死刑，尤其飲食方面，更讓許多患者陷入苦惱，擔心從此告別享樂生活，過著既“無味”也“無趣”的人生。其實，洗腎并非快樂人生的終結，而是新生活的開始，保持樂觀心態，積極調整飲食，即使洗腎，也一樣可擁有“腎”利人生。

洗腎患者想要無憂無慮享受美食，必須先認清六個關鍵詞：蛋白質、鉀、磷、水、熱量和鈉。聰明掌握前文介紹的六大基本營養概念，品嘗食物時就不必太過戰戰兢兢，生活品質也會因此而提升。

世界腎臟日官方網站針對腎臟保健提出七項黃金守則：

1.維持理想體重、規律運動及良好生活習慣。

2.控制好血糖。

3.早晚監測血壓。

4.健康飲食。

5.不吸煙。

6.用藥應遵照醫生處方。

7.如果有一個或以上的危險因子（例如：三高、肥胖、吸煙者)應定期檢測腎功能。

腰酸背痛“腎重”處理

腰背疼痛？泡沫尿？倦怠無力？水腫？高血壓？血尿？不明原因貧血？小心，你可能因此而淪為“洗腎”一族！腎臟是“沉默”的器官，一旦發病往往為時已晚。請慎重處理這些身體警訊，防患于未然！

慢性腎臟病“崛起”成為全球人類健康的重大威脅，往往會惡化到必須接受腎臟透析（俗稱洗腎）或腎臟移植的末期腎病階段。慢性腎臟疾病也會導致許多并發癥，其中包括高血壓、高血糖、貧血、營養不良、心血管疾病等。

除了健康層面，慢性腎臟疾病其實也在各方面對患者造成嚴重影響，例如：求學、工作、生活素質，等等。可惜，早期腎臟病通常沒有特別癥狀，唯有惡化到相當程度時，才會出現全身倦怠、食欲不振、惡心、皮膚搔癢、尿量減少、下肢水腫、呼吸困難、心律不整、抽搐和昏迷等癥狀。因此，積極采取措施預防腎臟病是當務之急，萬一不幸加入洗腎族行列，更要遵從醫生指示管理疾病，而照顧飲食正是其中一項最重要的管理措施。