探究優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用效果

劉立捷

（貴州省黔西南州婦幼保健院，貴州 興義 562400）

妊高征全稱妊娠期高血壓疾病，是女性在妊娠期特有的一種疾病，包括妊娠期高血壓、慢性高血壓、子嫻、子嫻前期等，在我國發病率較高。對產婦和嬰兒的身心健康都會產生較大的影響，是孕婦和胎兒出現死亡的重要原因[1-2]。妊高癥產婦的主要臨床表現為高血壓、蛋白尿、水腫等，癥狀較輕的患者血壓會輕度升高，伴有輕度水腫和蛋白尿癥狀；嚴重患者可能出現頭痛、惡心、嘔吐、眼花、右上腹持續性疼痛、血壓顯著升高、甚至昏迷、抽搐等癥狀。此次實驗主要探討優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年7月我院收治的妊高癥產后出血產婦38例為研究對象，將其依照入院治療時間隨機分為對照組和觀察組，各19例。對照組年齡22～34歲，平均年齡（25.16±2.19）歲；觀察組年齡21～35歲，平均年齡（24.55±2.49）歲。其中初產婦25例，經產婦13例，經產婦及其家屬同意后開展實驗。比較兩組產婦年齡、癥狀等一般資料，差異無統計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規護理干預，對產婦的血壓、心率、體溫等生命指標進行密切監測，一旦發現異常，及時告知醫師進行處理；為產婦做好保暖工作，遵醫囑使用相關藥物進行治療。

觀察組在常規護理基礎上使用優質護理干預：①出血護理。產婦分娩后，護理人員可引導新生兒吮吸產婦乳頭，刺激產婦分泌催產素，提高宮縮的力度。分娩后密切注意產婦各項生命體征，尤其是止血情況，觀察出血顏色、狀態等，做好并發癥預防工作，維持產婦體內水電解質、酸堿平衡。對宮縮乏力的產婦，遵醫囑使用相關藥物治療，減少出血量。護理人員還可以為產婦進行腹部按摩，促進子宮內血塊排出。②心理指導。妊高征產婦，尤其是初產婦，一旦發生出血，產婦容易產生焦慮、緊張、恐懼等負面情緒，這些負面情緒會嚴重影響患者后期康復。針對出現負面情緒的患者，護理人員要積極進行心理疏導，告知嬰兒的狀況，用溫柔的語言鼓勵安慰產婦，幫助其改善不良情緒，減輕術后出血癥狀。③環境和飲食護理。護理人員要保證病房的干凈整潔，保證病房的溫度和濕度，不能讓太多家屬探視，保證產婦得到充分休息，加速身體恢復。護理人員還要與家屬多溝通，使其能配合護理人員開展工作。產婦能夠進食后，可給予適當的流質食物。住院期間要多食用富含維生素和蛋白質的食物。少吃辛辣、刺激性的食物。

1.3 統計學方法

研究數據采用統計學軟件SPSS 19.0進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組產后24 h平均出血量為（532.22±110.47）mL，對照組產后24 h平均出血量為（630.84±143.55）mL，觀察組產后出血量明顯低于對照組，差異有統計學意義（t=2.373，

P=0.023）；觀察組對護理表示滿意13例，基本滿意5例，不滿意1例，滿意率為94.74%，對照組對護理表示滿意11例，基本滿意4例，不滿意4例，滿意率為78.95%，差異有統計學意義

（x2=10.912，P=0.001）。

3 討 論

妊高征是誘發產后出血的重要因素，妊高癥合并產后出血嚴重威脅到產婦和胎兒的生命安全，除了及時有效的治療外，科學合理的護理干預也有重要意義。此次實驗中，觀察組在常規治療基礎上使用優質護理，根據其臨床癥狀特點[3]，以患者為護理中心開展護理干預工作，具有人性化、科學性、全面性等優點，明顯彌補了傳統護理模式的弱點和不足，不僅為妊高癥產婦提供必須的基礎護理，還加強了對產婦的心理護理，以及環境和飲食方面的護理，有效的改善了產婦產后出血的癥狀。護理人員還會對產婦進行健康宣傳教育，為其講解妊高癥發生的主要原因以及治療方法等，將強健康教育，使產婦了解掌握一定的衛生知識，產前要定期到醫院進行檢查，平時要多注意合理飲食，合理休息，不能過度勞累，避免出現較大的情緒波動[4]。此次實驗中，觀察組護理滿意度明顯高于對照組，且產婦術后出血量明顯低于對照組，證明優質護理的確能起到較好的效果。

綜上所述，給予妊高征產后出血產婦優質護理干預能有效降低產后出血量，提高產婦對護理質量的評價，對提升醫院形象和聲望有重要意義，值得臨床推廣。