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蘭索拉唑聯合多潘立酮治療反流性食管炎的臨床療效評價

2018-08-17 08:00:54呂秀娜
中國醫藥指南 2018年21期

呂秀娜

(莊河市中心醫院,遼寧 莊河 116400)

對于反流性食管炎來說,屬于一種較為普遍的疾病,該疾病的主要病發原因是患者的食管中出現了胃部內容物的反流現象,患者常常并發食管黏膜糜爛或者潰瘍等相關疾病[1]。對于該疾病的治療,我們一般使用促進胃動力的相關藥物,以上藥物通常不會損傷患者的食管黏膜,并能夠顯著增強患者的胃部動力,患者經過治療之后抗反流的作用逐漸提高[2],對于具體的藥物來說,一般使用多潘立酮進行積極治療,為了保證反流性食管炎患者的成功治療,我們對本院收治的100例反流性食管炎患者進行研究分析,現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇我院2016年1月至2016年12月共計100例反流性食管炎患者進行全面研究,使用完全隨機的方式將以上患者平均分為對照組與觀察組,每組患者共計50例,觀察組患者中,男性共計26例,女性共計24例,年齡為24~77歲,平均年齡為(46.25±5.21)歲,對照組患者中男性共計27例,女性共計23例,年齡為23~75歲,平均年齡為(47.01±5.09)歲。排除標準:存在手術史;身體呈現器質性病變;患者自行選擇促胃動力藥物進行治療。以上研究經過醫院的倫理委員會批準,患者全部知情同意。兩組患者在一般資料方面,無顯著的統計學差異。具有可比性(P<0.05)。

1.2 方法:首先對對照組患者使用傳統的治療方式,主要為多潘立酮和雷尼替丁進行治療,其中雷尼替丁選擇150 mg,2次1天進行用藥,用藥時間為早餐前30 min,晚餐前30 min,用藥方式為口服用藥,對于多潘立酮的用藥方式,選擇藥物10毫克/次。治療頻率為2次/天,同樣在早餐前30 min,晚餐前30 min與雷尼替丁共同服藥[3]。對觀察組患者臨床使用多潘立酮和蘭索拉唑共同治療的方式,多潘立酮的用藥方式與對照組相同,蘭索拉唑的用藥方式為30毫克/次,1次/1天。服用時間為早餐前30 min。對本次研究中的兩組患者使用兩種藥物治療方式,同時均在藥物中添加硫酸鋁進行治療,用藥頻率為1天3次,用藥模式為飯前嚼服。兩組患者的治療療程為8周。

1.3 療效評價標準。顯效:經過臨床治療之后,所有反流性食管炎的患者的反酸,燒心癥狀得到顯著緩解,有后胸骨部位疼痛消失。有效:經過治療之后,患者的燒心和反酸癥狀得到緩解,且后胸骨部位疼痛得到一定緩解。無效:患者的系列疼痛問題未得到有效解決,甚至更加嚴重。

1.4 統計學分析:研究所有數據統計均采用統計軟件SPSS20.0進行統計,計數資料及計量資料分別采用百分數及(均數±標準差)表示,組間比較分別采用χ2檢驗及t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的治療效果對比分析:經過以上治療后,觀察組患者的治療總有效率為,對照組患者的治療總有效率為,觀察組患者的治療效果顯著優于對照組患者的治療效果,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者的治療有效率對比[n(%)]

2.2 兩組患者的不良臨床反應統計:在觀察組的50例患者中,共1例患者出現不良反應,轉氨酶含量升高,在對照組的50例患者中,共計6例患者出現不良反應,其中5例患者出現頭暈頭痛等相關癥狀,另有1例患者出現全身乏力的癥狀。觀察組患者的不良反應發生率為2%,對照組不良反應的發生率為12%,觀察組患者的不良反應發生率顯著低于對照組患者的不良反應發生率(P<0.05)。

3 討 論

反流性食管炎屬于消化道臨床的常見疾病類型之一,該病產生的原因為患者的反流機制出現局部的障礙,如果患者的胃黏膜損傷嚴重,常會導致炎癥的產生,有時甚至會出現胃部潰瘍現象,嚴重影響患者的日常生活。

蘭索拉唑藥物屬于新興的質子泵抑制劑的一種,其主要的作用機制是抑制胃酸的分泌[4],該種藥物進入人體體內之后,對患者的作用時間相對較長,一般來說,其作用時間不會低于24 h,該藥物有著相對較強的抑制胃酸作用,患者服用之后,胃部燒心和反酸等相關癥狀一般會得到顯著緩解。

多潘立酮藥物屬于常見的促胃動力藥物,對于患者的上消化道問題,多潘立酮能迅速進行特異性治療,增強患者的上消化道胃動力,在胃動力增強后,患者的反流癥狀得到充分的緩解,相關疾病得以消除[5]。

相比傳統的反流性食管炎的治療方式來說,使用蘭索拉唑聯合多潘立酮,效果良好,抑酸能力顯著增強,在有效治療的基礎上,藥物聯合的安全性相對較高,再者,蘭索拉唑有著相對較長的作用時間,與多潘立酮的聯合更能發揮其特征,能夠加強胃部的蠕動作用,真正促進患者胃腸部位的快速排泄,對患者的胃黏膜保護作用顯著。在本次研究中,我們使用多潘立酮聯合蘭索拉唑的方式對反流性食管炎患者進行臨床治療,與傳統的治療方式相比,治療效果較好,差異顯著(P<0.05)。綜上所述,對于反流性食管炎的患者來說,首先需要對其疾病進行詳細的分析,可以使用多潘立酮聯合蘭索拉唑的治療方式,治療效果良好且不良反應的發生率更低,具有較好的臨床應用價值。

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