高血壓運用苯磺酸左旋氨氯地平治療的效果分析

王 穎

（遼寧省大連市金州區第一人民醫院 藥劑科，遼寧 大連 116100）

高血壓屬于臨床常見慢性疾病之一，容易引發多種心腦血管并發癥，甚至導致患者死亡。患者中容易合并高血糖、高血脂等疾病，因此在治療要考慮多種病情的影響，治療難度更大。本文研究2016年3月至2017年9月接收的100例高血壓患者，分析運用苯磺酸左旋氨氯地平治療后患者治療療效與血壓指數前后變化情況，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究2016年3月至2017年9月接收的100例高血壓患者，分為對照組與觀察組，每組各50例。對照組中，男29例，女21例；年齡46～73歲，平均年齡為（57.2±4.1）歲；病程1～11年，平均病程為（4.9±2.1）年；觀察組中，男26例，女24例；年齡43～75歲，平均年齡為（55.8±3.2）歲；病程1～10年，平均病程為（4.2±1.7）年；兩組患者在基本的年齡、性別、病程等情況上沒有顯著差異，有對比性。

1.2 方法：對照組運用硝苯地平治療，每天3次，每次10 mg硝苯地平片；觀察組運用苯磺酸左旋氨氯地平治療，每天1次，每次2.5 mg；所有患者持續8周用藥后做效果觀察。

1.3 評估觀察：觀察不同治療后患者治療療效與血壓指數前后變化情況。治療療效分為顯效、有效、無效。顯效為患者舒張壓降低幅度在20 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）以上，或者降低幅度在10 mm Hg以上，同時降低到正常范圍；有效為舒張壓降低幅度在10～19 mm Hg，或者降低幅度在10 mm Hg以內，降低到正常范圍；或者收縮壓降低幅度在30 mm Hg以上；無效為血壓降低幅度沒有達到相關標準。治療有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學分析：將治療有關數據通過SPSS17.0分析，計量資料運用t檢驗，計數資料運用卡方檢驗，以P＜0.05為有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組用藥前后血壓情況變化：見表1。在舒張壓與收縮壓指數上，觀察組治療后降幅顯著高于對照組，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組用藥前后血壓情況變化（±s，mm Hg）

表1 兩組用藥前后血壓情況變化（±s，mm Hg）

注：兩組護理前與護理后分別對比，P＞0.05，兩組治療前后自身對比，P＜0.05

分組 時間 舒張壓 收縮壓觀察組 治療前 95.3±5.4 151.4±9.8治療后 81.2±4.3 132.5±7.9對照組 治療前 94.1±4.9 150.3±8.7治療后 80.7±4.1 131.4±6.8

2.2 兩組患者用藥后治療療效情況：見表2。在治療有效率上，觀察組為96%，顯著多于對照組82%，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者用藥后治療療效情況[n（%）]

3 討 論

高血壓屬于臨床常見慢性疾病之一，屬于中老年群體高發病之一。患者會表現出頭痛、頭暈、疲乏、心悸、眩暈與頸項板緊等典型癥狀[1]，同時會因為血壓持續處于高位而引發多種腦病、腎病等問題，對患者生命構成威脅。硝苯地平屬于臨床常用藥物，但是藥效相對缺乏理想性，尤其是患者需要長期用藥，病程相對較長的患者，用藥更需嚴謹性。本研究中，在舒張壓與收縮壓指數上，觀察組治療后降幅與對照組沒有顯著差異，組間差異沒有統計學意義（P＞0.05）；在治療有效率上，觀察組為96%，顯著多于對照組82%，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。硝苯地平與苯磺酸左旋氨氯地平均屬于高血壓臨床常用藥劑[2]。硝苯地平可以發揮相對強的達到抑制CA2與內流的功效，可以幫助松弛動脈壁平滑肌，強化心肌缺血上的耐受能力，減少總外周阻力來達到降壓[3]。但是也更容易引發頭痛、心悸、水腫與顏面發紅等藥物不良反應，因此不適宜聯合其他降壓藥物使用，甚至在聯合β受體拮抗劑下引發血壓過分低于心力衰竭等問題，如果聯合西咪替丁則容易引發血濃度異常升高，相對而言安全性更低，要做好用藥觀察。從本研究中還可以發現，其治療有效率相對較低。苯磺酸左旋氨氯地平屬于鈣離子拮抗劑，可以有效的抑制鈣離子從心肌與血管平滑肌細胞外滲透到細胞內，促使血管平滑肌更好的舒張，進而達到控制血壓。該藥物可以到達降壓與調整心肌供氧狀況，藥物安全性相對更高，不良反應少，患者治療依從性更好，避免隨意停藥或者減藥引發的病情反復波動。對于高齡患者而言，如果與地高辛、西咪替丁用藥的安全性也相對有保證。綜上所述，高血壓運用苯磺酸左旋氨氯地平治療可以有效的提升治療療效，更好控制血壓情況。