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黃芪建中湯聯合奧美拉唑治療胃潰瘍的療效觀察

2018-08-17 08:01:02孫義民
中國醫藥指南 2018年21期
關鍵詞:胃潰瘍

孫義民

(遼寧省大連市金州區中醫醫院,遼寧 大連 116100)

胃潰瘍是一種臨床上常見的疾病,也是一種典型的消化系統病癥,發病機制為患者消化液消化自身的胃黏膜,使得胃部黏膜肌層產生損傷,形成潰瘍,對患者的生活質量和生存質量有著嚴重的負面影響[1]。近年來,隨著我國工業化的加快,環境污染日益嚴重,該疾病的發病率逐年升高,已成為了影響我國居民身心健康的重要疾病之一,對患者的生命安全有著一定程度的威脅,臨床上,針對胃潰瘍疾病的治療,多為藥物實施救治,選取不同的藥物治療,患者的療效和預后情況存在明顯的差異性,因此,如何選擇治療方案成為極為重要的問題。本文為探討黃芪建中湯聯合奧美拉唑治療胃潰瘍的應用效果,特對比奧美拉唑藥物治療與奧美拉唑藥物與黃芪建中湯藥物聯合治療對胃潰瘍患者的應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇2015年3月至2017年3月期間我院實施治療的胃潰瘍患者72例為本次研究的研究對象,然后將這72例患者實施均分,為對照組和觀察組兩組,每組36例,其中,對照組患者男24例(66.67%),女12例(33.33%),年齡25~77歲,平均年齡(42.74±5.78)歲,病程0.6~20年,平均病程(12.74±3.72)年;觀察組患者男26例(72.22%),女10例(27.78%),年齡23~75歲,平均年齡(42.27±5.57)歲,病程0.6~19年,平均病程(12.72±3.07)年。兩組在(年齡、性別、病程)等基本資料方面進行比較,統計學無意義(P>0.05),存在可比性。納入標準:依據WHO中關于胃潰瘍的診斷標準,確診為胃潰瘍患者;所有患者均屬自愿參與,簽署知情同意書。排除精神疾病患者;排除全身免疫性疾病患者;排除不簽署知情同意書者;排除嚴重器官功能不全者;排除黃芪建中湯藥物、奧美拉唑藥物過敏者。

1.2 方法:對照組采用奧美拉唑藥物治療,奧美拉唑腸溶片(海南通用同盟藥業有限公司生產,國藥準字:H20113067),每次的用量控制為20 mg,每天用藥2次,連續對患者治療1個月。

觀察組采用奧美拉唑藥物與黃芪建中湯藥物聯合治療,奧美拉唑的用法用量與對照組一致,黃芪建中湯藥物成分為:灸黃芪30 g、飴糖20 g、白芍15 g、大棗12 g、桂枝10 g、生姜6 g、灸甘草5 g,清水煎煮,取藥劑300 mL,2次/天,早晚各1次,1劑/天,連續治療1個月。

1.3 觀察指標:觀察兩組治療情況。治療判定標準[2]:依據WHO中關于胃潰瘍疾病的療效的判定標準進行判定,當患者的各項癥狀和體征全部消失或明顯好轉,各項指標完全恢復或明顯恢復時,表示患者為顯效狀況;當患者的各項癥狀和體征有所好轉,各項指標有所恢復時,表示患者為有效狀況;當患者的各項癥狀和體征無變化或惡化,各項指標無變化或惡化,表示患者為無效狀況;患者的總有效率為患者的治療顯效率與患者的治療有效率之和。

1.4 統計學處理:將本次經過對比研究后,所得到的相關研究數據,然后將這些數據全部輸入到SPSS19.0中,依據相關的軟件處理系統,對本次研究所得到數據實施系統的分析和處理,將本次研究中的數據的各項指標平均值應用(±s)來進行表示,對于兩組之間的比較數據,應用t值或χ2值來進行檢驗,當研究所得數據的P值<0.05時,表示本次研究所得的相關數據具有統計學意義。

2 結 果

兩組患者療效情況:觀察組中顯效患者15例、有效患者20例,無效患者1例,本次對比研究所得的總有效率為97.22%,對照組中顯效患者13例、有效患者17例,無效患者6例,本次對比研究所得的總有效率為83.33%,對比本次研究中兩組的總有效率,發現,差異顯著,存在比較意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者療效情況[n(%)]

3 討 論

胃潰瘍是一種臨床上典型的消化系統病癥,近年來,隨著環境破壞日益嚴重,生活方式的改變,飲食不規律情況越來越嚴重,該疾病的發病率逐年升高,已成為了日常生活中常見疾病之一,應給予重點關注。

胃潰瘍疾病的產生于幽門螺桿菌有著一定程度的聯系,大部分胃潰瘍患者存在幽門螺桿菌感染,患病后,治療周期較長,病情易反復,中醫學上,該疾病屬于“痞滿”、“胃脘痛”的范疇,產生的主要原因為外感病邪、肝胃失和,也與患者的飲食不節、外感六淫、情志不調有著聯系,該疾病的治療多為藥物治療,西藥方面主要為質子泵抑制劑,常見的藥物為奧美拉唑[3]。

質子泵抑制劑具有降低患者的胃酸分泌,抑制鉀離子、氫離子的活性,減少胃酸,進而,促進創面愈合,奧美拉唑是一種典型的質子泵抑制劑,能夠抑制胃酸的分泌,其還具有良好的親脂性,能很好的抑制幽門螺桿菌的活性[4]。中醫學上,常用的藥物為黃芪建中湯,藥物成分為灸黃芪、飴糖、白芍、大棗、桂枝、生姜、灸甘草,黃芪具有補血活血健脾益氣的藥效,能夠有效的促進創面的愈合,飴糖、大棗、生姜具有補血溫胃、緩急止痛的藥效;白芍具有養陰柔肝、緩急止痛的藥效,能夠緩解痞滿脹痛的癥狀,桂枝具有溫陽健胃的藥效;灸甘草具有調肝理氣的藥效,這些藥物混合在一起,具有調肝健胃、理氣活血、緩急止痛的藥效[5],與奧美拉唑聯合應用,能夠有效的促進患者胃潰瘍創面的愈合,加快幽門螺桿菌的清除,應用效果顯著。本文中,通過對比奧美拉唑藥物治療與奧美拉唑藥物與黃芪建中湯藥物聯合治療胃潰瘍疾病的應用效果,發現,兩組的總有效率分別為97.22%和83.33%,觀察組患者經過治療后的總有效率97.22%明顯要高于對照組的總有效率83.33%,表明,奧美拉唑藥物與黃芪建中湯藥物聯合治療的應用效果,相比于單用奧美拉唑藥物治療,聯合治療的應用效果明顯更高,奧美拉唑藥物與黃芪建中湯藥物聯合治療后,患者的各項癥狀和體征得到明顯的改善,各項指標得到有效恢復,因此,在針對胃潰瘍疾病患者的治療過程中,奧美拉唑藥物與黃芪建中湯藥物聯合治療值得優先選用。

綜上所述,奧美拉唑藥物與黃芪建中湯藥物聯合治療胃潰瘍疾病的應用效果非常的顯著,患者的各項癥狀和生活質量得到顯著的改善,治療效果得到提高,奧美拉唑藥物與黃芪建中湯藥物聯合治療值得胃潰瘍疾病患者應用。

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