針對性護理在小兒肺炎護理中的應用效果觀察

蔡金婷

（遼寧省丹東市第一醫院，遼寧 丹東 118000）

肺炎作為小兒常見性呼吸道疾病之一，疾病具有反復發作的特點，治療不及時會誘發諸多炎癥并發癥問題[1]。小兒肺炎主要是細菌、病毒引起，有發熱、咳嗽以及食欲不佳等癥狀表現，疾病多發于冬春季節，嚴重影響兒童健康成長[2]。相關報道指出，針對性護理干預可以改善肺炎患兒的生活質量、提高治療效果[3]。基于此，本文選擇我院住院治療的肺炎患兒作為實驗對象，分別采取一般護理和針對性護理干預，總結針對性護理干預價值，為兒科護理工作的開展提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料：實驗對象均為肺炎患兒，入院時間為2015年1月至2016年8月期間，總計90例，均符合小兒肺炎診斷標準。隨機分為兩組，每組45例，患兒家屬知情且同意參與。實驗組：男性患兒29例，女性患兒16例；年齡在1～12歲，年齡均值（5.50±3.20）歲；病程時間在2～12 d，病程均值（7.05±3.50）d。對照組：男性患兒27例，女性患兒18例；年齡在1～11歲，年齡均值（5.20±3.60）歲；病程時間在2～10 d，病程均值（7.20±3.10）d。兩組肺炎患兒組間年齡、性別、病程均值對比，差異無統計學意義P＞0.05。

1.2 護理方法。對照組：45例肺炎患兒接受一般護理干預。實驗組：45例肺炎患兒接受針對性護理干預。首先，病情觀察護理。護理人員查看患兒的癥狀表現，清除呼吸道殘留分泌物并糾正缺氧情況、改善通氣功能，一旦出現患兒分泌物黏稠明顯且不易排出的情況，要采取霧化吸入治療，并進行背部叩擊以及翻身護理。其次，并發癥防治護理。護理人員綜合患兒的具體癥狀情況、病情情況分析可能出現的并發癥問題，并進行防治。一旦出現患兒體溫升高的情況，需要增加患兒的輸液量，一旦出現患兒肺炎病變廣泛問題，安排患兒臥床休息。再次，飲食護理。1歲以內患兒行母乳喂養，1歲以上患兒飲食要以高維生素且易消化的食物為主。另外，患兒住院治療期間，護理人員要綜合患兒的飲食情況、病情改善情況進行飲食方案的合理調整。第四，用藥護理。對于口腔內有黏液的患兒，在喂藥前要先喂水。對于日常咳嗽較為嚴重的患兒，要遵醫使用止咳糖漿。最后，心理護理。患兒住院治療期間有明顯的焦躁、哭鬧等消極情緒表現，護理人員要結合患兒的性格、性別、年齡等情況通過安慰性的語言、溫柔的態度建立患兒的信任感，以更好的配合治療。另外，護理人員要對家屬進行患兒疾病知識宣教，說明治療方法以及疾病防治事項。

1.3 效果評價標準[4]。痊愈標準：患兒胸片陰影完全消失并恢復至正常人狀態。有效標準：患兒胸片陰影改善但是并未完全恢復。無效標準：患兒胸片陰影無明顯變化。

1.4 觀察指標：記錄兩組肺炎患兒組間住院時間、體溫恢復正常時間、胸片改善總有效率。

1.5 統計學方法：肺炎患兒實驗數據結果均經統計學軟件包SPSS18.0計算。胸片改善總有效率以%形式展開，進行卡方檢驗；住院時間、體溫恢復正常時間以（±s）形式展開，進行t檢驗。P＜0.05——為肺炎患兒實驗指標對比差異統計學意義標準。

2 結 果

2.1 組間患者胸片改善總有效率結果對比：兩組肺炎患兒組間胸片改善結果見表1，實驗組肺炎患兒總有效率95.56%高于對照組77.78%，經統計學計算P＜0.05。

表1 肺炎患兒組間胸片改善療效對比 [n（%）]

2.2 組間患者住院時間以及體溫恢復正常時間對比：兩組肺炎患者具體體溫恢復時間、住院時間對比結果見表2，實驗組均明顯優于對照組，經統計學計算P＜0.05。

表2 兩組小兒肺炎患者相關指標臨床對比（±s）

表2 兩組小兒肺炎患者相關指標臨床對比（±s）

組別 例數 體溫恢復時間(d) 住院時間(d)實驗組 45 5.20±2.20 2.10±0.50對照組 45 7.90±2.50 3.80±0.65 t值 - 5.4388 13.9062 P值 - ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

肺炎以嬰幼兒最為常見，可一年四季發病，春冬季為主要高發季節，其中支氣管炎蔓延以及急性上呼吸道感染是肺炎誘發的主要因素，確診后治療的同時配合護理干預可以成功改善治療效果、提高患兒生活質量[5-6]。針對性護理以患兒作為中心，強調對患兒進行病情評估，制定飲食護理、用藥護理、并發癥護理、心理護理，在滿足患兒、家屬需求的基礎上提高護理工作的整體質量，并實現被動護理模式向主動護理模式轉變[7]。

本文選擇90例肺炎患兒，并分為一般護理干預的對照組以及針對性護理干預的實驗組，組間基本資料對比P＞0.05。實驗結果顯示：實驗組肺炎患兒胸片改善總有效率明顯高于對照組、住院時間以及體溫恢復正常時間短于對照組。實驗指標差異有統計學意義，P＜0.05。由此說明，針對性護理干預的實施可以成功提高患兒的治療效果、改善臨床癥狀并縮短住院時間。

綜上所述，相對于一般護理干預，針對性護理干預更符合肺炎患兒所需，可以改善治療效果并縮短患兒的體溫恢復時間以及住院時間，并且還可以有效提高護理工作人員的工作責任意識，轉變護理模式，為患者提供更好的臨床護理服務，值得在臨床上予以更大范圍的推廣和應用。