綜合護理對糖尿病患者血糖控制質量的影響

劉玲

[摘要] 目的 探究綜合護理對糖尿病患者血糖控制質量的影響。方法 選擇在該院接受治療的60例糖尿病患者作為研究對象，所有對象均收治于2015年8月—2017年5月，將其按照入院編號單雙數分為兩組，編號為單的30例患者作為對照組，實施常規護理干預；編號為雙的30例患者作為研究組，實施綜合護理干預。比較兩組患者血糖控制質量。結果 研究組患者心理功能、軀體功能、物質生活、社會功能以及角色功能評分均優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；兩組患者空腹血糖差異無統計學意義（P>0.05）；研究患者餐后2 h血糖明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對糖尿病患者進行綜合護理可有效控制患者血糖，患者生活質量得到提升，值得臨床大力推廣使用。

[關鍵詞] 綜合護理；糖尿??；血糖控制

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）03（a）-0097-02

糖尿病是臨床常見疾病之一，常發病于中老年人群，屬于較為嚴重的疾病，若不能得到及時治療，較易引起高血脂血癥以及心腦血管疾病等，具有較長病程，較難治愈等特點，患病后患者的身心健康也會受到影響[1]。臨床研究證明，若患者在治療過程中出現不良情緒，產生焦慮、緊張以及抑郁等情緒，均會疾病治療造成影響，因此臨床治療糖尿病時還要配合護理干預，為患者進行心理護理、健康教育等護理，促進患者病情恢復[2]。該文主要探究綜合護理對糖尿病患者血糖控制質量的影響，在收治于2015年8月—2017年5月期間的糖尿病患者中抽取60例作為研究對象，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在該院收治的糖尿病患者中抽取60例作為研究對象，所有患者均確診為糖尿病患者；無資料不全患者；無合并其它嚴重疾病患者；無精神疾病患者；所有患者對該次研究均知情，并已簽署知情同意書；年齡均>40歲。將其按照編號單雙數分為對照組與研究組。對照組（n=30）給予常規護理干預，其中男患者為16例，女患者14例；年齡為42～68歲，平均年齡為（53.65±5.65）歲； 病程為4～10年，平均病程為（5.65±1.35）年。研究組（n=30）給予綜合護理干預，其中男患者為17例，女患者13例；年齡為42～69歲，平均年齡為（53.89±5.77）歲； 病程為4～10年，平均病程為（5.86±1.95）年。將兩組患者一般資料進行統計學分析，差異無統計學意義（P>0.05），具對比價值。

1.2 方法

兩組患者均在該院接受一致的藥物治療。對照組患者在藥物治療的基礎上配合進行糖尿病常規護理干預，入院后患者進行相關生命體征監測，為其介紹病房基礎設施以及工作人員，消除患者的陌生感等。觀察組患者實施綜合護理干預：①心理干預：患者由于心理承受能力以及性格不同，因此在患病后情緒表現也不一樣，因此護理人員要對患者進行情緒觀察，針對不同的心理狀態進行護理干預，有針對性進行護理干預，多與患者進行溝通，緩解患者不良情緒，可為患者講述相關疾病治療成功案例，提高患者對于疾病治療的信心。②生活干預：糖尿病患者需要注意的地方較多，因此護理人員應從患者的生活習慣入手，觀察患者是否存在較多不良習慣，指導其進行改正，同時告知其可適當進行運動，運動可幫助控制血糖。③健康教育：患者不良情緒的產生主要因為對于自身疾病不夠了解，因此護理人員應對患者進行健康教育，讓其了解自身疾病，告知其疾病中會出現的癥狀，讓其不必過于擔憂，同時對患者家屬進行健康教育，告知應給予患者適當的飲食。④運動指導：運動可以有效增加胰島素的敏感性，更利于告知血糖以及體質量，因此護理人員應合理為患者安排運動，運動時間以及強度均要適宜，不可過量，告知患者飯后1 h才可進行運動，因此飯后1 h血糖含量較高，因此運動不易發生低血糖現象。⑤飲食干預：高血糖患者飲食尤其要注意，因此在護理干預中，護理人員應針對患者實際情況對其進行飲食干預，保證患者的營養吸收，同時為患者控制血糖。同時要告知患者家屬哪些食物不可食用，哪些食物應適量食用，應多給予患者高纖維、營養價值較高的食物，控制血糖同時，促進恢復健康。⑥藥物指導：護理人員應對患者進行降糖藥物指導，讓患者熟悉各種降糖藥物的用量、用藥方式以及作用，并且了解藥物使用后的不良反應；對患者進行胰島素使用指導，引簡化胰島素流程，讓患者可以快速正確使用胰島素，指導其認識胰島素使用劑量、注射方式以及部位；用藥后應增加日常血糖監控，根據患者病情進行血糖藥物調整，預防并發癥。

1.3 觀察指標

使用生活質量量表對兩組患者生活質量進行調查，由我院心理醫師以及護士指導調查，量表內容包括心理功能、軀體功能、物質生活以及社會功能、角色功能等5個內容，單項內容總分為100，分數越高證明患者生活質量越好。量表可有效觀察患者的社會功能、軀體功能、心理情感以及物質生活等情況。同時為患者進行空腹血糖以及餐后2 h血糖檢測。

1.4 統計方法

采用SPSS 20.0統計學軟件處理研究中相關數據，用（x±s）表示計量資料，采用t進行檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者生活質量評分

研究組患者心理功能、軀體功能、物質生活、社會功能以及角色功能評分均優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 比較兩組患者空腹血糖以及產后2 h血糖

兩組患者空腹血糖差異無統計學意義（P>0.05）；研究患者餐后2 h血糖明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

糖尿病是臨床常見疾病，屬于終身性慢性疾病，患 病后患者不僅會受到血糖疾病影響，還會因為血糖過高而引發的各種并發癥影響，導致蛋白質、糖以及脂肪代謝功能紊亂，最終形成急慢性并發癥[3]?；疾『蠡颊叱驗樯罡淖円约凹膊∮绊懚a生各種不良情緒，生活質量也會因此而下降，因此護理人員一直在尋找可以幫助患者提升生活質量的方式，臨床改善患者生活質量的最主要方式就是護理干預。許多糖尿病患者因為長期受到疾病影響，會存在不同程度的心理障礙以及抑郁癥，雖然有些患者并未出現并發癥，但是生活質量仍然受到較大影響，因此進行護理干預對糖尿病患者生活質量具有重要意義[4]。該文為研究組患者進行綜合護理干預，其主要基礎就是飲食護理，為患者控制飲食，幫助患者控制血糖的同時，保證患者可以吸收適當的蛋白質、糖、纖維素、維生素以及微量元素等[5]。適當的運動對于糖尿病患者也是必不可少的，運動可以讓肌肉內葡萄糖運轉蛋白及運轉蛋白信息，增加了核糖核酸含量，肌肉攝取葡萄糖增加[6-7]。該文研究結果中，研究組患者心理功能、軀體功能、物質生活、社會功能以及角色功能評分均優于對照組（P<0.05）；兩組患者空腹血糖差異無統計學意義（P>0.05）；研究患者餐后2 h血糖明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），患者的生活質量得到了明顯改善，而且血糖也得帶了有效控制，證明了綜合護理對于糖尿病患者治療是具有積極性意義的。該文研究結果與許多臨床相關研究結果相似，也再次證明了綜合護理對于糖尿病患者的重要性。

綜上所述，為糖尿病患者進行綜合護理干預可以有效改善患者生活質量，血糖也能得到有效控制，值得臨床大力推廣使用。

[參考文獻]

[1] 高燕.綜合護理干預對2型糖尿病患者遵醫行為及血糖控制的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（18）：58-60.

[2] 趙振華.綜合護理干預對糖尿病患者血糖控制效果及生活質量的影響[J].基層醫學論壇，2016，20（9）：1287-1288.

[3] 謝玉萍.社區綜合上門護理干預對糖尿病患者血糖控制效果的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報，2016，37（20）：2615-2616.

[4] 劉玉紅.早期綜合護理干預對妊娠期糖尿病患者血糖控制和妊娠結局的影響[J].糖尿病新世界，2016，19（14）：3-4.

[5] 高園園.中醫綜合護理在糖尿病護理中的應用價值及對血糖控制質量的影響[J].中醫臨床研究，2016，8（2）：131-132.

[6] 溫華慧.綜合護理在改善2型糖尿病病人血糖控制效果及生活質量中的應用[J].黑龍江醫藥科學，2016，39（3）：128-129.

[7] 徐珍鳳，張建蓉.綜合護理干預對2型糖尿病患者心理狀態、血糖控制及生活質量的影響[J].護理實踐與研究，2017， 14（21）：17-19.

（收稿日期：2017-12-06）