抗酸治療兒童咽喉反流性疾病臨床觀察及分析

李冬梅

（宜賓市南溪區中醫醫院，四川 宜賓 644100）

咽喉反流性疾病是在耳鼻咽喉科的一種常見咽喉類疾病，又常常被稱為反流性咽喉炎。咽喉反流是由于患者的胃內容物反流到咽部，刺激損傷到了咽部黏膜，而引起的一系列臨床癥狀。由于人們對于咽喉反流性疾病的不全面認知，導致該種病癥在很長時間都被誤診為普通的慢性咽喉炎，沒有進行對癥的治療，導致患者的癥狀沒有得到及時緩解，嚴重降低了患者的生活質量，對患者造成長時間困擾。近幾年來，隨著對咽喉反流認知和治療方法的逐漸加深，發現咽喉反流性疾病占耳鼻喉科所有患者的10%左右，具體實驗如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

隨機選擇2016年2月～2017年2月[1]在科室診治咽喉反流性疾病兒童患者100例作為此次實驗研究對象，所有患者均符合兒童咽喉反流性疾病患者的診治標準。依據對患者的治療方式不同，可分配為實驗組和常規組患者各50例，其中實驗組男23例，女27例，年齡2.7～13歲，平均年齡為6.4±1.2歲，常規組男22例，女28例，年齡2.9～12歲，平均年齡為5.9±2.1歲。兩組患者在年齡以及性別上差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均使用不同的治療方法，常規組患者采用基本的常規治療方法對兒童咽喉反流性疾病患者進行治療，實驗組患者采用抗酸性的治療方法對患者進行治療，在每天在早餐前的半小時服用0.5～0.8 mg/kg的奧美拉唑藥物，每天服用1.0～1.2 mg/kg的法莫替丁藥物兩次，或在睡前服用一次，該種治療方法四周為一個療程，服用兩個療程后對臨床癥狀進行比較[2]。

1.3 統計學分析

采用SPSS 17.0軟件對數據進行分析，計量資料采用t檢測，計數資料采用x2檢測，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組兒童病患者在使用不同的治療方法后的臨床效果比較[3]，兩組患者的臨床癥狀均有所改善，實驗組兒童患者采用的抗酸治療方法的臨床效果優于常規組兒童患者采用基本的常規治療方法的臨床效果，兩組兒童患者治療后的臨床效果數據比較具有顯著差異（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組患者使用不同方法的臨床效果比較（n，%）

3 討 論

咽喉反流在臨床上至今被認為是由于直接刺激或者迷走反射引起的癥狀。直接刺激為反流的酸直接刺激咽喉黏膜引起損傷及不適主訴。正常的喉部上皮中具有保護作用的物質在咽喉反流患者中缺失，共同減弱了黏膜的防御機制系統。同時，咽部黏膜缺乏食管的運動廓清能力及唾液中和的作用；迷走反射為反流的物質可以刺激遠端食管，而引起迷走反射，從而引發清嗓和慢性咳嗽對聲帶黏膜造成損傷，同時可以引起上食道括約肌的松弛反射，使得反流物進入到咽喉部引起咽喉損傷。胃食管反流在嬰兒時期較為常見，但由于兒童的表達能力不全，導致經常會發生誤診現象[4]。

此次結果表明，對于治療咽喉反流性疾病患者使用抗酸的方法，對緩解患者臨床癥狀有很大的幫助，可有效的緩解患者病癥對患者引起的不適，降低不良反應的出現，提高對該種疾病的醫療效率。