優(yōu)質(zhì)護理服務在冠心病患者圍手術期應用分析

蔣 娜

（江蘇省淮安市盱眙縣人民醫(yī)院心內(nèi)科，江蘇 淮安 211700）

在冠心病患者的治療恢復期間，做好圍手術期的護理工作，能夠為手術治療提供支持。期間加強對風險因素的防控，減少其對于手術治療及術后恢復的干擾和妨礙，進而提高患者的治療恢復效果[1]。本研究以我院收治的112例冠心病患者作為研究對象，探討圍術期的優(yōu)質(zhì)護理服務以及護理效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年2月我院收治的冠心病患者112例作為研究對象，將其隨機分為觀察組（優(yōu)質(zhì)護理服務）和對照組（常規(guī)護理），各56例。其中，觀察組男31例，女25例，年齡48～74歲，平均年齡（59.4±4.2）歲；對照組男33例，女23例，年齡47～76歲，平均年齡（59.8±4.5）歲。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者在圍術期接受常規(guī)護理，觀察組則是在常規(guī)護理的基礎上，給予患者優(yōu)質(zhì)護理服務，具體措施如下：

①術前指導：在實施手術治療前，冠心病患者需要對自身病情和手術治療方法進行全面的了解，護理人員應耐心予以講解，通俗易懂的解釋冠心病知識、手術操作方法和步驟，說明圍術期的注意事項，并著重強調(diào)手術治療必要性、可靠性和安全性，讓患者感到放心。該過程中，護理人員還應該考慮到患者的心情，尊重其想法和態(tài)度，問詢其主觀感受，了解其對于手術治療和圍術期護理的期望和要求，盡可能予以滿足。在護理人員的指引下，患者能夠更快的熟悉醫(yī)院環(huán)境。護理人員應該經(jīng)常與患者溝通，可談論病情之外的話題，幫助患者放松心情，避免其精神緊張，并通過表情、肢體語言動作，向患者傳遞一種積極的心理暗示。在面對疾病和手術時，患者能夠保持平和、穩(wěn)定的心態(tài)，對于術后康復有著積極、樂觀的態(tài)度。

②術后護理：經(jīng)手術治療后，患者仍需要得到密切的監(jiān)護，觀察其心率、血壓的變化。護理人員應結(jié)合既往的護理經(jīng)驗，觀察患者的癥狀表現(xiàn)，并主動詢問患者的感受，警惕心律失常、休克、眩暈、惡心嘔吐等癥狀，加強對相關并發(fā)癥的預防和控制。術后增加飲水，促進造影劑排泄。加強營養(yǎng)管理，健康膳食，增加優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素、纖維素的補充，限制鈉鹽、脂肪、糖類的攝入，改善患者的營養(yǎng)狀態(tài)，維護心血管健康。另外，隨著患者病情的恢復，可適當進行運動鍛煉，從事力所能及的家務勞動，但需要避免過度疲累，幫助其盡快回歸到正常的家庭和社會生活。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的護理效果（見表1）

表1 兩組患者的護理效果 [n（%）]

2.2 兩組患者術后恢復期間的心理狀態(tài)及生活質(zhì)量（見表2）

表2 兩組患者術后恢復期間的心理狀態(tài)及生活質(zhì)量評價（±s，分）

表2 兩組患者術后恢復期間的心理狀態(tài)及生活質(zhì)量評價（±s，分）

組別 HAMD評分 生活質(zhì)量評分觀察組（n=56） 9.75±1.64 84.36±4.17對照組（n=56） 14.47±2.19 75.56±3.94 t 5.164 5.423 P＜0.05

3 討 論

手術是治療冠心病的有效途徑，能夠解除血管腔狹窄或阻塞，改善其心肌缺血、心肌梗塞，恢復左室功能，有效緩解心絞痛等臨床癥狀。但是由于手術部位的特殊性，冠心病手術操作的難度較大、風險程度高，需要應用成熟的醫(yī)療技術手段，嫻熟、精細的進行操作，并給予患者優(yōu)質(zhì)的護理服務。在術前護理階段，實施術前指導、心理干預，調(diào)節(jié)患者的心態(tài)，提高其對于手術治療的信任度和配合度。術后進行病情監(jiān)護和并發(fā)癥預防，同時加強生活管理，全面改善冠心病患者的身心狀態(tài)，提高其生活質(zhì)量[2]。

綜上所述，在冠心病患者的手術治療期間，圍手術期優(yōu)質(zhì)護理工作的開展，能夠幫助患者更快、更好的恢復健康。