瑞舒伐他汀和阿托伐他汀應(yīng)用在早發(fā)型冠心病急性心肌梗死患者治療中的效果評(píng)價(jià)

程 妍

（原沈陽軍區(qū)總醫(yī)院北陵臨床部?jī)?nèi)二科，遼寧 沈陽 110031）

當(dāng)前，國(guó)內(nèi)民眾大齡化持續(xù)增快，促使冠心病一類病癥的患病人口總量明顯提升。而冠心病一類患者出現(xiàn)心肌梗死的概率極大，給患者的身體健康帶來了極大的危害[1]。當(dāng)前對(duì)這一類患者要予以藥品加以治療，且患者要改正原本不正確的習(xí)慣，進(jìn)而盡量讓心血管事故的概率降到最小。他汀型藥品具備平穩(wěn)粥樣斑塊、改進(jìn)血管內(nèi)皮作用與抵抗血栓一類功效[2]。本文就探討并研究了瑞舒伐他汀比較阿托伐他汀運(yùn)用到給早發(fā)型冠心病急性心肌梗死患者予以治療期間的成效，同時(shí)取得了如下成果。

1 資料與方法

1.1 基本資料：把2014年3月至2017年3月來本院就診的96例早發(fā)型冠心病急性心肌梗死患者，根據(jù)具備差別的治療方法分為兩組。這之中，試驗(yàn)組內(nèi)有患者48例，男性患者有26例，女性患者有22例；患者的年齡為37～63歲，平均年齡為（50±2.70）歲；試驗(yàn)組予以瑞舒伐他汀加以治療。對(duì)照組內(nèi)有患者48例，男性患者有32例，女性患者有16例；患者的年齡為41～65歲，平均年齡為（53±3.99）歲；對(duì)照組予以阿托伐他汀加以治療。對(duì)比兩組患者的年齡同性別以后，發(fā)現(xiàn)不具備顯著的差別同時(shí)P＞0.05。

1.2 方式：兩組患者都予以血管緊張素轉(zhuǎn)化酶型抑制劑、β型受體阻滯劑與低分子型肝素一類普通藥品加以治療。對(duì)照組于普通治療這一前提下予以阿托伐他汀（生產(chǎn)廠家即：江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字即：H20143160）加以口服，單次20 mg，每天2次。試驗(yàn)組于普通治療這一前提下予以瑞舒伐他汀（生產(chǎn)廠家即：浙江海正藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字即：H20143338）加以治療，單次10 mg，每天2次。兩組都開展為期半年的治療。

1.3 成效評(píng)測(cè)：記錄經(jīng)過治療前后兩組患者處于空腹?fàn)顩r下靜脈采血5 mL以后的檢查血脂同hs-CRP層次狀況，借助全自動(dòng)型生化器檢查各大血脂狀況，運(yùn)用速度散射比濁這一方式檢查hs-CRP層次狀況。并運(yùn)用彩色多普勒型超聲診斷器檢查兩組患者經(jīng)過治療前后的LVEF同F(xiàn)MD指數(shù)改變狀況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次試驗(yàn)探究?jī)?nèi)的全部數(shù)據(jù)均借助了SPSS 19.0這一統(tǒng)計(jì)軟件加以處理，這之中，計(jì)量資料借助（±s）展示，當(dāng)P＜0.05以后，發(fā)現(xiàn)具備差別同時(shí)還具備統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比經(jīng)過治療前后兩組患者的血脂同hs-CRP層次狀況：兩組患者經(jīng)過治療以前的血脂同hs-CRP層次狀況加以比較發(fā)現(xiàn)不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義同時(shí)P＞0.05；兩組患者經(jīng)過治療以后的血脂同hs-CRP層次狀況加以比較發(fā)現(xiàn)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義同時(shí)P＜0.05；見表1。

2.2 對(duì)比經(jīng)過治療前后兩組患者的心功能改變狀況：試驗(yàn)組患者經(jīng)過治療以前的FMD平均數(shù)值即（48.77±4.51），LVEF的平均數(shù)值即（7.44±4.14）；對(duì)照組患者即（48.33±3.69），（7.22±4.88）；加以比較發(fā)現(xiàn)不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義同時(shí)P＞0.05；試驗(yàn)組患者經(jīng)過治療以后的FMD平均數(shù)值即（50.23±9.13），LVEF的平均數(shù)值即（9.33±4.51）；對(duì)照組患者即（50.11±7.88），（7.99±4.33）；加以比較發(fā)現(xiàn)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義同時(shí)P＜0.05。

3 討 論

近年來，冠心病這一病癥的出現(xiàn)逐步體現(xiàn)出年輕化這一態(tài)勢(shì)，對(duì)早發(fā)型冠心病而言，高血脂即是關(guān)鍵的高危要素，患者大多會(huì)出現(xiàn)血管內(nèi)皮作用受損，極大地阻礙到心臟作用得以正常發(fā)揮[3]。他汀型藥品即調(diào)整血脂一類的藥品，能夠阻礙血管內(nèi)皮發(fā)生炎性效應(yīng)，讓血管內(nèi)皮作用獲得改進(jìn)，具備較優(yōu)的臨床成效，對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化產(chǎn)生的斑塊具備平穩(wěn)的功效，減緩動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生惡化的速率，凸顯防范血栓并維護(hù)血管一類功能[4]。其即當(dāng)前臨床內(nèi)對(duì)冠心病加以治療同防范的關(guān)鍵藥品之一，能夠顯著減少心血管事故的出現(xiàn)。

有臨床方面的探究就指出了，瑞舒伐他汀能夠顯著提升低密度型脂蛋白內(nèi)部肝細(xì)胞表層的受體總量，促使低密度型脂蛋白得以分散同吸入，阻礙極低密度型脂蛋白于肝臟中加以形成[5]。瑞舒伐他汀能夠減少心肌梗死同冠狀動(dòng)脈血管這類病癥出現(xiàn)的概率，減弱患者出現(xiàn)卒中或是心肌梗死的隱患[6]。阿托伐他汀即他汀一類藥品內(nèi)運(yùn)用到降脂的首要藥品，即羥甲基戊二酰輔酶A本身的還原型抑制劑，能夠阻礙膽固醇加以形成，調(diào)整低密度型脂蛋白加以形成，并消除血漿內(nèi)的低密度型脂蛋白[7]。

表1 對(duì)比經(jīng)過治療前后兩組患者的血脂同hs-CRP層次狀況（±s）

表1 對(duì)比經(jīng)過治療前后兩組患者的血脂同hs-CRP層次狀況（±s）

組別 時(shí)間 TC(mmol/L) TG(mmol/L) HDL-C(mmol/L) LDL-C(mmol/L) hs-CRP(mg/L)試驗(yàn)組 治療前 3.44±1.28 6.27±2.48 2.63±1.33 4.44±1.97 15.43±1.99治療后 2.37±0.88 4.29±1.01 2.87±1.53 2.75±1.08 3.77±1.72對(duì)照組 治療前 3.14±1.78 6.38±1.74 2.34±1.22 4.57±1.67 15.58±1.75治療后 2.36±0.68 4.89±1.31 3.21±1.03 2.35±1.09 3.99±1.22

總之，瑞舒伐他汀比較阿托伐他汀運(yùn)用到給早發(fā)型冠心病急性心肌梗死患者予以治療期間具備更加明顯的成效，同時(shí)也具備臨床方面的運(yùn)用價(jià)值。