為癌癥患者飲食解惑

楊相輝

營養(yǎng)不影響腫瘤生長(zhǎng)

實(shí)際上，癌細(xì)胞的生長(zhǎng)跟患者吃多少營養(yǎng)物質(zhì)并無直接關(guān)系。直到人死亡前，癌細(xì)胞都在搶奪正常細(xì)胞的養(yǎng)分，即使患者營養(yǎng)不良，癌細(xì)胞同樣增長(zhǎng)。饑餓只會(huì)讓患者身體消耗得更快，加速疾病惡化。

根據(jù)美國癌癥協(xié)會(huì)研究的結(jié)果，癌癥病患飲食熱量至少應(yīng)增加20%。且目前沒有證據(jù)表明，人體增加養(yǎng)分，會(huì)使癌細(xì)胞生長(zhǎng)更快。臨床上，我們也發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)狀況好的患者對(duì)治療的耐受性和預(yù)后都明顯好于營養(yǎng)狀況差的患者。

因此，“癌細(xì)胞被餓死”的說法沒有科學(xué)根據(jù)。

忌口食物有區(qū)別

民間有“發(fā)物”一說。所謂“發(fā)物”，是指富于營養(yǎng)或有刺激性，特別容易誘發(fā)某些疾病（尤其是舊病宿疾）或加重已發(fā)疾病的食物。所謂的“發(fā)”，我們可以理解成“誘發(fā)、引發(fā)、助發(fā)”某些疾病的食物。

從中醫(yī)的角度，“發(fā)物”對(duì)過敏性疾病、出疹性疾病、皮膚病、瘡瘍等都有誘發(fā)作用，但是疾病類型不同，需要忌口的食物也有差異。“發(fā)物”大多是腥膻味的，如牛肉、羊肉；或是辛熱性的，如魚；或是生發(fā)性的，如韭菜、筍，以及海鮮、腐乳等。但是以上這些并不一定是癌癥患者的忌口食物，患者的忌口食物應(yīng)根據(jù)所患的疾病、病性、目前治療方案、得病的誘因等多方面決定。癌癥患者絕不能輕易拒絕營養(yǎng)食物，因噎廢食。

生活中，很多癌癥患者將“發(fā)物”的含義隨意擴(kuò)大，認(rèn)為吃了這些所謂的“發(fā)物”一定會(huì)導(dǎo)致腫瘤的復(fù)發(fā)。事實(shí)上，腫瘤是否擴(kuò)散與“發(fā)物”沒有關(guān)系，相反，食物限制越嚴(yán)格，因營養(yǎng)不良和熱量不足造成的風(fēng)險(xiǎn)就越大。還有，患者營養(yǎng)狀況日趨惡化，是不利于治療和康復(fù)的。

吃辣是否刺激腫瘤生長(zhǎng)

國內(nèi)很多地方吃辣已經(jīng)成為習(xí)慣，然而并沒有在癌癥的發(fā)病率、死亡率等方面高于其他地區(qū)，而吃辣會(huì)刺激癌細(xì)胞生長(zhǎng)加速更是沒有任何根據(jù)。

辣只是人的味覺，和酸、甜、苦等并無特殊差別。很多患者只有吃辣的食物才有食欲，而得了癌癥之后，因?yàn)橐恍┱`解，則被要求完全忌口。由于癌癥本身以及放化療都會(huì)引起食欲減退，再改變吃辣飲食習(xí)慣，往往會(huì)讓患者更加沒有食欲，這樣對(duì)患者的康復(fù)也就沒有任何好處。

只是，進(jìn)食較多的辛辣食物很容易助熱生火，可表現(xiàn)為口腔潰瘍、牙齦咽喉腫痛、嘴唇干裂、食欲不振、大便干燥、小便發(fā)黃等。同時(shí)，某些藥物與大蒜、小茴香等辛辣食物同食，可能不但會(huì)使藥物失效，還能與藥物產(chǎn)生不良連鎖反應(yīng)。因此，癌癥患者吃辛辣物前可先征求主治醫(yī)生的意見。

靜脈補(bǔ)液不能替代飲食

很多患者住院后會(huì)要求醫(yī)生靜脈補(bǔ)液，認(rèn)為這樣對(duì)身體更好，不進(jìn)食都沒關(guān)系。實(shí)際上，人體腸道的營養(yǎng)來源主要是靠食物進(jìn)入腸道吸收而來，如果長(zhǎng)時(shí)間不進(jìn)食，腸黏膜就會(huì)萎縮，引起腸道菌群失調(diào)，從而增加感染概率。

靜脈注射所給予的脂肪乳、氨基酸等營養(yǎng)成分，往往很難被人體所吸收，更多是以能量形式被消耗掉。即使是醫(yī)療上用完整營養(yǎng)素制劑（碳水化合物、氨基酸、脂肪乳劑、電解質(zhì)、維生素、微量元素），可維持改善病危、無法進(jìn)食患者每日必需的營養(yǎng)代謝，但不宜長(zhǎng)期使用。

癌癥患者只要能經(jīng)口進(jìn)食，就一定要盡量通過正常方式攝取營養(yǎng)成分，補(bǔ)充的方式可用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑進(jìn)行。

量與頻率要重視

含有害物質(zhì)的食物會(huì)不會(huì)對(duì)健康造成損害，取決于吃進(jìn)去的量和頻率。如果食用量大、次數(shù)多，造成健康損害的機(jī)會(huì)就大；反之，則風(fēng)險(xiǎn)較低。例如，烤鴨的皮中確實(shí)含有致癌物質(zhì)多環(huán)芳烴，但是由于此類致癌物質(zhì)只在烤鴨皮里存在，肉里面基本沒有，而且含量很低，人們也并不是天天吃烤鴨，因此，危害人體健康的風(fēng)險(xiǎn)也就相應(yīng)很低。

所以，并不是吃了含有易致癌物質(zhì)的食物就一定會(huì)致癌。判斷某種物質(zhì)是否真的會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生危害，要有一個(gè)“量”的概念，如果沒有“量”這一前提，就沒有毒物的概念。