康婦消炎栓配合遠紅外線照射治療盆腔炎性疾病后遺癥的臨床研究

李艷梅

（贛南醫學院第三附屬醫院，江西 贛州 341000）

近年來，盆腔炎性疾病后遺癥的發病率逐年上升，再加上該疾病病情頑固，且不容易被治愈，從而嚴重影響了女性患者的健康安全及生活質量[1]。其中，該疾病的主要發病機制包括患者曾接受宮腔內手術而術后發生感染、性交和經期不注意衛生、鄰近的器官發生炎癥等。另外，由于盆腔炎性疾病的相關臨床癥狀并不明顯，且患者對疾病癥狀的了解認知不足，導致其患病而不及時治療，長期以往便會引發盆腔炎性疾病后遺癥[2-3]。當前臨床上多采用抗生素作為該疾病的主要治療手段，且治療效果較佳，但卻容易引起一系列副作用。對此，本文將紅外線照射療法與康婦消炎栓聯合應用于盆腔炎性疾病后遺癥的臨床治療中，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 在本院盆腔炎性疾病后遺癥患者中選擇180例隨機分為A、B、C 3組，每組60例。所有患者均為女性。時間為2017年4月～2018年6月。癥狀：①入組患者陰道的分泌物異常增多，且發病遇經期時患者還會出現經量增多而經期延長等現象；②患者均感覺不同程度的下腹墜脹，伴隨疼痛，且此癥狀多在月經前后、性交后、勞累之后加劇。體征：①宮骶韌帶增粗，子宮兩側或一側呈片狀增厚；②子宮經常為后傾后屈狀，且活動異常受限；③患者宮頸存在舉痛、附件區域及子宮部位有壓痛癥狀；④給予患者超聲檢查可發現，患者輸卵管有積液，伴隨卵巢腫塊，輸卵管異常增粗等。排除標準：合并嚴重的外科或內科疾病的患者和卵巢腫瘤、子宮內膜異位的患者。A組平均年齡（38.25±2.04）歲；病程平均（5.30±1.51）年；學歷：高中、中專、大專學歷的例數分別為20例、30例，10例。B組的平均年齡（38.80±2.01）歲；病程平均（5.13±1.23）年；學歷：高中、中專、大專學歷的例數分別為21例、32例，7例。C組的平均年齡（38.51±2.16）歲；病程平均（5.71±1.12）年；學歷：高中、中專、大專學歷的例數分別為25例、31例，4例。3組在年齡、癥狀、體征、病程、文化程度等方面比較差異均無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法 治療前，3組患者均曾接受常規基礎治療；3組治療時期均為月經干凈后3天開始；A組的治療方案為康婦消炎栓配合遠紅外線照射治療，康婦消炎的方法：直腸給藥，1粒/次，2次/d，15 d為1個療程，共治療3療程；遠紅外線照射治療的方法：采用TDF-G型遠紅外線治療儀對患者行的下腹部進行直接照射治療，波長為2～25 μm，距離為27～32 cm，溫度為39～41 ℃，1次/d，1 h/次，15 d為1個療程，共治療3個療程。B組的治療方案為單純采用康婦消炎栓治療；C組的治療方案為單純采用遠紅外線照射治療；B、C兩組的具體方法、劑量、療程均同A組。

1.3 觀察指標、療效判定 分析與治療前相比，A、B、C組在治療1個療程及治療3個月后的臨床癥狀的改善情況、總有效率、癥候積分。療效評定分為無效、有效、顯效、治愈。其中，患者經治療后，其臨床癥狀和體征完全消失，癥候積分減少幅度≥95%，且治療后給予隨訪查體均無異常，則判定為治愈；患者經治療后，其臨床癥狀和體征基本消失，癥候積分減少幅度≥70%，且治療后給予隨訪查體無明顯異常，則判定為顯效；經治療后，其臨床癥狀和體征有所改善，癥候積分減少幅度≥40%，即判定為有效；經治療后，患者的癥狀加重，且癥候積分未減少，即判定為無效。有效率+顯效率+治愈率=總有效率。

1.4 統計學方法 數據用SPSS 18.0統計學軟件分析，計量資料采用“”表示，比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用c2檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 3組療效的情況 治療前，3組患者均曾接受常規基礎治療，且3組總有效率比較差異無統計學意義；與治療前相比，A、B、C組在治療3個月后的總有效率更高（P＜0.05）；治療后，與B、C兩組相比，A組的總有效率更高（P＜0.05）。治療后，B、C兩組總有效率比較差異無統計學意義，見表1。

表1 3組療效的比較[n（%）]

2.2 3組的癥候積分情況 治療前，3組患者癥候積分比較差異無統計學意義；與治療前相比，A、B、C組在治療3個月后的癥候積分更低（P＜0.05）；治療后，與B、C兩組相比，A組的癥候積分更低（P＜0.05）。治療后，B、C兩組癥候積分比較差異無統計學意義，見表2。

表2 3組癥候積分的比較（）

表2 3組癥候積分的比較（）

癥候積分9.35±2.02 3.28±1.27 9.05±2.15 7.25±1.02 9.21±2.41 6.81±1.33組別A組（n=60）B組（n=60）C組（n=60）時間治療前治療3個月后治療前治療3個月后治療前治療3個月后

3 討論

對于盆腔炎性疾病后遺癥的治療，臨床常在康婦消炎栓的基礎上采用抗生素治療或通過神經肌肉電刺激配合治療，但抗生素不僅使用的時間較長，不良反應較多，藥物還不容易直達病灶，而神經肌肉電刺激則為有創治療手段，大部分患者難以接受[4-5]。因此，不良作用少，無創，療效確切等的治療方法備受臨床的重視。康婦消炎的主要成分包括地丁、敗醬草、苦參、蒲公英、穿心蓮、蘆薈、紫草等，通過直腸給藥，不僅能幫助藥物直達病變部位，還能起到止癢殺蟲、散結利濕，解毒清熱的作用[6]；而遠紅外線照射治療技術是一種相對成熟而有效的臨床技術，通過該技術對患者的下腹部進行照射治療，不僅能促進局部血管的擴張，提高患者體內白細胞的吞噬能力，加速血流的速度，還能對局部組織微循環及營養狀態起到較好的改善功能[7]。同時，遠紅外線照射技術還能進一步促進患者機體免疫力的提高及局部炎癥的吸收與消散，進而緩解患者的臨床癥狀及體征，從而達到治療的目的。在康婦消炎栓的基礎上配合使用遠紅外線照射治療盆腔炎性疾病后遺癥，不僅可行性明確，還能取得“標本兼治”的臨床效果[8]。

綜上所述，將紅外線照射療法與康婦消炎栓聯合應用于盆腔炎性疾病后遺癥的臨床治療中，可對患者的臨床癥狀起到較好的改善作用，并能促進患者早日康復。