二維超聲聯合四維超聲對不同孕周胎兒畸形診斷的效果分析

陳碩

研究顯示, 新生兒殘疾以及出生缺陷發生率近年來不斷增加, 為了減少或者避免上述情況, 應對孕婦實施產前檢查,從而確診胎兒畸形, 減少或者避免漏診、誤診情況［1］。因此,本院將二維超聲聯合四維超聲對不同孕周胎兒畸形診斷的效果進行研究和分析, 探討二維超聲聯合四維超聲檢查的效果,現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2015年10月～2016年7月收治的不同孕周已確診的胎兒畸形孕婦100例作為研究對象, 根據檢查方法不同分為對照組和觀察組, 每組50例。排除標準：①伴有其他疾病；②伴有嚴重精神疾病孕婦。納入標準：①不同孕周孕婦(100例)均簽署知情同意書；②不同孕周孕婦臨床資料均完整。觀察組孕婦年齡20～30歲, 平均年齡(25.12±1.71)歲；其中20例為初中學歷、20例為高中學歷、10例為本科學歷。對照組孕婦年齡21～30歲, 平均年齡(26.17±1.73)歲；其中21例為初中學歷、19例為高中學歷、10例為本科學歷。兩組孕婦一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 對照組孕婦實施二維超聲檢查：使用本院提供的超聲, 探頭頻率在2～5 MHz, 所有孕婦取仰臥位 , 將腹部充分暴露, 對胎兒羊水情況、胎盤、四肢、軀體、脊柱、頭部進行觀察。觀察組孕婦實施二維超聲聯合四維超聲檢查：二維超聲檢查方式和對照組相同；四維超聲檢查使用本院提供的超聲診斷儀, 探頭頻率在2.5～7.0 MHz, 對孕婦可疑部位進行探查。將兩組孕婦的檢查結果詳細記錄。

1. 3 觀察指標 比較兩組孕婦的檢出情況, 并分析比較孕婦不同孕期檢出情況。

1. 4 統計學方法 采用SPSS24.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組孕婦檢出情況比較 觀察組孕婦的檢出率96.00%(48/50)顯著高于對照組的74.00%(37/50), 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2. 2 100例孕婦不同孕周檢出情況比較 100例孕婦根據孕周不同分為孕早期30例、孕中期40例、孕晚期30例。孕中期孕婦的檢出率97.50%顯著高于孕早期的80.00%和孕晚期的73.33%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組孕婦檢出情況比較(n, %)

表2 100例孕婦不同孕周檢出情況比較(n, %)

3 討論

研究顯示, 近年來胎兒畸形發病率呈上升趨勢, 胎兒畸形主要是指胎兒在母體子宮內器官組織結構異常或者染色體異常等, 發病因素主要為遺傳因素和環境因素等, 易對胎兒生長發育造成十分嚴重的影響, 需要早期對其進行預防和診斷, 因此胎兒篩查最為關鍵的措施是對每位孕婦實施檢查［2］。

隨著臨床社會不斷發展, 人們生活觀念也不斷變化, 多數孕婦和家庭也認識到產前檢查的重要性, 在孕婦進行生產前實施產前檢查十分重要, 超聲為最常見的檢查方式, 具有操作簡便和檢查費用低等優勢, 同時還具有安全性高、創傷小等特點, 超聲檢查在產前檢查中能對每位胎兒的結構和各個器官組織形態進行觀察, 能觀察胎兒動態運動情況, 而四維超聲相比二維超聲而言, 能對胎兒影像進行觀察, 對胎兒面部五官、四肢等細小結構進行顯示［3,4］。常規二維超聲對胎兒體表畸形顯示不夠直觀, 因此, 四維超聲檢查方式顯著優于二維超聲, 而將四維和二維超聲聯合應用, 能對胎兒畸形進行診斷, 對臨床胎兒畸形篩選具有顯著的診斷作用, 能減少畸形胎兒出生率, 在孕婦產前檢查中具有十分重要的意義, 是一種診斷效果佳以及安全可靠的診斷方式［5-11］。

本次研究表明, 觀察組孕婦的檢出率96.00%(48/50)顯著高于對照組的74.00%(37/50), 差異具有統計學意義(P＜0.05)。100例孕婦根據孕周不同分為孕早期30例、孕中期40例、孕晚期30例。孕中期孕婦的檢出率97.50%顯著高于孕早期的80.00%和孕晚期的73.33%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 二維超聲聯合四維超聲對不同孕周胎兒畸形診斷具有十分顯著的效果, 能顯著提升檢出率, 同時還能降低臨床畸形胎兒出生率, 值得進一步推廣及運用。

［收稿日期：2017-01-31］