熱毒寧注射液治療小兒手足口病療效觀察

梁小步 曹曉倩 關英妹

小兒手足口病主要在嬰幼兒及低齡兒童高發, 屬于一種具有較強傳染性的疾病［1］。兒手足口病主要癥狀除了發熱、手腳口出現皰疹外, 病情加劇后還能引起心、肺、腦的并發癥,甚至能引起死亡［2］。熱毒寧注射液的主要成分包括青蒿、金銀花、梔子, 因而有退熱消腫的功效, 其適應證主要有流行性感冒、急性上呼吸道感染和急性支氣管炎等［3］。本文研究熱毒寧注射液治療小兒手足口病的臨床療效, 報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2011年3月～2013年3月治療的小兒手足口病患兒70例, 均符合小兒手足口病診斷標準, 同時伴有不同程度發熱和皰疹。根據隨機分配原則分為實驗組和對照組, 每組35例。實驗組中男14例, 女 21例；平均年齡(2.9±0.5)歲。對照組中男22例, 女13例；平均年齡(2.8±0.6)歲。兩組患兒一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1. 2 方法 兩組患兒均進行常規對癥治療。對照組給予利巴韋林治療, 利巴韋林8 mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液進行混合, 靜脈滴注, 1次/d, 持續治療5 d。實驗組給予熱毒寧注射液治療, 熱毒寧注射液0.7 ml/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液中, 靜脈滴注, 1次/d, 持續治療5 d。

1. 3 觀察指標 比較兩組患兒退熱時間、皮疹消退時間、咽峽消腫時間及病程。觀察實驗組患兒有無出現異常反應。

1. 4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

對照組退熱時間(3.76 ±1.21)d、皮疹消退時間(6.92±0.89)d、咽峽消腫時間(5.41±1.27)d及病程(11.98±1.36)d；實驗組退熱時間(1.99±0.67)d、皮疹消退時間(5.42±0.58)d、咽峽消腫時間(3.33±0.87)d及病程(9.62±1.25)d。實驗組退熱時間、皮疹消退時間、咽峽消腫時間及病程均短于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。實驗組患兒未出現任何異常的身體反應。

表1 兩組患兒臨床癥狀、體征消退時間比較(±s, d)

表1 兩組患兒臨床癥狀、體征消退時間比較(±s, d)

注：與對照組比較, aP＜0.05

組別 例數 退熱時間 皮疹消退時間 咽峽消腫時間 病程實驗組 35 1.99±0.67a 5.42±0.58a 3.33±0.87a 9.62±1.25a對照組 35 3.76±1.21 6.92±0.89 5.41±1.27 11.98±1.36 t 7.5709 8.3536 7.9936 7.5585 P＜0.05 ＜ 0.05 ＜ 0.05 ＜ 0.05

3 討論

手足口病多發生于5歲以下的兒童, 成人中患該病的比較少見。手足口病可以由20多種腸道病毒感染所致, 夏秋季高發, 由于其不具備交叉免疫力, 可以由不同型病毒交叉重復感染, 意味著患兒治愈后仍有再次患手足口病的風險［4-6］。另外由于手足口病有著極強的傳染性, 很容易在兒童間蔓延,尤其是學校要注意好消毒等預防工作, 避免大面積擴散暴發疫情。對于手足口病的治療, 目前西藥幾乎不見成效, 主要采用中藥熱毒寧注射液治療［7,8］。

熱毒寧注射液具有退熱消腫的功效, 并且對于抗病毒有相當明顯的功效［9］, 由梔子、金銀花、青蒿組成。梔子是清火良藥, 并能和多種中藥搭配。金銀花能夠清熱解毒, 青蒿是寒、苦、辛的結合, 能夠清熱、宣郁散結。有研究表明,熱毒寧注射液能夠有效抑制腸道病毒71型(EV71)病毒, 同時能夠消滅體外的活病毒。此外, 該藥還具有很好的抗病菌和抗病毒作用, 能夠有效增強身體的抵抗力［10］。

本研究結果顯示, 實驗組退熱時間、皮疹消退時間、咽峽消腫時間及病程均短于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。實驗組患兒未出現任何異常的身體反應, 因而證實熱毒寧注射液的療效明顯要好。

綜上所述, 熱毒寧注射液治療小兒口足病有著較高的應用價值, 能明顯的縮短病程, 且可靠安全, 值得臨床推廣應用。

［收稿日期：2018-03-14］