耳穴貼壓在骨科手術患者圍手術期的應用效果分析

劉冬梅

骨科疾病大多需要接受手術治療, 主要因為骨科患者的疾病很大程度上均為骨折, 患者只有接受手術治療, 才能夠緩解疾病造成的疼痛感, 避免因為意外導致的終身遺憾。手術是骨科患者最主要的治療方法, 但是手術的疼痛程度比較高, 圍手術期患者舒適度較差［1-4］。本文重點探討、分析耳穴貼壓方式在骨科手術患者圍手術期的應用效果, 從根本上提升患者的治療效果, 改善患者病情, 從而提高患者的生活質量, 也為醫療機構中骨科手術患者后期治療找到最佳的治療方式。選取2016年1月～2017年1月本院收治的80例行骨科手術患者進行分組研究, 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2016年1月～2017年1月本院收治的80例骨科手術患者作為研究對象, 隨機分為觀察組和對照組,每組40例。對照組患者中男15例, 女25例；年齡21～77歲,平均年齡(39.5±13.8)歲；骨折類型：閉合性骨折30例, 開放性骨折10例；骨折位置：肱骨11例, 股骨12例, 脛腓骨17例；受傷原因：交通事故9例, 墜落傷11例, 跌傷20例。觀察組患者中男20例, 女 20例；年齡21～76歲, 平均年齡(45.8±12.7)歲；骨折類型：閉合性骨折32例, 開放性骨折8例；骨折位置：肱骨11例, 股骨8例, 脛腓骨21例；受傷原因：交通事故8例, 墜落傷12例, 跌傷20例。兩組患者性別、年齡、骨折類型等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 患者圍手術期采用常規護理, 內容包括：手術前期的準備工作、心理上的疏導、疼痛的護理、健康教育、知識培訓等內容。

1. 2. 2 觀察組 患者圍手術期在常規護理基礎上給予耳穴貼壓, 由護士介紹耳穴貼壓的方法和目的, 具體操作方式為：利用專業的探棒進行耳部取穴定位, 保證選擇位置的準確性, 用75%的酒精自上而下、由內到外、從前到后消毒耳部皮膚, 酒精干了之后, 直接用1.5 mm的王不留行籽貼附在0.5 cm×0.5 cm的膠布中央, 同時需要醫生使用鑷子等工具幫助患者選擇穴位, 用藥后, 給予患者按摩, 避免患者出現麻和疼的現象。護士需要叮囑患者每天用自己的食指和拇指指腹置于耳廓正面和背面進行相對按壓, 3～5次/d, 按壓30～60 s/次, 晚上睡覺前1 h禁止按壓［5,6］。如果耳穴貼壓出現污染和脫落的情況, 需及時給予更換。在患者接受手術之后,也需要對患者的穴位進行按摩, 同時按照患者的具體情況增加按摩的穴位。

1. 3 觀察指標及判定標準 比較兩組患者的睡眠質量, 睡眠質量采用匹茲堡睡眠質量指數量表進行判定, 0～5分表示睡眠質量優, 6～10分表示睡眠質量良, ＞10分表示睡眠質量差［7］, 優良率=(優+良)/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數 ± 標準差 (±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

對照組患者睡眠質量優13例、良6例、差21例, 優良率為47.5%；觀察組患者睡眠質量優30例、良5例、差5例,優良率為87.5%；觀察組患者睡眠質量優良率高于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者睡眠質量比較(n, %)

3 討論

骨科患者的疾病中, 大多需要接受手術治療, 主要因為骨科患者的疾病很大程度上均為骨折, 所以患者需要接受手術。在手術中患者很容易出現身體和心理上的應激反應, 這樣會導致患者在手術中、手術后出現肌肉緊張、疼痛、失眠和血壓升高等情況, 同時在手術前禁食和禁止喝水, 也會導致患者因為麻醉藥的刺激, 出現各種應激反應情況, 很大程度上影響患者手術后的康復, 以及生活質量的提升。耳穴主要指的是分布在耳廓上的穴位, 這一穴位稱為腧穴, 也叫反應點和刺激點, 在人體內臟和軀體出現疾病時, 耳廓一般會出現局部反應, 例如壓痛、結節、變色等, 這些都能夠對人類身體疾病提供參考, 或者利用穴位來預防疾病［8-10］。

本文重點探討和分析耳穴貼壓方式在骨科手術患者圍手術期的應用效果, 研究結果顯示, 對照組患者睡眠質量優13例、良6例、差21例, 優良率為47.5%；觀察組患者睡眠質量優30例、良5例、差5例, 優良率為87.5%。觀察組患者睡眠質量優良率高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 采用耳穴貼壓方式對骨科手術患者圍手術期進行應用, 能夠有效改善其睡眠質量, 鎮痛效果非常顯著,從根本上提高了患者的舒適程度和生活質量, 值得在臨床上推廣和使用。

［收稿日期：2018-03-01］