中醫類專業文理科生源本科生的生理學成績分析

劉自兵，李 尹，趙蜀軍，王 媛，劉 涌，甘賢兵，張新芳，施 蕾

(1.安徽中醫藥大學針灸推拿學院針灸經絡研究所，安徽 合肥 230012； 2.安徽中醫藥大學中西醫結合學院生理學教研室，安徽 合肥 230012)

生理學是生物學的分支，生理學課程作為所有醫學院校低年級必修的一門醫學基礎課程，因其是研究正常人體的生理功能，所以能為臨床醫學及相關專業的后續專業課程的學習奠定堅實基礎[1]。在實際課堂教學過程中，授課教師大多感覺文科生和理科生的課堂理解力和反應不同，可能會導致教學效果存在差別。現就安徽中醫藥大學3個年級中醫類臨床專業文理不同生源學生的生理學成績進行統計分析和比較。

1 資料來源

選擇2014-2016級中醫專業、針灸推拿專業共26個自然班1 508名(文科707名，理科801名)學生的生理學期末卷面成績進行統計分析和研究。其中除個別學生因中途退學、休學、留級和免修等原因致使數據缺失外，其余所有成績數據均完整，因緩考和補考采用的是另外一套試卷，故這些學生的成績不納入統計。由同一教師授課的同一年級專業，由自然班級合并后，分文、理科進行比較。所有學生的生源、學制、采用的培養方案和教學大綱、課程教學時數均相同，具有可比性。

2 研究方法

3 結果

各專業班級文理科生的生理學成績比較，差異無統計學意義(P>0.05)。見表1。

4 討論

以往中醫院校只招收理科生，這些學生具有物理、化學及生物學基礎，學習基礎醫學課程比較輕松，教師教學也省力[2]。為了滿足文科專業考生學醫的愿望，安徽中醫藥大學實行中醫類專業文理兼招的招生政策。在中醫類專業的培養計劃中，生理學為必修課。生理學是一門實驗性較強的課程，其既宏觀地闡述了生命活動的基本規律，又從分子細胞微觀水平闡釋生命的本源，內容較抽象且帶有實驗特點，要求學生逐步建立邏輯和抽象思維，同時也要強化實驗[3]。一般認為文科生的物理、化學、生物基礎知識薄弱，學習生理學較為困難。但期末筆試成績分析結果顯示，文理科生源學生的成績沒有明顯差異。如何兼顧文理科生源組織生理學教學？既讓文科生能輕松地學習偏向于理科類的課程，同時也為理科生開拓視野，增加人文情懷教育，最終讓學生對人體生命現象和本質有較系統、清晰的認識。

表1 不同年級、不同專業理科生源本科生的生理學成績比較

兼顧文理科生源組織生理學教學可以從5個方面著手。①講好第一課，激發學生對生理學的學習興趣和熱情。“興趣是最好的老師”，而生理學的第一堂課至關重要。授課教師要廣征博引、統攬全局，并結合學生常見的生活及臨床實例，講清楚生理學的概念、學習內容和任務，以及本門課的特點和學習方法。②重視人的社會屬性，增加生理學授課的人文元素。如講授生理學學習的必要性時，可結合諾貝爾生理或醫學獎，探討生理學揭示人體奧秘的重要性，指出人類對自身認識的提高離不開生理學的發展。同時，也可結合國際和國內生理界的著名學者講解生理學發展史，激發文科生學習興趣，同時也可拓展理科生的思路。講授疼痛的生理機制時，除了強調其物質基礎，也應重視人的精神和心理作用。③緊扣大綱要求和課程特點，主講生命活動現象和規律。生理機制是學習的難點，包含一定的學科基礎，教師應把握關注點，避免挫傷文科生的學習積極性。因此，應略講生理機制產生的理化源頭，如講解動作電位的去極化原理時，教師只需讓學生知道鈉離子內流后最終形成平衡電位是物理學公式推導即可，無需展開，但應提醒學生注意此平衡電位和實驗的實際記錄電位有差異。④探索不同的教學方式和方法，提升學習效率和效果。生理學教學中，應改變教師單純講解的模式，積極啟發和鼓勵學生思考和回答問題，通過適時的提問與課堂互動，加深學生對知識的掌握和理解[4]。同時應根據《普通高等學校本科專業類教學質量國家標準》，結合本門課程對臨床醫學人才培養目標的支撐度，在教學過程中，適時適度地增加學生自主學習的內容，采用問題導向式教學法，將學生的參與和執行情況納入形成性評價中，以充分調動學生課余參與課程學習的主動性。⑤提供更多的實踐機會，培養創新能力和科研素養。實踐往往也是文科生的薄弱環節，而生理學實驗不僅能驗證課堂理論知識，提高學生實際操作能力，更能激發學生探究知識的內在潛能，鍛煉創新性思維和意識，初步培養科研素養。因此，可以通過增加生理實驗課時，利用功能實驗室開設生理學相關的開放實驗，并鼓勵學生進行創新創業設計，讓學生自由選題并由專業教師指導完成。

總之，中醫類專業文理科生源招生符合中醫學的特點和人才培養的需求，而生理學成績分析消除了教學中存在文理科差異的顧慮，但應積極思考授課對象的生源特點，并針對性地采取積極有效的措施，從而提升課堂教學效果，提高人才培養質量。