甘肅 ：“低入高出”脫貧見實效

■文／滕興慶

2018年2月5日，甘肅省人社廳副廳長劉誠在天水市秦安縣西川鎮開展扶貧幫扶工作，向困難群眾送書籍。

“四精”并舉助力社保扶貧

精確識別明底數。為了摸清貧困人口底數，2013年以來，甘肅省人社廳先后向貧困村派駐60多名駐村干部，會同全省各級人社系統工作人員，按省政府制定的一核（核實農戶收支狀況）、二看（詳細查看家庭生產和生活條件）、三比（綜合比較農戶收入、住房、財產狀況）、四評議（在農戶申請的基礎上形成建檔立卡初選名單，依次開展村民小組、村“兩委”和村民代表大會民主評議）、五公示（對評議后的建檔立卡名單在本行政村進行第一次公示，無異議報鄉鎮審核后分別在該行政村和鄉鎮進行第二次和第三次公示，無異議報縣區復審后在縣區和鄉鎮進行兩次公告，最后由農戶、村“兩委”、駐村幫扶工作隊、鄉鎮、縣區五級確認）的“12345”貧困人口識別程序，深入農家炕頭、田間地頭、逐村逐戶進行“拉網式”排查，全面完成了58個片區特困縣和17個插花型貧困縣的6220個貧困村、129萬貧困戶、552萬貧困人口中符合城鄉居民基本養老保險參保條件人員的精準識別工作。

精心引導全覆蓋。甘肅針對貧困戶、貧困人口開展城鄉居民基本養老保險政策宣傳，幫助貧困群眾算清早參保、多受益的“經濟賬”，算清個人繳費、財政補貼的“實惠賬”，算清子女繳費、父母受益的“道德賬”；組織市縣經辦機構集中舉辦養老金發放儀式，讓領取待遇人員現身說法，積極引導貧困人口參保繳費，將貧困人口全部納入城鄉居民養老保險制度。

精準施策優待遇。一是制定出臺了《關于貫徹落實社會保險扶貧工作的實施意見》，明確社會保險制度在扶貧攻堅中的目標要求、具體措施，提出對符合參保條件的貧困人員做到“應保盡保，應繳盡繳，確保發放，不漏一人”。二是下發了《關于加強建檔立卡貧困人口健康扶貧工作實施意見》，將建檔立卡貧困人口個人自付合規醫療費用年累計控制在3000元以內，有效減輕了貧困人口個人醫療費用負擔。三是制定下發了《關于進一步做好失業保險支持企業穩定崗位工作有關問題的通知》等政策文件，確保困難群眾失業生活有保障。

精細經辦強服務。科學整合現有公共服務資源和社會保險經辦管理資源，充實基層經辦力量，加強經辦窗口作風建設，簡化優化流程，推進標準應用，提升服務水平，將社會保險信息系統橫向上與扶貧信息系統和醫療救助信息系統聯通，縱向上向基層延伸，打造方便快捷的基層經辦平臺。落實城鄉居民養老保險 “五個不出村”的工作要求，方便群眾辦事。

“入口處”降門檻

困難群眾參加城鄉居民養老保險繳費有補貼。甘肅省從2018年1月1日起將城鄉居保最低繳費檔次提高到200元，但對貧困人員仍然保留最低100元繳費檔次。省級財政全部承擔了國家要求地方財政配套的最低繳費檔次每人每年30元和選擇500元以上繳費檔次每人每年60元的繳費補貼。各縣（市、區）對參保繳費人員按照繳費檔次，分別給予5—1000元不等的繳費補貼。對建檔立卡貧困人口、一二類低保對象、一二類重度殘疾人、計劃生育“兩證戶”（獨生子女戶、兩女結扎戶）等困難群體參加城鄉居保的，由縣（市、區）政府為其代繳部分或全部最低檔次養老保險費。2018年1—3月，全省實際代繳人數為55.30萬人，代繳金額2250萬元。

貧困人員參加城鄉居民醫療保險有資助。對建檔立卡貧困人口參加城鄉居民基本醫療保險個人繳費部分，通過醫療救助政策給予補貼，確保將其納入基本醫保和大病保險范圍。依法將包括農民工在內的合同制工人納入生育保險。2017年度，全省由民政部門按照政策規定資助建檔立卡貧困人口參加城鄉居民醫保繳費補貼524萬人，資助資金2.09億元。

農民工參加工傷保險有機制。建立健全建筑業按項目參加工傷保險的長效機制，完善與建筑業相適應的社會保險參保繳費方式，大力推進建筑施工單位參加工傷保險。截至2017年12月，全省建筑業農民工參加工傷保險40萬人，其中在建項目參保2409戶，新建項目參保1900戶，有效解決了農民工等困難群體工傷保障問題。

失業保險擴面重點領域有聚焦。在去產能和部分行業經濟下行大背景下，不斷鞏固已有擴面征繳工作基礎，積極調研貧困地區和農民工集中的高風險行業、單位和崗位，重點掌握貧困人員和貧困勞動力參加失業保險情況，確保貧困人員應保盡保。

“出口處”提待遇

提高城鄉居民養老保險待遇。在中央財政每人每月70元養老金的基礎上，甘肅省連續3年提高了養老金補貼標準，全省城鄉居保基礎養老金最低標準達到每人每月85元，有48個縣（市、區）根據自身財力給予待遇領取人員每人每月5—150元不等的基礎養老金補貼。與此同時，建立了高齡老年人生活補貼制度，與城鄉居保養老待遇合并發放，省財政對90—99周歲和100周歲以上高齡老年人分別給予每人每月60元和100元的生活補貼；市、縣財政對80—89周歲的高齡老年人給予每人每月25元的生活補貼，已有23個縣（市、區）根據自身財力提高了高齡補貼標準。全省統一建立了喪葬補助金制度，為領取待遇期間死亡人員的直系親屬發放喪葬補助金，標準為12個月的中央和省級財政基礎養老金之和，目前為1020元。2018年1—3月，全省實際享受城鄉居保待遇的困難群體人數為52.7萬人。

減輕貧困人群醫療費用負擔。從2017年起，對建檔立卡貧困人口基本醫保報銷比例在2015年基礎上提高10個百分點，大病保險報銷起付線由5000元降至3000元。對按現行規定報銷后，個人自付合規醫療費用超過3萬元以上的部分（不含3萬元），大病保險再次給予按比例分段遞增報銷，報銷金額上不封頂。個人政策內自付醫療費年累計超過3000元的，由民政部門的醫療救助解決。將符合條件的城鄉非就業婦女住院分娩醫療費用納入醫保基金支付范圍。優化貧困人員異地就醫程序，對貧困人員入院免收押金，實行“先診療、后付費”制度，切實減輕貧困人員醫療費用墊支負擔。2018年一季度，全省建檔立卡貧困人員住院結算15. 9萬人次，醫保支付4.94億元，基本醫保補償比例達到71.61%，提高報銷總金額3200萬元，人均提高報銷金額201元。

失業保險助推參保職工提技能增待遇。2015年以來，甘肅省失業保險費率持續“三連降”后從3%降至1%。2010年以來，7次調整提高失業保險金發放標準，并與最低工資類區和標準相掛鉤，特別是2018年1月1日調整后的失業保險金平均發放標準占到最低工資標準的90%。2017年共為418名符合政策條件的企業職工、農民工發放職業技能提升補貼76萬元；運用失業保險基金共為2482戶企業發放穩崗補貼4.22億元，受益企業職工、農民工76萬人。