傳承發展傳統中醫藥 需寫好“精準”二字

晨曦

博大精深的中醫藥文化，展示的是中華民族深厚的文化底蘊和道不盡的生存智慧。如何做好傳承和發展的文章，始終是社會各界關注的重要議題。2017年7月，《中華人民共和國中醫藥法》正式實施，為進一步做好弘揚和繼承工作拓展了空間。不過，業內專家也坦言，相關傳承和創新工作向上發展還面臨不少“瓶頸”，這都亟待相關部門出臺針對性更強的舉措，“精準”破解難題。

在實踐中彰顯巨大魅力

有人說，中醫中藥學“集中體現了中國傳統科學文化和人文文化，科學精神和人文精神”。歷經數千年的發展中，其融匯醫學、哲學、文學等自然和人文學科的知識，形成了獨具特色的理論體系，成為了我國傳統文化最閃亮的標志。“中醫對生命與疾病的認知，就是基于中華民族傳統文化產生的認識人體生命現象和疾病規律的一種醫學知識。”4月3日，在北京研究中醫文獻的博士劉琰告訴記者，中醫生命與疾病的知識起源于傳說中遠古的黃帝、岐伯時代，以《黃帝內經》為標志的中醫生命與疾病知識體系的形成已經有兩千多年的歷史，中醫一直強調軀體、環境、心理的統一，《黃帝內經》等典籍中都始終強調著這個理念。“比如，中醫學強調陰陽平衡，認為這是維持和保證人體生命活動的基礎；又比如，整體觀念、辨證論治是中醫理論的兩大精髓，整體觀念認為人體是一個有機的整體，各臟器組織在生理、病理上相互影響；再比如，‘五運六氣則是研究人與自然的關系，探查外界環境對人體健康的影響，環境的變化超出人體適應調節的范圍就可能發生疾病……這些觀念本身就充滿了哲思，體現了對立統一的觀念。”

而這項傳統文化更大的魅力則在實踐中不斷彰顯。“與西醫相比，中醫在治療某些疾病方面，確有顯著療效。”3月30日，山東省中醫院保健科主治醫師李志遠告訴記者，他曾接診過一位胸椎小關節紊亂的患者，患者自述后背疼痛，先去中心醫院做了CT，未發現異常，吃止疼藥后有緩解，但藥效過后疼痛反復，持續一周后來到省中醫就診，李志遠檢查發現其第三節胸椎有輕微錯位，便“往里輕輕推了一下”，只聽一聲脆響，患者立刻感到疼痛減輕了百分之七八十，第二天就完全康復了。“這種輕微錯位CT一般是看不出來的，而中醫的脊柱矯正對這類病癥則能夠做到立竿見影，‘手到病除。”李志遠說，推拿針灸是傳統的中醫診療技法，發展到現代分類更細，更多樣化，對各類疾病都發揮著自己特有的作用——成人推拿對慢性勞損、腰腿疼、頭疼失眠等有很好的改善緩解作用，小兒推拿這幾年十分盛行，對常見的感冒、發燒、腹瀉等病癥不僅起效快，而且沒有任何副作用；針灸包括針刺、艾灸、拔罐、刮痧等方法，簡單實用，在百姓中廣受歡迎。

傳承發展也有瓶頸

然而，中醫藥傳承和發展的過程中也面臨著瓶頸。對中醫藥的療效和安全性的猶疑，導致不少就診者都抱有“先西后中”的觀念，許多患者往往因為在西醫治療過程中產生抗藥性，或者是西醫治療某些疑難雜癥效果不明顯時才求助于中醫。中醫成了多數患者的“第二選擇”。“中醫藥的群眾基礎亟待培養鞏固，比如中醫保健、養生、‘治未病的作用，都應當讓群眾全面清楚地了解，培養人們的‘中醫情結。”省中醫的一位主任醫師這樣對記者表示。“從業者素養、市場監管、百姓觀念、政策引導等因素共同影響著中醫藥的發展。”一位不愿意透露姓名的業內專家表示。“中醫學習不能速成，既需要熟練掌握經典理論和現代醫學的解剖、生理、病理等知識，也需要在大量的臨床實踐中積累經驗，‘學會容易，學好很難”優秀人才培養的‘高難度成為中醫傳承的‘路障之一。與此同時，某些水平有限的民間中醫為求經濟利益做夸大宣傳，導致中醫市場魚龍混雜，一定程度上對正規中醫的發展造成了負面影響。”

尚需“精準”破解難題

“突破瓶頸，需要出臺有針對性的措施，彰顯中醫藥的特色優勢。”采訪中，多位業內專家都這樣對記者表示。對此，濟南市已著手持續推進一系列工作。2018年，該市明確將開展中醫機構標準化建設年活動，建立健全中醫藥管理體系和質量標準評價體系，著力提升中醫藥的顯示度。當地將建立20個市級中醫藥臨床重點專科，新建中醫病案、康復等5個質控中心和20個中醫藥專業委員會及民間中醫藥資源普查工作委員會；繼續推進全市基層中醫藥服務能力提升工程“十三五”行動計劃，建設10個中醫藥適宜技術培訓基地，新建17個國醫堂（中醫館），開展中醫角建設工作；當地還將突出中醫治未病優勢，推動全市二級以上中醫醫院以及有條件的綜合醫院設置不少于10個治未病科，成立3個慢性病中醫藥健康管理聯盟；推進中醫藥師承教育，繼續實施五級師承、薪火傳承工程，建設巧個名中醫傳承工作室，推進“三經傳承”戰略；與此同時，濟南市還將加大中醫藥文化宣傳基地建設，創建15個精品中醫藥文化建設示范醫院、國醫堂和文化宣傳基地，開展中醫藥健康旅游示范點創建活動，打造“扁鵲故里、健康濟南”品牌，建設中醫特色小鎮、中醫藥養生保健服務示范區等一批健康產業項目……

“還要探索新方案來破解傳統中醫藥在現代社會遇到的新難題，方能有力地支持傳統中醫藥長遠發展。”有業內專家表示，“當然，創新要立足于適合中醫的技術和方法，這樣才能夠使更多的人了解中醫、相信中醫，并能傳承擴大中國文化的影響。”