慢性盆腔炎婦產科臨床治療效果觀察研究

黃華英

【摘要】目的：觀察慢性盆腔炎婦產科臨床治療效果。方法：選取2015年11月～2017年11月我院婦產科收治的慢性盆腔炎患者90例，按照電腦產生隨機數的方法隨機分為各有45例患者的觀察組和對照組。采用左氧氟沙星對觀察組患者進行治療，采用氧氟沙星對對照組患者進行治療。比較兩組患者的dl，床治療效果以及不良反應發生情況。結果：觀察組和對照組臨床治療有效率分別為，兩組之間差異顯著（P<0.05）；觀察組和對照組不良反應發生率分別為，兩組之間差異不顯著（P>0.05）。結論：采用左氧氟沙星治療慢性盆腔炎患者的臨床效果較之氧氟沙星較好，且具有較小的不良反應發生率，值得在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】慢性盆腔炎；婦產科；治療效果

慢性盆腔炎是一種臨床常見的女性生殖器官及其周圍組織發生的慢性炎癥，近年來發病率逐漸增加，嚴重威脅女性的身心健康[1]。本文通過對我院婦產科收治的90例慢性盆腔炎患者的研究，觀察慢性盆腔炎婦產科臨床治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月～2017年11月我院婦產科收治的慢性盆腔炎患者90例，按照電腦產生隨機數的方法隨機分為各有45例患者的觀察組和對照組。對所有患者均進行常規檢查、生命體征及各項輔助檢查等，均符合慢性盆腔炎的臨床診斷標準。所有患者的臨床癥狀均有盆腔疼痛，對其疼痛性質、時間、持續期等進行分析，結合檢查結果顯示患者的陰道內有大量的存在細菌感染的分泌物，子宮具有強烈的壓痛感。兩組患者及其家屬均對本次研究知情且簽署了知情同意書。比較觀察組和對照組患者的年齡以及病程等一般資料發現無統計學意義（P>0.05），如表1。

1.2 方法 （1）采用左氧氟沙星對觀察組患者進行治療：左氧氟沙星0.2g與0.9%的生理鹽水混合稀釋為100ml的注射液，對患者進行靜脈滴注，2次/d； （2）采用氧氟沙星對對照組患者進行治療：氧氟沙星0.2g與0.9%的生理鹽水混合稀釋為100ml的注射液，對患者進行靜脈滴注，2次/d。 （3）同時給兩組患者應用中醫治療措施：12g的丹皮和丹參，15g的茯苓和赤芍藥，10g的黃柏和白芷，30g的紅藤、金銀花和蒲公英配制清宮湯藥給患者服用。可針對伴有腰膝酸軟癥狀的患者加用12g的牛膝[2]。用水煎服后1劑/d，早上和晚上各服用一次。采用川芎嗪、雙黃連粉和活血止痛散對患者進行外敷治療，起到活血化瘀、疏通經絡的作用，使臨床治療效果得到提升的同時降低不良反應的發生率。

1.3 觀察指標

1.3.1 臨床治療效果

患者的下腹墜痛等臨床癥狀明顯改善，月經情況及白帶均恢復正常，免疫功能及生活質量明顯提升為顯效；患者的下腹墜痛等臨床癥狀有減輕，月經情況及白帶均基本恢復，免疫功能及生活質量有一定提升為有效；患者的各項臨床癥狀、月經、白帶以及生活質量等均無改善甚至愈發嚴重為無效。治療有效率=（顯效人數+有效人數）/總人數×100%[3]。

1.3.2 不良反應

觀察、記錄并比較兩組患者發生惡心、腹部不適等不良反應的情況。

1.4 統計學處理

研究通過SPSS22.0軟件對各項數據進行統計學分析，計量資料用x±s表示，治療前后對比采用配對t檢驗，兩樣本均數比較采用獨立樣本t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，以P<0.05為數據比較有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果

觀察組和對照組臨床治療有效率分別為93.33%和71.11%，兩組之間差異顯著（P<0.05）。如表2。

2.2 不良反應

觀察組患者中有1例出現輕度惡心的癥狀，對照組患者中分別有1例出現輕度惡心和腹部不適的癥狀，兩組不良反應發生率分別為2.22%和4.44%，兩組之間差異不顯著（P>0.05）。如表3。

3 討論

由于病程較長，婦科慢性盆腔炎嚴重影響了患者的身心健康。抗生素在慢性盆腔炎的治療中常用，但是長時間的使用容易導致耐藥菌的出現。再加上患者器官組織因為炎癥反應會發生相互之間的黏連，導致抗生素藥物不能順利在患病部位達到治療作用。患者生態系統在受到性交或者組織損傷等因素影響而發生平衡失調時，陰道屏障可被各種病原菌沖破導致感染，病原菌在患者免疫力低下時可轉化成為致病菌。

通過本次研究發現，給慢性盆腔炎患者應用左氧氟沙星注射液具有較好的臨床治療效果。作為一種氧氟沙星左旋體，左氧氟沙星有比氧氟沙星高一倍左右的抗菌活性，能夠較好的抑制機體內細菌的DNA旋轉酶的活性，同時細菌DNA的復制也可受到抑制[4]。此外，由于具有較廣的抗菌譜和強大的抗菌作用，左氧氟沙星注射液對各種致病細菌有較強的抑制作用。

在中醫藥方中含有具清熱利濕作用的黃柏、茯苓以及白芷等藥物；具有活血化瘀和止痛作用的丹皮、紅藤、赤芍和丹參；具有清熱解毒作用的金銀花和蒲公英等。以上多種藥物聯合應用，能夠起到清熱利濕、活血化瘀、解熱鎮痛、解毒的綜合調理作用[5]。采用川芎嗪、雙黃連粉和活血止痛散對患者進行外敷治療能夠進一步起到活血化瘀、疏通經絡的作用，使臨床治療效果得到提升的同時降低不良反應的發生率。

同時可通過護理干預措施提高患者的治療效果：①對患者及其家屬進行關于慢性盆腔炎的健康知識教育，教導其正確用藥；②積極主動與患者溝通，了解其心理情況，對存在焦慮抑郁等不良情緒的患者實施心理疏導；③及時清潔病房，保持病房內的安靜及適當通氣，調節溫度適宜，適當給患者播放音樂或提供書籍雜志等；④根據患者自身情況制定合理的飲食譜，通過飲食調理對其身體狀況進行調整，提升其免疫力，促進康復。

通過以上研究結果發現，觀察組患者中治療顯效的患者有31例，治療有效的患者有11例，治療無效的患者有3例；而對照組患者中治療顯效的患者有18例，治療有效的患者有14例，治療無效的患者有13例。觀察組和對照組臨床治療有效率分別為93.33%和71.11%，兩組之間差異顯著（P<0.05）。觀察組患者中有1例出現輕度惡心的癥狀，對照組患者中分別有1例出現輕度惡心和腹部不適的癥狀，兩組不良反應發生率分別為2.22%和4.44%，發生不良反應的概率均較低且兩組之間差異不顯著（P>0.05）。

綜上所述，采用左氧氟沙星治療慢性盆腔炎患者的臨床效果較之氧氟沙星較好，且具有較小的不良反應發生率，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

[1]阿依努爾·卡米爾，古力巴哈提·夏米爾.觀察慢性盆腔炎婦產科臨床治療過程中的具體治療效果[J].世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊，2016，16（69）.

[2]莊姍姍.慢性盆腔炎婦產科臨床治療預后探討[J].中外醫療，2017，36（08）：57-59.

[3]李玉雙.中西醫結合治療慢性盆腔炎婦產科的臨床效果觀察[J].中國保健營養，2017，27（06）.

[4]苗玉芬.探討婦產科中西醫結合治療慢性盆腔炎的臨床效果分析[J].中國保健營養，2017，27（28）.

[5]向志軍.不同方法治療慢性盆腔炎的臨床治療效果觀察[J].大家健康旬刊，2016，10（01）.