社區護理干預對2型糖尿病患者的健康行為的影響分析

許小紅

【摘要】目的：分析社區護理干預對2型糖尿病患者的健康行為的影響。方法：選取已確診的2型糖尿病患者80例，采用隨機數字表法進行分組，分別為研究組和參照組，每組各40例患者。其中研究組患者在常規護理的基礎上給予社區護理干預參照組患者采用常規性護理干預。對比兩組患者對疾病知識的掌握情況、護理效果及滿意度情況。結果：兩組患者經過不同方式護理后，研究組患者對疾病知識的了解程度顯著優于參照組患者，兩組間數據對比有明顯差異，差異具有統計學意義（X2=40.8333，P<0.05）。研究組患者的飲食控制率為33（82.5%），運動護理率32（80%），血糖控制率為36（90%）；參照組患者的飲食控制率為13（32.5%），運動護理率12（32.5%），血糖控制率為18（45%）；研究組患者的護理效果顯著優于參照組患者，兩組間數據對比有明顯差異，差異具有統計學意義（P<0.05）。研究組的滿意人數為39人，參照組患者的滿意人數為20人；研究組患者的滿意度顯著高于參照組患者，兩組間數據對比有明顯差異，差異具有統計學意義（X2=5.3333，p<0.05）。結論：社區護理干預對2型糖尿病患者有著重要的積極作用，增加患者對疾病知識的了解程度，改善患者的病癥，有利于其身體健康的恢復。在臨床上值得應用和推廣。

【關鍵詞】社區護理干預；2型糖尿病；健康行為

2型糖尿病又稱成人發病型糖尿病[1]，其病癥多發于35～40歲的中老年人及有家族史者、肥胖者群體中[2]；糖尿病90%以上的疾病類型為2型糖尿病。其臨床癥狀主要表現為：多飲、多尿、多食和消瘦，疲乏無力、肥胖等[3]。我國臨床上對2型糖尿病的主要護理方式是常規性護理[4]；包括藥物治療及常規處理。其護理方式臨床效果并不顯著，患者的身體機能不能得到良好的恢復；隨著社會的進步，醫療水平的不斷提高，社區護理干預的出現，有效緩解了患者病癥。在本次研究中，對己確診的2型糖尿病80例患者的護理效果進行調查分析，其具體調查結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取己確診的2型糖尿病患者80例，采用隨機數字表法進行分組，分別為研究組和參照組，每組各40例患者。其中研究組40例患者中，男28例，女12例，年齡在30～65歲之間，平均年齡為（47.8±3.2）歲；病程在2～12年，平均病程為（5.5±0.3）年；參照組40例患者中，男27例，女13例，年齡在31～67歲之間，平均年齡為（50.5±2.9）歲；其病程在3～13年，平均病程為（5.4±0.2）年；兩組患者均符合2型糖尿病的臨床診斷標準；此次調查已獲得倫理委員會的標準；兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料進行對比，組間數據對比無差異，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組給予一般性常規護理模式；其具體措施包括藥物治療及常規處理；

研究組患者在參照組患者護理的基礎上，給予社區護理干預模式。具體內容包括：（1）制定患者健康檔案，其主要內容包括患者的聯系方式、家庭住址及其它基礎資料。檔案建立完成后，護理人員應時刻與患者及其家屬進行溝通，了解患者的身體狀態，在患者恢復期給予針對性的指導，定期對患者進行隨訪。（2）飲食護理：恢復期患者每天都應保持攝入一定的熱量，保證其血糖水平得到控制，為更好的控制血糖水平，患者的飲食方面要多餐進食，使其體質得到良好恢復。（3）心理護理：護理人員與患者要建立良好的護患關系，護理人員應加強與患者的溝通，為患者普及健康護理的相關知識，保證患者心理得到放松，積極面對疾病，有利于患者身體機能的恢復；（4）運動護理：在對患者給予運動護理之前，護理人員應針對患者的年齡及體質情況進行針對性的指導。比如適當的散步、慢跑等。依據患者的脈率變化指定其運動強度；運動時間多維持在30分鐘～1個小時。（5）服用藥物指導：為患者普及藥物服用注意事項，并對其講解其服用的積極作用，告知患者按時服用相關藥物，詳細記錄患者服用后的血糖變化及身體各項指標情況。若在服用過程中患者出現不良反應，應及時送往醫院救治。

1.3 觀察指標

對比兩組患者對疾病知識的掌握情況、護理效果及滿意度情況。當研究組對疾病知識的掌握情況、護理效果及滿意度情況均優于參照組患者時，則代表這種護理方式具有優越性。

1.4 統計學分析

對本次研究數據應用統計學SPSS19.0軟件進行數據分析，計量資料對比用（x±s）表示，給予t值檢驗；計數資料對比用率（%）表示，采用卡方檢驗，當P<0.05時，組間數據對比具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者對疾病知識的掌握情況

經過社區護理后，研究組患者對疾病知識的了解程度顯著優于參照組患者，兩組間數據對比有明顯差異，差異具有統計學意義（X2=40.8333，P<0.05）。具體詳見表1所示。

2.2 對比兩組患者的護理效果

兩組患者在經過護理后，研究組患者的飲食控制率為33（82.5%），運動護理率32（80%），血糖控制率為36（90%）；參照組患者的飲食控制率為13（32.5%），運動護理率12（30%），血糖控制率為18（45%）；研究組患者的護理效果顯著優于參照組患者，兩組間數據對比有明顯差異，差異具有統計學意義（p<0.05）。具體詳見表2所示。

2.3 對比兩組患者護理后的滿意度情況

兩組患者在經過護理后，研究組的滿意人數為39人，參照組患者的滿意人數為20人；研究組患者的滿意度顯著高于參照組患者，兩組間數據對比有明顯差異，差異具有統計學意義（X2=5.3333，P<0.05）。具體詳見表3所示。

3 討論

糖尿病屬于分泌性疾病[5]其臨床癥狀主要表現為：多飲、多尿、多食和消瘦，疲乏無力、肥胖等[6]；由于患者本身對病癥沒有一定的了解，導致其自控能力下降，在生理及心理均存在一定程度的影響[7]。因此對2型糖尿病患者的護理也顯得尤為重要。我國臨床上對2型糖尿病的主要護理方式是常規性護理；包括藥物治療及常規處理。其護理方式過于傳統，臨床護理效果不顯著。隨著社會的不斷進步，社區護理干預模式的出現，有效緩解了患者病癥。

社區護理干預主要表現對患者的心理、飲食、運動及藥物控制進行護理千預。以此增加患者對疾病的了解及治療的信心，使其身體機能得到全面恢復。據本次調查結果發現，兩組患者經過不同方式護理后，研究組患者對疾病知識的了解程度顯著優于參照組患者，兩組間數據對比有明顯差異，差異具有統計學意義（X2=40.8333，P<0.05）。研究組患者的飲食控制率為33（92.5%），運動護理率32（90%），血糖控制率為36（90%）；參照組患者的飲食控制率為13（32.5%），運動護理率12（30%），血糖控制率為18（45%）；研究組患者的護理效果顯著優于參照組患者，兩組間數據對比有明顯差異，差異具有統計學意義（p<0.05）。研究組的滿意人數為39人，參照組患者的滿意人數為20人；研究組患者的滿意度顯著高于參照組患者，兩組間數據對比有明顯差異，差異具有統計學意義（x2=5.3333，p<0.05）。由此可得出，社區護理干預聯合一般性常規護理干預對2型糖尿病患者有顯著的臨床護理效果。其護理后患者的滿意率也顯著優于常規性護理干預。

綜上所述，社區護理千預對2型糖尿病的臨床護理中，其效果顯著，增加患者對疾病知識的了解程度，改善患者的病癥，有利于其身體健康的恢復。在臨床上值得應用和推廣。

參考文獻

[1]張薇，李軍.社區護理干預對2型糖尿病患者遵醫行為及血糖控制的影響[J].基層醫學論壇，2015（19）：2688-2689.

[2]周娟.糖尿病護理家園在流動人口2型糖尿病患者社區護理干預中的效果研究[J].解放軍護理雜志，2017，34（05）：9-12，53.

[3]藍嵐.社區護理干預在2型糖尿病患者自我管理中的應用分析[J].贛南醫學院學報，2016，36（02）：297-300，306.

[4]沈愛萍.社區護理干預在2型糖尿病患者健康行為改善中的應用價值分析[J].中國社區醫師，2016，32（16）：163-163，165.