妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理效果探析

孔蘇蘇

【摘要】目的：探討妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理方法和效果。方法：選取2016年3月-2017年3月我院收治的56例妊高癥產(chǎn)后出血產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其均分成對(duì)照組和研究組。對(duì)對(duì)照組產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)研究組產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量和護(hù)理滿意度。結(jié)果：研究組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量明顯少于對(duì)照組，研究組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)后出血產(chǎn)婦護(hù)理當(dāng)中有著顯著效果，能夠減少產(chǎn)后出血量，提高護(hù)理滿意度，建立和諧護(hù)患關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】妊高癥；產(chǎn)婦；產(chǎn)后出血；護(hù)理

妊高癥是臨床常見的妊娠期病癥，發(fā)病率處于較高水平，而該病癥的發(fā)生與產(chǎn)婦身體免疫力水平、遺傳等因素都有著一定關(guān)系，這影響母嬰健康的一大威脅。如果不能夠及時(shí)對(duì)產(chǎn)婦的妊高癥進(jìn)行控制和治療的話，很有可能引發(fā)其他并發(fā)癥，造成產(chǎn)婦產(chǎn)后大量出血，甚至威脅生命。臨床實(shí)踐表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦的護(hù)理當(dāng)中有著明顯效果，特別是可以減少產(chǎn)后出血問(wèn)題的發(fā)生率，促進(jìn)產(chǎn)婦的身體恢復(fù)[1]。為進(jìn)一步探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理實(shí)踐當(dāng)中的應(yīng)用效果，此次研究將對(duì)28例產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取我院收治的56例妊高癥產(chǎn)后出血產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，其病情均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，具有不同程度的產(chǎn)后出血癥狀，排除存在嚴(yán)重身體系統(tǒng)疾病和精神系統(tǒng)疾病產(chǎn)婦，并在開始此次研究前簽署知情同意書。隨機(jī)將全部產(chǎn)婦均分成兩組，命名為對(duì)照組和研究組。對(duì)照組產(chǎn)婦年齡為21-37歲，平均年齡（28.7±7.2）歲，孕周為38-40周，平均孕周（39.2±0.6）周，初產(chǎn)婦18例，經(jīng)產(chǎn)婦10例；研究組產(chǎn)婦年齡為22-38歲，平均年齡（28.9±7.4歲，孕周為38-41周，平均孕周（39.5±0.8）周，初產(chǎn)婦19例，經(jīng)產(chǎn)婦9例。兩組產(chǎn)婦在基礎(chǔ)資料方面的差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），也具有可比性。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)護(hù)理，具體護(hù)理方法包括：觀察以及經(jīng)營(yíng)和場(chǎng)所基礎(chǔ)生命體征及其變化情況，發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常問(wèn)題后須及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并協(xié)助其完成處理工作；做好產(chǎn)婦保暖工作，同時(shí)嚴(yán)格依照遵囑應(yīng)用對(duì)應(yīng)藥物對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施止血治療與護(hù)理。對(duì)研究組產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體護(hù)理方法包括：第一，優(yōu)質(zhì)基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)。在產(chǎn)婦分娩后的24小時(shí)之內(nèi)，護(hù)理人員需嚴(yán)格限制探視產(chǎn)婦的人數(shù)，保證產(chǎn)婦充分休息，進(jìn)而加快其身體恢復(fù)速度；對(duì)病房環(huán)境進(jìn)行全面優(yōu)化，確保病房環(huán)境安靜、整潔，溫度和濕度適宜，確保產(chǎn)婦休息環(huán)境良好；加強(qiáng)與產(chǎn)婦家屬的交流，使得產(chǎn)婦家屬能夠密切配合完成各項(xiàng)產(chǎn)后護(hù)理工作，給予產(chǎn)婦更多的親情和家庭支持；在產(chǎn)婦恢復(fù)胃腸功能之后，可以指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)食流食，并根據(jù)身體恢復(fù)情況，逐步過(guò)渡到普通食物。而飲食原則應(yīng)該是少食多餐，確保食物營(yíng)養(yǎng)均衡健康，并且有利于產(chǎn)婦身體恢復(fù)，尤其是多食用富含蛋白質(zhì)以及維生素類的食物，但是要避免刺激性食物的攝入；指導(dǎo)患者多飲水，促進(jìn)身體排毒，避免產(chǎn)后脫水問(wèn)題的發(fā)生。第二，優(yōu)質(zhì)出血護(hù)理干預(yù)。在產(chǎn)婦分娩后，護(hù)理人員可以就母乳喂養(yǎng)的正確方法進(jìn)行指導(dǎo)，并讓新生兒吸吮乳頭，以便能夠加快產(chǎn)婦催產(chǎn)素的分泌，促進(jìn)宮縮以及產(chǎn)婦的恢復(fù)；對(duì)產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血情況進(jìn)行觀察與監(jiān)測(cè)，了解出血性狀、顏色、出血量等具體情況，便于根據(jù)產(chǎn)婦出血特征給予針對(duì)性的千預(yù)治療；全方位的觀察產(chǎn)婦宮縮狀況，一旦發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有宮縮乏力等問(wèn)題，需要在醫(yī)囑的指導(dǎo)之下，對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施欣母沛治療，進(jìn)而控制產(chǎn)后大量出血問(wèn)題；運(yùn)用按摩方法按壓產(chǎn)婦腹部，在保證宮縮的同時(shí)，促使產(chǎn)婦快速排出體內(nèi)血塊。但是在按摩和按壓過(guò)程中必須控制好力度，并隨時(shí)聆聽產(chǎn)婦的反饋信息；提前做好藥物以及器械的準(zhǔn)備工作，一旦發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有大量出血情況，需立即報(bào)告醫(yī)師實(shí)施搶救。第三，優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理干預(yù)。妊高癥產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的心理情緒通常不夠穩(wěn)定，再加上缺乏對(duì)自身病情的正確認(rèn)知，很容易產(chǎn)生消極的情緒狀態(tài)，影響其產(chǎn)后恢復(fù)的同時(shí)，還會(huì)加重出血問(wèn)題。所以，護(hù)理人員在產(chǎn)婦分娩之后需要及時(shí)告知生產(chǎn)情況以及嬰兒情況，并指導(dǎo)產(chǎn)婦安心休養(yǎng)，控制以及消除產(chǎn)婦的焦慮恐懼等心理，減輕出血癥狀。另外，護(hù)理人員要主動(dòng)與產(chǎn)婦交流溝通，告知其調(diào)節(jié)心理狀態(tài)的方法，并指導(dǎo)產(chǎn)婦家屬給予其細(xì)心的照顧和良好的關(guān)懷，幫助產(chǎn)婦順利度過(guò)恢復(fù)期[2]。

觀察指標(biāo)及護(hù)理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：觀察以及記錄兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量。運(yùn)用自制調(diào)查問(wèn)卷的方式調(diào)查產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理干預(yù)的滿意度，滿分設(shè)置為100分，其中85-100分表示非常滿意，75-84分表示滿意，60-74分表示基本滿意，低于60分則表示不滿意。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究當(dāng)中的數(shù)據(jù)運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，實(shí)施t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，實(shí)施Xz檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，表明差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量明顯少于對(duì)照組，其中研究組產(chǎn)婦的產(chǎn)后平均出血量為（559.22±150.17）ml，對(duì)照組產(chǎn)婦的產(chǎn)后平均出血量為（693.48±141.92）ml；研究組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體結(jié)果見表1。

3 討論

妊高癥是產(chǎn)婦妊娠期的常見病，容易引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，同時(shí)還會(huì)造成產(chǎn)婦產(chǎn)后出血問(wèn)題嚴(yán)重影響產(chǎn)婦生命健康。在臨床實(shí)踐當(dāng)中，需要對(duì)妊高癥產(chǎn)后出血產(chǎn)婦實(shí)施綜合完善的護(hù)理千預(yù)，進(jìn)而有效緩解和控制產(chǎn)婦的出血癥狀，加快產(chǎn)婦身體恢復(fù)。有臨床研究證明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，在妊高癥產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的臨床護(hù)理當(dāng)中有著突出成效，能夠控制產(chǎn)后出血癥狀，提升預(yù)后效果[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式堅(jiān)持以患者為核心，注重實(shí)現(xiàn)護(hù)理模式的全面化以及科學(xué)化，能夠彌補(bǔ)傳統(tǒng)護(hù)理的缺陷。而且優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式注重將基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理和針對(duì)性的產(chǎn)后出血護(hù)理結(jié)合起來(lái)，能夠全方位的保障產(chǎn)婦的身體健康以及病情恢復(fù)。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)后出血產(chǎn)婦護(hù)理當(dāng)中有著顯著效果，能夠減少產(chǎn)后出血量，提高護(hù)理滿意度，建立和諧護(hù)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)

[1]徐偉珍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用及特點(diǎn)分析[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2015（12）：238-239.

[2]張麗，宋義菊，王倩.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用特點(diǎn)[J].中國(guó)組織工程研究，2014（z1）：224.

[3]宿紅，郭巧玉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式在妊高癥產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2015（03）：122±124.