李安海 李 玎 陳 波 李 文
(青島西海岸新區中心醫院,山東 青島 266035)
急性濕疹[1]在臨床治療上主要是通過內外因素所引起的疾病,其主要在臨床上具有多種多樣的皮膚性皮疹與滲出的傾向。常見的病因有:患者屬于過敏的體質,日光、濕熱、干燥、瘙抓、摩擦等病因都是引起急性濕疹的因素,一般多發群體為體質敏感者[2]。本次研究為觀察涼血祛濕止癢湯應用在急性濕疹患者臨床治療中的效果,對我院120例急性濕疹患者進行展開觀察,具體觀察結果與觀察內容現報道如下。
1.1 一般資料:在2015年2月至2017年2月在我院進行急性濕疹治療的患者中選擇120例進行展開分析,并隨機的將其分為兩組,分別為觀察組(60例)與對照組(60例)。其中在60例觀察組患者中基本資料為男性29例,女性31例,年齡17~60歲,平均年齡(56.7±7.6)歲,病程1~7 d,平均病程(3.5±1.2)d;60例對照組患者中基本資料為男性26例,女性34例,年齡18~62歲,平均年齡(57.2±7.3)歲,病程2~7 d,平均病程(3.0±1.5)d。兩組患者一般資料直接的比較差異均無統計學意義(P>0.05),兩組患者可以進行比較。
1.2 方法:對照組患者在臨床的治療上采用采用氯雷他定片的治療,規格:10毫克/片,口服(飯后的3 min 100 mL溫水口服),進行14 d的治療療程。觀察組患者采用涼血祛濕止癢湯治療,主要的藥物成分:12 g牡丹皮、30 g水牛角、12 g赤芍藥、15 g生地黃、10 g苦參、10 g澤蘭、15 g白鮮皮,15 g茯苓、30 g白茅根、6 g甘草、30 g生薏苡仁、15 g地膚子;口服(100 mL溫水熔化),1劑/天,2袋/劑,2次/天,早晚飯后30 min,進行14 d的治療療程。
1.3 觀察指標與療效評定:觀察兩組患者在臨床上的治療效果,對患者疾病皮損影響的評定,其中治愈:治療后,患者臨床癥狀消失;顯效:治療后,患者臨床癥狀得到有效的改善;有效:治療后,患者臨床癥狀開始好轉;無效:治療后,患者臨床癥狀未改善。
1.4 統計學方法:觀察數據均統一采用SPSS 15.0軟件進行整理和分析錄入,患者正態計數資料的表示方法是[n(%)],以(-x±s)表示計量資料,患者的數據比則采用t或χ2檢驗。當P<0.05時,表示對比的差異顯著。
2.1 兩組患者的皮損影響分析比較:在觀察組60例患者中皮損影響下患者治療前紅斑(2.27±0.27)分、丘疹(2.40±0.29)分、水皰(2.36±0.10)分、滲出(2.20±0.11)分、皮損面積(2.38±0.12)分;治療后紅斑(0.30±0.01)分、丘疹(0.20±0.07)分、水皰(0.07±0.08)分、滲出(0.08±0.01)分、皮損面積(0.18±0.01)分。對照組60例患者中皮損影響下患者治療前紅斑(2.29±0.23)分、丘疹(2.43±0.22)分、水皰(2.47±0.12)分、滲出(1.92±0.01)分、皮損面積(2.32±0.03)分;治療后紅斑(0.99±0.22)分、丘疹(1.66±0.12)分、水皰(0.95±0.09)分、滲出(0.95±0.01)分、皮損面積(0.85±0.01)分。兩組患者在皮損影響下治療前有所改善,治療后觀察組患者的紅斑、丘疹、水皰、滲出、皮損面積明顯優于對照組患者,(P<0.05)。
2.2 兩組患者臨床治療療效分析比較:見表1。

表1 患者臨床治療療效分析比較[n(%)]
2.3 兩組患者治療前后皮膚瘙癢與不良反應的分析比較:治療前觀察組60例患者中皮膚瘙癢積分(2.15±0.04)分,治療后皮膚瘙癢積分(0.01±0.02)分,不良反應0(0);治療前對照組60例患者中皮膚瘙癢積分(2.10±0.07)分,治療后皮膚瘙癢積分(1.0±0.07)分,不良反應2例(3.33%)。兩組患者在治療后的皮膚瘙癢癥狀中觀察組患者明顯優于對照組患者,P<0.05。
在臨床的治療上,急性濕疹的主要癥狀為成片的紅疹和丘疹,或是肉眼未見的水皰[3],嚴重時出現大片的滲液及糜爛,瘙癢激烈等癥狀。因此在治療中采用氯雷他定片能夠有效的緩解患者的過敏反應引起的各種癥狀,同時在治療中采用涼血祛濕止癢湯治療,其中牡丹皮具有清熱、涼血、和血等功效;水牛角具有清熱、涼血、解毒的功效;赤芍藥具有清熱涼血止血[4],活血散瘀止痛的功效;生地黃清熱涼血,養陰生津;苦參具有清熱燥濕、殺蟲、利尿的功效;澤蘭具有活血祛瘀、行水消腫的作用;白鮮皮清熱燥濕,祛風解毒的作用;茯苓具有利水滲濕,益脾和胃[5],寧心安神的作用;白茅根具有止血、抗菌的作用;甘草具有補氣、益脾、清熱解毒、通淋利尿的功能;生薏苡仁利水利尿、去濕除風、清熱排膿的功效;地膚子具有清熱利濕,祛風止癢的功效[6]。經過上述的治療得出,觀察組患者中采用涼血祛濕止癢湯治療中,治療的總有效率96.67%明顯高于對照組患者的總有效率83.33%,同時在皮膚瘙癢癥狀中觀察組患者明顯優于對照組患者,P<0.05。
綜上所述,在臨床上的治療中應用涼血祛濕止癢湯治療急性濕疹,能夠有效的提高臨床的治療效率,臨床治療效果顯著。