心理護理對骨外傷急診患者治療的影響效果觀察

趙曉穎

（遼陽市中心醫院，遼寧 遼陽 111000）

骨外傷的發生概率比較高，對于患者多是采用手術進行治療。手術治療本身是一種風險，可能會出現意外或者死亡等現象，多數患者會存在焦慮、緊張和恐懼的情緒，針對特殊性，在臨床研究中需要做好患者病例資料分析工作，結合具體情況給予適當的護理指導，避免病癥惡化。患者不良心理狀態直接影響手術效果，甚至導致疾病惡化，針對特殊性，病癥資料分析過程中要從現狀入手，做好病例資料評估工作，按照要求進行治療，避免病癥惡化，或者出現其他炎癥。為了分析心理護理對骨外傷急診患者治療影響效果，隨機選擇部分患者為研究對象，分別采用不同護理方式，護理后對效果評價。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇98例骨外傷患者為研究案例，根據護理差異分為不同的組別，以對照組和觀察組為主，分別采用常規心理護理和心理護理模式，護理后對效果分析。兩組都是49例患者，對照組中男女分別是29例和20例，最大患者58歲，最小患者25歲，平均年齡（40.5±0.5）歲，觀察組中男女比例為2∶1，年齡在26～59歲，平均年齡（39.5±0.6）歲，資料對比差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法：在本次研究中對照組采用常規護理模式，根據護理要求進行。觀察組則采用的是心理護理模式，進行對應的心理輔導和幫助，如下：

1.2.1 健康宣教：在指導過程中講解骨外傷的特點，消除患者以及家屬對疾病的顧慮，此外相關工作人員采用醫學專業知識、護理學知識等進行教育和指導，此外系統化分析后，能了解疾病的具體變化，使其身心保持健康[1]。

1.2.2 術前安慰：術前需要進行適當的健康指導和幫助，部分患者存在焦慮和緊張等情緒，需要進行精神安慰，闡述手術治療方式，此外護理人員在和患者進行溝通的過程中，要保證語氣平和，在相關操作中，注意減少急診患者的疼痛感。

1.2.3 良好溝通：護理人員要提升自身綜合素質，提前進行交流和互動，了解心理訴求。適當的鼓勵和幫助能提升患者治療依從性。此外在進行互動和交流的階段，列舉典型的病例，緩解患者恐懼和焦慮等不良情緒，增加接受治療的信心。此外需要建立良好的溝通機制，讓家屬認識到自身重要性，家屬要陪伴在身邊，傳達相關信息。

1.2.4 術后護理：術后有效的護理指導能減少患者自身不良情緒，根據現有治療要求可知，診療周期比較長，患者自身產生消極情緒，或者存在消極和怠慢的現象，因此在護理指導階段需要給予適當的營養支持，告知患者康復情況，即使換藥，康復訓練后，尊重患者人格和自尊，建立良好的醫患關系，保證治療效果[2]。

1.3 效果評估。顯效：患者不存在不良病癥，病情好轉。有效：不良反應緩解，炎癥沒有惡化。無效：整體效果不明顯，或者存在異常。總有效率指的是顯效率+有效率。

1.4 統計學方法：在本次研究中采用SPSS24.0 統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學分析，所有數據均以（±s）表示。采用t檢驗和方差χ2對數據進行統計處理，P＜0.05具有統計學差異。

2 結 果

2.1 兩組患者的護理效果對比：對兩組患者的護理效果對比，觀察組中有效人數46例，對照組有效人數35例，分別是總有效率91.8%和71.4%，觀察組的優勢突出（P＜0.05），

2.2 兩組患者的焦慮、抑郁、偏執評分對比：對兩組患者的心理狀態進行評分，實踐可知，觀察組的焦慮、抑郁、偏執評分明顯低于對照組，數據對比差異明顯（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的焦慮、抑郁、偏執評分對比（±s）

表1 兩組患者的焦慮、抑郁、偏執評分對比（±s）

組別 例數(n) 焦慮(分) 抑郁(分) 偏執(分)對照組 49 49.3±0.2 51.2±0.58 48.5±1.4觀察組 49 40.2±0.5 42.5±0.58 35.2±2.6 P值 — 0.0029 0.001 0.008 t值 — 7.6 6.9 7.9

3 討 論

骨外傷的發生概率比較高，直接對日常生活造成影響，結合具體病癥可知，在資料分析階段要做好指導工作，避免病情惡化。做好病癥資料分析工作，如果存在治療不到位或者其他現象，則導致心理健康受到影響，對病情恢復造成干預[3]。

很多患者心理壓力比較大，為了避免出現病癥惡化或者其他不良反應，需要提前對病例資料進行掌握，按照實際要求進行。急診骨外傷患者術前術后可能出現不同程度的焦慮、抑郁或者偏執等情緒，考慮到病癥特殊變化，必須從護理要點入手，按照護理指標要求進行分析，使其達到理想的護理效果。根據調查可知，護士的護理理念以及護理態度直接對患者情緒造成影響，在臨床研究中要進行適當的心理指導和幫助，做到耐心、細心，了解患者痛苦后，從當前護理要點入手，給予適當的鼓勵和幫助[4]。

患者不良心理情緒的改善能緩解心理沖突，根據現有護理指標和要點可知，心理產生安全感，主動積極配合接受治療后，手術效果也得到提升。在實踐階段給予適當的心理護理和指導后，能最大程度降低并發癥，減少住院費用。護理模式的有效應用能滿足患者自身要求，在病癥分析過程中，要求醫護人員提升自身綜合能力，醫護人員主動進行溝通和交流，了解心理護理全過程后，醫患矛盾化解，關系得到改善，患者以及家屬滿意率隨之提升，只有給予合理的心理指導，才能提升依從性[5]。根據調查可知，骨外傷患者發生概率比較高，手術治療多，患者面臨生命威脅，采用有效的心理護理后，能緩解緊張的情緒，幫助患者轉危為安。醫護人員要給予有效的護理指導，將人性化服務落實，關注患者心理需求，進而提升手術質量。

對兩組患者的護理效果對比，觀察組總有效率91.8%，對照組總有效率71.4%，觀察組的優勢突出。對兩組患者的心理狀態進行評分，實踐可知，觀察組的焦慮、抑郁、偏執評分明顯低于對照組。說明對骨外傷患者采用心理護理指導，效果明顯，能讓患者盡快康復。

綜上所述，心理護理指導在骨外傷急診患者后續護理中起到重要的作用，能避免炎癥惡化，值得推廣和應用。