徐冰
摘 要:目前醫療體制的改革正在不斷推進,使得醫院當中的財務管理也開始成為一個重要的課題,甚至受到了社會各界的廣泛關注。從我國醫院角度來看,一般醫院都是事業單位,長期的事業單位管理一直是遵循陳舊的工作原則,這就導致很多工作和市場經濟脫節,也使得財務管理工作開始成為對醫療體制改革產生阻礙的一個關鍵性的因素。在這種環境下,對醫院財務管理能力的提升進行簡要分析,以期所得結果可以為相關醫療管理領域提供有價值的參考。
關鍵詞:醫院財務管理;制度管理;管理能力
中圖分類號:R197.3 文獻標志碼:A 文章編號:1673-291X(2018)18-0111-01
一、醫院財務管理工作在新時期所面臨的新挑戰
通過綜合分析可以看出,新時期醫院在財務管理方面面臨的挑戰是多種多樣的。由于社會經濟的不斷發展,醫院的財務管理對醫院的財務管理產生了極大的影響,最重要的因素體現在財務管理的要素上。由于醫院財務管理的要素需要根據當前情況的變化及時調整,這樣才能保證它為醫院的管理目標服務,能夠有效反映醫院體制改革的優勢。而且由于現在會計準則中醫院的財務管理比較嚴格,所以很多醫院的決策和規劃都能起到更好的作用,能夠對于新會計項目進行衡量,了解它是否能夠符合標準,是否被納入到醫院的正常軌跡當中。
二、目前醫院財務管理中存在的問題
1.財務管理的意識較為落后。從現如今很多的醫院來看,醫院所采用的傳統的系統管理制度,主要是進行領導審批,它能夠促進對于相關工作的控制能力,并且有效地進行工作的開展,也能嚴格地對于各項責任體系進行落實,所以這是一種有效的管理措施。但從具體的角度來看,在當前的以預算管理為主的管理體系當中,存在有領導簽出特殊支出超出預算的情況,或是存在正常的收費標準和預算控制標準之間的差異性,這種矛盾無法進行有效的分解,而且在很多醫院當中都普遍存在。還有一些醫院的內部成本控制都會計與金融部門以及其他醫療部門之間沒有接觸,那么在具體的過程中,使得醫院成本核算很難進行有效的落實。對醫院的醫療成本予以控制,能在一定程度上降低醫院的醫療成本,并且保證醫療質量的穩定性,在某種程度上有效地提高了醫院的服務穩定性,需要醫院提供有效的支持,并且配合醫務人員順利地開展相關的活動。
2.財務管理制度不健全。從醫院財務管理的角度來看,很多醫院在財務管理制度方面都存在不健全的問題。因為財務管理工作和相關的管理制度沒有形成規范的指導,也沒有有效的管理章程,不能形成良好的規章制度,使財務管理最基本的工作依據喪失。
3.醫院財務管理不具備系統的管理體系。醫院的財務管理體系和一般企業的財務管理之間存在有必然的差異性,因為醫院的財務管理不能夠只重視對于成本的最低化的追求,醫院還需要重視整體的發展和對于患者進行治療的效果。所以對于醫院的財務管理工作,在某種程度上可以減少成本。從醫院財務管理來看,醫院在進行財務管理時,需要對經濟性指標進行考慮,而且要充分地考慮醫療技術結合的相關情況。通常,醫院的財務管理比一般的企業具有更加復雜的特點,特別是在現如今的環境之下,很多醫院都要發放獎金,并將其作為主要的目的,來做出成本核算工作。
三、提升醫院財務管理水平的策略
1.更新財務管理意識。需要對于財務管理意識進行更新,醫院管理和醫院管理應該改變財務管理的意義,只有通過提高意識水平才能影響最終的財務管理效果。作為醫院的管理者,要高度重視更新財務管理的意識。在推進自身財務理念與時俱進的基礎上,要求財務管理人員完善財務管理理念,樹立財務管理意識。首先,要使財務管理意識深入人心,不僅在食品成本方面,還需要體現在資金成本上。醫院也需要重視加強營運資金的管理。要盡量提高資金周轉率和資金使用率,進一步鞏固醫院成本核算,督促部門重視成本控制和保護。需要保證投融資意識的同時,醫院的財務人員要根據醫院的實際情況,在資金不足的情況下融資,在資金充裕的時候,要做適度的投入和調整,了解風險管理。從日常工作來看,財務人員需要對醫院的財務狀況進行評估,并通過評估確保相關資金能夠控制在一個相對合理的水平,為有效建立醫院發展的良好條件醫院建立財務管理意識。
2.健全財務管理制度。在新時期的背景下,社會在不斷地進步,而社會的整體經濟和管理水平也在不斷提升,從醫院角度來看,怎樣提升醫院內部衛生醫療資源的利用效率,有效降低社會平均醫療服務成本,不僅是一個關系國計民生的問題,也是社會各方面的迫切需要。所以,深化醫改是一個非常緊迫的問題。為了有效實現這些目標,有必要通過醫院財務管理創新工作為人們提供更為準確、可靠和有意義的財務會計信息,從而確保醫院財務管理從會計系統和財務管理理念方面能跟上時代發展的步伐,盡快實現醫院財務管理現代化。從財務管理制度角度來看,醫院管理者需要根據財務管理的具體崗位,對于財務管理的崗位職責進行深入的分析,并且進行有效的可操作性分析工作,以便于確定較強的財務管理制度,這能夠為財務管理人員進行具體的工作,提供一個規范可循的章程。從財務管理制度來看,需要注意對財務管理人員意見的傾聽,不能夠僅僅憑借個人經驗單方面地對于制度進行確定和制定。財務管理制度的確定,需要吸納財務管理人員關于規章制度等多方面的建議,需要重視對制度的有效性的保證,同時也需要減少對于財務管理人員對相關制度的抵觸心理,強化制度的可執行性。
3.確定科學的財務管理體系。財務部每一個季度的成本需要在會議制度的呈現過程中對于成本問題進行體現,對于相關的對策觀點進行明確,以此來對未來的經濟形勢進行探討。因為一些突發事件的影響使預算無法實現,會導致在整個管理過程當中,執行的項目存在有金額降低的情況。如果這種情況發生,就需要立刻啟動預算管理委員會的制度,并且通過應急處理等各種方式對于應急計劃目的進行制定。需要對于一些部門進行指定,使他們對于相關的預算環節進行規范,在規范過程當中能夠形成可行性的研究報告。財務部應該組織相關的專家進行必要的預算,做出可行性分析,如果預算能夠達到標準,并且能夠合乎相關的標準及評估的評價體系,那么就應該對于這項項目進行肯定。金融部門在這個過程當中,主要是對于專家組等進行最終討論的結果進行執行,這樣就能夠正式對項目進行啟動。
四、結語
綜上所述,本研究簡單分析醫院財務管理的相關能力提升。醫院財務管理水平的提高是醫院管理者和財務管理者必須認真對待的一個環節,因此,作為醫院的管理者,要根據自身的實際情況不斷完善醫院財務管理的理論和實踐,才能切實提高醫院的財務管理水平。