張繼東
醫學研究認為,白癜風是一種常見多發的色素性皮膚病,以局部或泛發性色素脫失形成白斑為特征,是一種獲得性、局限性或泛發性皮膚色素脫失癥,也是一影響美容的常見皮膚病,易診斷,難治療。殊不知現在人們在高強度的精神壓力下,更容易患白癜風。白癜風雖然只單純“損害”皮膚,卻在現實生活中嚴重打擊患者的自信。遺傳、免疫問題都非人為因素,但心理壓力大、精神緊張卻應自我調節,因為它也是催發白癜風的原因之一。
普通人群中白癜風的發病率在千分之二左右。該病以局部或泛發性色素脫失,形成白斑為特征。青少年發病更多見,不滿20歲的患者占總發病人數的50%左右。目前研究認為,白癜風發病的主要原因與人體免疫系統出現問題、遺傳、環境、食品污染等有關,但其中尤為值得引起重視的就是神經精神因素。免疫、遺傳、環境等因素都是個人非操控性因素,但神經精神因素卻跟人的行為息息相關。

門診統計資料表明,白癜風發作、蔓延高峰常出現在工作學習壓力最大的時候,如高考前夕、熬夜倒計時趕工程階段等,此時白癜風無論是出現還是發作,都會加速催發。精神壓力雖然不可能單方面導致白癜風,卻是誘發、加重、促進白癜風的一大輔助因素。這是因為精神緊張會導致人體免疫功能紊亂,從而本身有誘發此病基礎的人群就可能借此發作。
不少人認為日曬也能導致白癜風發病,對此,不同專家有不同看法。研究發現白癜風發病與免疫系統“障礙”有關,由于免疫系統分泌黑色素細胞出現問題,從而導致黑色素細胞減少、產生白斑,而紫外線恰恰可以刺激黑色素顆粒合成,甚至能有效治療此病,所以不能一味認為日曬會導致白癜風發病。當然也不排除某些人群確實應該避免日曬以預防疾病,因為病理不清楚,所以結論不統一。
由于其病因不明確,對于白癜風發病的治療,暫時沒有特效辦法。一般而言可以使用激光照射、激素軟膏治療以及鈣的衍生物外用、部分藥物口服等多種方法。一些藥物存在著一定的副作用,在選擇時要非常慎重,多數病人還應以外用激素為主,因為人體對它的吸收比較少,副作用不是很大。但無論口服還是外用,一旦皮疹范圍較為廣泛,最好暫停“造人”。
白癜風有家族遺傳傾向性,家族三代直系、旁系范圍內有白癜風患者則其他成員的患病幾率會比正常人群高出很多。追查白癜風家族史,會發現有大約15%~20%的家族中不止一人患病。
白癜風是否遺傳給了孩子,從剛出生的嬰兒身上無法判斷。一般來說新生兒會像正常嬰兒一樣皮膚健康紅潤,只是有可能過很長一段時間才慢慢出現相關癥狀。大部分要進入青春期以后甚至中年才顯現,所以很難在早期把握家族中哪些成員可能遺傳此病。但也有觀點認為,孕婦在懷孕期間通過均衡營養能有效減少嬰兒日后發病幾率。

白癜風患者可以婚育,但應從小關注其子女的飲食習慣、生活、學習,做到勞逸結合、避免陽光暴曬、減少其心理負擔,發病幾率或會大大下降。對于白癜風發病,目前并沒有針對性的預防辦法,只能從日常生活、飲食習慣等入手來預防。例如,蔬菜水果應反復沖洗后食用,時間允許可先用凈水浸泡15~30分鐘,再沖洗后食用,能削皮的水果要削皮;晨練或其他體育活動,應選擇空氣清新的場所;做好勞動防護,減少直接接觸化工原料、油漆涂料、重金屬鹽類有害物;注意房屋裝修造成的污染,裝修材料中含有甲醛、氨氣、苯等系列有毒物質,可造成人體多系統、多臟器損傷,裝修后應通風三個月再入住,要保持經常性通風;保持情緒樂觀,注意適時調節、減緩心理壓力,工作、學習保持張弛有度。