康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)對角色互換法的應(yīng)用

向亞君

摘 要 目的：觀察康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)對角色互換法的應(yīng)用療效。方法：隨機(jī)選取我院康復(fù)科2016年6月-2018年6月28名實習(xí)生為本次研究對象，按照是否給予任務(wù)教學(xué)法將所有實習(xí)生均分為實驗組（14名）與對照組（14名），對照組實習(xí)生給予常規(guī)臨床帶教實習(xí)法，實驗組實習(xí)生給予角色互換教學(xué)法，觀察比較兩組實習(xí)生出科、入科考試成績。結(jié)果：實驗組實習(xí)生出科成績與入科成績相比，提升幅度明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.O5）。結(jié)論： 康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中實施任務(wù)教學(xué)法可有效提高實習(xí)生臨床操作技巧，鞏固相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，提高臨床教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞 任務(wù)教學(xué)法 常規(guī)臨床帶教實習(xí)法 康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)

中圖分類號：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

近些年隨著中醫(yī)傳統(tǒng)診療在臨床應(yīng)用得到了一定的推廣，康復(fù)醫(yī)學(xué)其臨床療效也得到了越來越多病人的肯定，但是受實習(xí)生臨床操作水平的影響，患者在康復(fù)治療過程中臨床療效不一，因此對于入院實習(xí)生，探索適當(dāng)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床教學(xué)模式對提高患者臨床治療效果就顯得十分重要。本次通過對我院康復(fù)科2016年6月-2018年6月28名實習(xí)生常規(guī)臨床帶教實習(xí)法與角色互換教學(xué)實習(xí)生出科、入科考試成績，從而論證任務(wù)教學(xué)法在康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用價值。

1資料與方法

1.1一般資料

實驗組：男女比例為1：1（7/7），實習(xí)生年齡在21歲至24歲，中位年齡為（22.2.2）歲，其中有7名為專科實習(xí)生，有7名為本科實習(xí)生。對照組：男女比例為4：3（8/6），實習(xí)生年齡在21歲至23歲，中位年齡為（22.1.1）歲，其中有8名為專科實習(xí)生，有6名為本科實習(xí)生。兩組實習(xí)生在年齡、性別、學(xué)歷等方面差異不明顯，不具有統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

（1）對照組24例實習(xí)生給予常規(guī)帶教臨床教學(xué)方法，選取康復(fù)科室內(nèi)有3年以上帶教經(jīng)驗的醫(yī)師為帶教老師，每位帶教老師分管2-6名實習(xí)生，實習(xí)生跟隨帶教老師實施臨床康復(fù)操作，帶教老師根據(jù)帶教計劃在帶教過程中對典型病例以及疾病進(jìn)行講解，并指導(dǎo)實習(xí)生自主實施康復(fù)護(hù)理操作，并對實習(xí)生自主康復(fù)操作進(jìn)行點評和規(guī)范。

（2）實驗組24例實習(xí)生在對照組基礎(chǔ)上分配實習(xí)生病給予角色互換教學(xué)法臨床實施方法及步驟如下：①根據(jù)實習(xí)生入科實踐操作得分以及基礎(chǔ)知識考核成績選擇與學(xué)生教學(xué)計劃與學(xué)習(xí)興趣相關(guān)的病例，②帶教老師在實施臨床康復(fù)護(hù)理前囑實習(xí)生查閱患者相關(guān)資料，并就相關(guān)疾病病因、臨床治療、康復(fù)診療方法等內(nèi)容設(shè)置問題，指導(dǎo)實習(xí)生通過查閱相關(guān)文獻(xiàn)、網(wǎng)站、書籍的方式，充分利用課余時間自主學(xué)習(xí)，獲取相關(guān)知識，模擬帶教老師，結(jié)合自主學(xué)習(xí)成果安排相關(guān)疾病匯報式學(xué)習(xí)，避免實習(xí)生所選匯報學(xué)習(xí)疾病重復(fù)，實習(xí)生匯報結(jié)束后帶教老師應(yīng)對其匯報總結(jié)進(jìn)行點評。③帶教老師應(yīng)結(jié)合相關(guān)疾病康復(fù)診療操作要求，通過臨床帶教，向?qū)嵙?xí)生播放相關(guān)視頻資料的方式，指導(dǎo)實習(xí)生提高自身操作技能，實習(xí)生一名扮演患者，一名扮演臨床醫(yī)師，模擬實施相關(guān)臨床操作，從而引導(dǎo)學(xué)生合作學(xué)習(xí)，共同交流學(xué)習(xí)成果回答相關(guān)問題，帶教老師應(yīng)在模擬教學(xué)結(jié)束后總結(jié)課堂學(xué)習(xí)重點，并對學(xué)生臨床操作中錯誤或不恰當(dāng)?shù)牡胤竭M(jìn)行糾正。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比較兩組實習(xí)生入科、出科理論成績與實踐操作成績。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件系統(tǒng)分析相關(guān)數(shù)據(jù)；兩組實習(xí)生入科、出科理論成績與實踐操作成績其中計量資料用（x眘）表示，并用t檢驗；P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察比較兩組實習(xí)生入科、出科理論成績與實踐操作成績，具體情況為，實驗組入科理論成績?yōu)?4.56.34、實踐操作成績?yōu)?6.75.34，出科理論成績?yōu)?4.53.16、實踐操作成績?yōu)?0.43.03。對照組入科理論成績?yōu)?4.23.29、實踐操作成績?yōu)?5.76.24，出科理論成績?yōu)?6.54.21、實踐操作成績?yōu)?9.75.34。實驗組出科論成績、實踐操作成績均明顯高于對照組，t檢驗；t值分別為3.234、2、546，P<0.05。

3討論

角色互換學(xué)習(xí)是一種以實習(xí)生為主體，帶教老師引導(dǎo)學(xué)生對相關(guān)疾病進(jìn)行康復(fù)診療探討以及理論學(xué)習(xí)的一種循序漸進(jìn)的新型教學(xué)方法，在角色互換學(xué)習(xí)過程中實習(xí)生通過自主學(xué)習(xí)，獲得相關(guān)專業(yè)知識，模擬帶教老師進(jìn)行相關(guān)疾病匯報式學(xué)習(xí)，有利于激發(fā)實習(xí)生學(xué)習(xí)積極性，提高實習(xí)生小組學(xué)習(xí)以及帶教老師與學(xué)生之間溝通交流能力，對提高康復(fù)教學(xué)靈活性，完善康復(fù)教學(xué)系統(tǒng)教學(xué)系統(tǒng)具有重要的意義。除此之外，角色互換教學(xué)法通過指導(dǎo)實習(xí)生扮演患者，有利于實習(xí)生了解患者臨床診療中的憂慮，有利于實習(xí)生站在患者的角度思考問題，在提高臨床操作技能的同時注重醫(yī)患溝通。

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