疼痛護(hù)理對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者疼痛程度和睡眠的影響

祁盈盈

(鄭州大學(xué)附屬洛陽(yáng)中心醫(yī)院,絡(luò)陽(yáng),471000)

人體中軸關(guān)節(jié)受累出現(xiàn)病變就會(huì)導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎出現(xiàn),其屬于臨床上較為常見的脊柱慢性炎周身性疾病,具有病程時(shí)間長(zhǎng)、易反復(fù)以及治愈率不高等顯著特點(diǎn),如果不能對(duì)患者及早加以根治,則在后期可能導(dǎo)致駝背固定或脊柱強(qiáng)直,對(duì)患者生命質(zhì)量造成直接影響。有研究指出,患者在治療期間采用科學(xué)合理的護(hù)理措施能顯著提高臨床療效,改善患者生命質(zhì)量與睡眠質(zhì)量,減少其自身的疼痛感,從而促進(jìn)病情得以康復(fù)[1]。為分析疼痛護(hù)理對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者疼痛程度及睡眠質(zhì)量的影響,本院展開相關(guān)研究,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年12月至2018年2月鄭州大學(xué)附屬洛陽(yáng)中心醫(yī)院收治的強(qiáng)直性脊柱炎患者90例,按照隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,每組45例。觀察組中男32例,女13例,年齡19～72歲,平均年齡(39.58±15.34)歲;對(duì)照組中男30例,女15例,年齡20～74歲,平均年齡(38.47±7.21)歲。2組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,觀察組以日常護(hù)理為基點(diǎn),對(duì)患者實(shí)施疼痛護(hù)理,具體如下:1)藥物護(hù)理:相關(guān)護(hù)理人員要結(jié)合患者實(shí)際情況,定期向患者講解按時(shí)按量服用藥物的重要性,緩解其自身的疼痛感,減少不良反應(yīng)的發(fā)生,同時(shí)謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化治療,強(qiáng)化對(duì)患者藥物治療的信心。2)心理護(hù)理:患者入院后,其對(duì)自身病情不能加以了解,導(dǎo)致患者極易出現(xiàn)焦慮抑郁等不良情緒,影響最終治療效果。因此護(hù)理人員要通過(guò)交流溝通等形式對(duì)患者實(shí)際心理狀態(tài)加以了解,幫助患者實(shí)際戰(zhàn)勝疾病的信心,同時(shí)利用音樂(lè)、想象等療法轉(zhuǎn)移其自身注意力,減輕患者疼痛感,使其積極配合相關(guān)醫(yī)師加以治療。3)運(yùn)動(dòng)護(hù)理:護(hù)理人員要結(jié)合患者病情發(fā)展情況,制定較為合理的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,將護(hù)理與預(yù)防保健進(jìn)行有機(jī)結(jié)合,促進(jìn)患者關(guān)節(jié)活動(dòng)得以恢復(fù),減少疼痛感,同時(shí)告知患者在鍛煉時(shí)維持生理彎曲,避免出現(xiàn)畸形。4)其他護(hù)理:護(hù)理人員要告知患者營(yíng)養(yǎng)搭配均衡,多食用蔬菜瓜果及營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高的食物,禁止食用辛辣食物,促進(jìn)既不及關(guān)節(jié)得以恢復(fù),使得病損組織得以修復(fù)。另外向患者定期開展健康教育指導(dǎo),使其對(duì)疼痛機(jī)制加以了解,在日常生活中盡量睡硬板床,避免使用偏軟的床墊[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 2組患者護(hù)理前后疼痛情況、睡眠質(zhì)量情況與護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察比較,護(hù)理前后疼痛情況、睡眠質(zhì)量情況:以視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)與匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)為參照標(biāo)準(zhǔn),VAS與PSQI評(píng)分越低,護(hù)理效果越好。護(hù)理滿意度:2組患者在出院時(shí)填寫本院自制的健康問(wèn)卷調(diào)查表,分為滿意、良好以及不滿意3項(xiàng),總分為100分,分?jǐn)?shù)越高,護(hù)理效果越好[3]。

2 結(jié)果

2.1 2組患者護(hù)理前后疼痛情況、睡眠質(zhì)量情況比較 觀察組采取疼痛護(hù)理后,強(qiáng)直性脊柱炎患者VAS與PSQI評(píng)分明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者護(hù)理前后疼痛情況、睡眠質(zhì)量情況比較分)

注:與對(duì)照組比較,*P<0.05

2.2 2組患者護(hù)理滿意度比較 觀察組經(jīng)護(hù)理后,患者總滿意率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 2組患者臨床護(hù)理滿意度比較

3 結(jié)論

目前臨床上較為常見的免疫性慢性炎性反應(yīng)就是強(qiáng)直性脊柱炎,其往往會(huì)導(dǎo)致患者外周關(guān)節(jié)發(fā)生病變,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展,人們生命質(zhì)量與壓力均顯著增加,導(dǎo)致該項(xiàng)疾病的發(fā)病率逐漸呈上升發(fā)展趨勢(shì),對(duì)患者生命質(zhì)量造成直接影響。臨床上對(duì)該疾病發(fā)病機(jī)制還不明確,早期癥狀主要為患者背部或髖部出現(xiàn)間歇性鈍痛,如果不能在早期對(duì)患者加以治療,則會(huì)有持續(xù)性疼痛出現(xiàn),嚴(yán)重的話可能導(dǎo)致患者駝背彎曲固定。該疾病自身劇烈的疼痛感對(duì)患者睡眠質(zhì)量造成影響,睡眠質(zhì)量不高導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮抑郁等不良情緒,導(dǎo)致最終的治療效果不理想。

大量研究數(shù)據(jù)表明,對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者在治療期間采用合理的護(hù)理措施能顯著提高臨床治療效果,改善患者睡眠質(zhì)量,促進(jìn)病情得以康復(fù)。臨床上對(duì)該疾病患者往往采用疼痛護(hù)理,其要求護(hù)理人員根據(jù)患者實(shí)際情況,科學(xué)合理的開展健康教育指導(dǎo)工作,讓患者及家屬對(duì)自身疾病能加以了解,同時(shí)積極主動(dòng)與其交流溝通,紓解患者不良情緒,使其保持良好的心態(tài)面對(duì)治療,在患者提出疑問(wèn)時(shí)能及時(shí)解答,滿足其實(shí)際需求,從而有效改善患者睡眠質(zhì)量。另外,護(hù)理人員要指導(dǎo)患者正確飲食,營(yíng)養(yǎng)搭配均衡,同時(shí)適當(dāng)開展康復(fù)鍛煉強(qiáng)化自身免疫力,促進(jìn)病情康復(fù)[4]。

在本次研究中,觀察組患者采用疼痛護(hù)理后,疼痛評(píng)分(VAS)與睡眠質(zhì)量評(píng)分(PSQI)均低于對(duì)照組,總滿意率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。由此可見:對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者采用疼痛護(hù)理能顯著提升護(hù)理滿意度,改善患者生命質(zhì)量,顯著提高其自身睡眠質(zhì)量,值得臨床推廣應(yīng)用。