優質護理干預對腦供血不足型頭暈患者臨床效果的影響分析

宋玉瓊

【摘要】 目的：分析供血不足型頭暈患者中開展優質護理干預的臨床價值。方法：選擇2016年5月-2017年5月腦供血不足型頭暈患者90例，隨機分組，研究組進行優質護理干預，對照組進行常規護理，分析兩組患者的頭暈發生頻率、頭暈平均持續時間、焦慮、抑郁評分和護理總滿意率。結果：研究組的頭暈發生頻率、頭暈平均持續時間、焦慮和抑郁評分均低于對照組，研究組護理總滿意率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對腦供血不足型頭暈患者開展優質護理干預，可以改善患者的心理狀態，降低患者頭暈發生頻率，縮短頭暈持續時間，改善焦慮、抑郁等不良情緒等優勢，有助于患者盡早康復，值得推廣。

【關鍵詞】 腦供血不足型頭暈； 優質護理干預； 臨床價值； 抑郁評分

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.18.045 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2018）18-0-02

腦供血不足型頭暈主要分為兩大類型，一種是急性腦供血不足型頭暈，另一種是慢性腦供血不足型頭暈，該病癥主要是由于腦部的血液供血量不足所致的腦功能障礙[1-2]。該病癥的主要臨床癥狀有：肢體麻木、全身乏力，極為不利于患者的生活和工作，嚴重降低了患者的生活質量[3]。據相關的護理學調查顯示，對腦供血不足型頭暈患者進行優質護理干預措施，能夠有效改善患者的主要臨床癥狀，可以幫助患者消除不必要的心理顧慮，其臨床應用效果十分肯定[4]。本文對腦供血不足型頭暈患者開展優質護理干預，分析優質護理干預的臨床價值，現相關數據、文字研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年5月-2017年5月腦供血不足型頭暈患者90例，隨機分組，研究組患者45例，男27例，女18例；年齡49～69歲，平均（56.66±7.77）歲；病程1 d～3年，平均（1.02±0.11）年；按照患者的病程類型又分為急性腦供血不足型頭暈10例，慢性腦供血不足型頭暈35例。對照組患者45例，男24例，女21例；年齡41～61歲，平均（56.16±7.17）歲；病程1 d～4年，平均（1.13±0.12）年；急性腦供血不足型頭暈9例，慢性腦供血不足型頭暈36例。組間數據對比，差異無統計學意義（P>0.05），可進行組間護理效果比較。

納入標準：（1）患者均經過醫院檢查，確診為腦供血不足型頭暈患者。（2）患者的主要臨床癥狀與腦供血不足型頭暈的診斷標準相符合。（3）患者均并簽署知情同意書。排除標準：（1）合并有高血壓疾病的患者。（2）伴有睡眠障礙可能影響觀察指標的患者。（3）合并嚴重的心、肝、腎功能不全的患者。（4）特征人群（孕婦、未成年人、精神疾病等）。

1.2 方法

對照組進行常規護理，主要為患者創建良好且舒適的治療環境；帶領患者多熟悉病房環境；按照醫囑為患者進行藥物指導和運動鍛煉等。

研究組進行優質護理干預，主要包括：（1）飲食方案的制定：依據患者的口味和飲食習慣制定詳細的飲食方案，協同醫生為患者制定最適宜的食譜，以此保證患者的營養需求，在飲食方案制定過程中提供優質的服務，調查、評估、制定做到細致入微、科學合理。（2）病情密切觀察：觀察患者的病情變化情況，并給予優質的護理服務，對病情變化進行詳細記錄，用和藹可親的語氣向患者詢問，檢查時動作要輕柔，若發現患者存在不良情況要及時向主治醫生報告，護理人員要彼此做好交接班工作。（3）優質的心理護理：與患者進行親切交流，及時了解患者的內心想法，采用心理鼓勵、心理暗示等方式增加患者的治療信心，多向患者介紹已經成功治愈的病例；讓患者進行運動和鍛煉，以此轉移疾病的注意力，同時專業的心理醫生應對患者進行定期心理評估，對于存在焦慮和抑郁情況的患者及時予以心理疏導。（4）用藥護理：按照醫囑對患者進行用藥指導，合理規劃患者的用藥時間和使用劑量，告知患者藥物治療的必要性和重要性，以此提高患者主動服藥的配合度。（5）并發癥護理：告知患者相關的并發癥和預防、處理方式，講述并發癥發生的嚴重性，以此及早進行并發癥預防措施，以免造成嚴重的后果。（6）穴位按摩：根據患者的頭暈程度為其提供頭部穴位按摩服務，取頭部穴位：太陽穴、百合穴、四神聰穴等，按摩力度要適中，先順時針按揉10次，再逆時針按揉10次，按摩8～10 min，每天按摩3次。護士在提供按摩服務的同時與患者聊一些輕松的話題，并講解按摩的好處等，使患者保持愉悅的心情，有效的緩解頭暈癥狀。

1.3 觀察指標

分析組間患者的頭暈發生頻率、頭暈平均持續時間、焦慮、抑郁評分和護理總滿意率。

焦慮、抑郁評分的評定標準：分別使用漢密爾頓焦慮、抑郁量表進行評定，若患者的評定分數越高則代表患者的心理狀態相對較差[5-6]。

護理滿意度：由醫院制定統一的護理調查問卷，由統一的護理調查小組發放、回收問卷，分值0～100分，由患者自行打分，旁人不予以干預。

1.4 統計學處理

此次研究中所有數據處理均采用SPSS 19.0版統計學軟件，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 頭暈發生頻率、頭暈平均持續時間

研究組頭暈發生頻率、頭暈平均持續時間顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

腦供血不足型頭暈屬于腦血管內科病癥，該種病癥的發生率十分高，主要的發病機制是由于發生了主動脈粥樣硬化或形成了血栓，進而導致血管堵塞情況的發生，最終影響血供運作而致使發生缺血缺氧性病變于腦部之中[7]。腦供血不足型頭暈會對大腦的正常功能產生影響。據相關的文獻資料顯示[8-10]，腦供血不足型頭暈的臨床預后情況相對較差，會產生眾多的后遺癥，因此，該種病癥的臨床治療難度性也相對更大，極其威脅患者的身心健康和安全；由此可見，在治療腦供血不足型頭暈患者的過程中，需要給予全面的護理措施，以此滿足患者的護理服務需求，提高患者的臨床治療效果。

優質護理服務是一種高質量的護理模式，能夠全面改善患者的生活狀態，幫助患者提高生活質量[11]。本次優質護理服務的主要內容有：心理護理、飲食護理、病情監測護理、相關用藥護理、并發癥護理等，各項護理措施的實施均可以有效改善患者的主要臨床癥狀；對患者實施優質的飲食護理制定合理的飲食方案，不僅可以滿足不同患者的營養需求，提高機體抵抗能力，還可以避免由于飲食過量而導致產生后遺癥情況；對患者實施病情監測護理能夠全面掌握患者的病情變化狀態，以此更好地進行臨床治療；對患者進行心理護理，不僅可以疏導患者的不良心理狀態，還可以穩定患者的病情狀態，讓患者采用更為積極的心態面對自身疾病；用藥護理和并發癥護理均可以有效改善患者的臨床預后結局。因此，給予患者全方面的優良、高質量的服務，對患者預后具有重要的作用[12]。

此次研究中，研究組的頭暈發生頻率、頭暈平均持續時間、焦慮和抑郁評分指標均低于對照組，研究組護理總滿意率顯著高于對照組，差異顯著（P<0.05）。由此說明，對腦供血不足型頭暈患者開展優質護理干預，可以改善患者的心理狀態，降低患者頭暈發生頻率，縮短頭暈持續時間，改善焦慮、抑郁等不良情緒等優勢，值得推廣。

參考文獻

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[3]趙君鳳，安勝軍，李建萍.護理干預對慢性腦供血不足頭暈患者的臨床效果分析[J].中國繼續醫學教育，2015，7（28）：219-220.

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（收稿日期：2018-01-11）