低頻微波聯合中藥外敷對膝骨關節炎疼痛的改善

齊曉靜 高國紅

（空軍大連航空醫學鑒定訓練中心，遼寧大連 116013）

隨著社會經濟的快速發展，我國老齡化進程越來越快，人口老齡化增加了各種老年疾病的發病率。其中膝骨關節炎是老年人群發病率較高的疾病之一，患者的膝骨關節疼痛，影響了患者的生活質量[1-2]。中醫藥治療雖然對患者膝骨疼痛程度有所改善，但由于中醫藥制作工藝和方法比較傳統，因此中醫藥在人體中的藥效發揮受到限制，因而患者的治療效果比較差。為此，本院對膝骨關節炎臨床中采用低頻微波聯合中藥外敷的措施治療，臨床效果顯著，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月至2017年12月本院收治的92例膝骨關節炎患者參與本次研究，隨機分為對照組（42例）和觀察組（50例）。對照組中男性24例，女性18例，年齡45～78歲，平均年齡（61.1±2.1）歲，病程8周 ～ 13 年，平均病程（5.1±2.1）年。觀察組中男性27例，女性23例，年齡43 ～ 75歲，平均年齡（60.8±3.2）歲，病程6 周 ～ 12 年，平均病程（4.1±1.1）年。兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。本研究經本院倫理委員會批準通過，所有患者均簽署知情同意書。排除標準：患有其他心腦血管、肝腎疾病的患者，患有皮膚過敏、或者嚴重精神疾病的患者。

1.2 方法

對照組采用中藥外敷措施治療：主要成分包括：紅花、炙沒藥、三七、海星、炙乳香、炙雞骨、冰片各10 g，將上述中藥混合并研磨成粉末，裝在布袋中用蒸汽鍋熬制，在溫度降至50℃左右加入50 g凡士林，在膝蓋骨關節處進行外敷。2次/d，30 min/次。

觀察組采用低頻微波聯合中藥外敷措施治療：在對照組治療的基礎上加用低頻微波治療，低頻微波的參數要求為：220 V±10%的電源、微波頻率在2 400～1 500 MHz，1～50 W的輸出功率，理療頭與患者關節保持10 cm距離。

1.3 觀察指標

根據視覺模擬疼痛評分（VAS）進行評價，總分為10 分，0分為無痛，1～3分為輕微疼痛，4～6分為中度疼痛，7～9分為重度疼痛，10分為嚴重疼痛。

對患者膝骨關節疼痛程度改善情況進行問卷調查，主要分為以下3種結果：顯效：指患者膝骨關節疼痛程度改善非常顯著，甚至疼痛癥狀消失；有效：指患者膝骨關節疼痛癥狀基本改善，患者膝關節輕微疼痛；無效：指患者膝骨關節疼痛癥狀無顯著變化，甚至出現加重現象。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學分析

采用SPSS 16.0統計學軟件進行數據分析，計量資料用（±s）表示，行t檢驗；計數資料用（%）表示，行χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者膝骨關節疼痛評分比較

治療前，兩組患者膝骨關節疼痛評分比較差異無統計學意義（P＞0.05）；治療1周、2周后，觀察組患者的膝骨關節疼痛評分顯著低于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者膝骨關節疼痛評分比較（±s）

表1 兩組患者膝骨關節疼痛評分比較（±s）

組別 n 治療前 治療1周 治療2周對照組 42 6.15±1.18 4.24±1.52 3.59±0.94觀察組 50 6.35±1.02 3.35±1.32 2.81±0.62 t 0.872 3.006 4.764 P 0.386 0.003 0.000

2.2 兩組患者膝骨關節疼痛改善總有效率比較

觀察組患者膝骨關節疼痛改善總有效率為94.00%，顯著高于對照組（76.19%，P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者膝骨關節疼痛改善總有效率比較[例（%）]

3 討論與結論

膝骨關節炎在老年群體中比較常見，主要由于老年患者隨著身體年齡的增加，膝關節軟骨出現退行性病變，使得患者膝骨關節疼痛程度越來越強，對患者的日常生活產生較大的影響[3-4]。為了改善患者膝骨關節的疼痛癥狀，提高患者的日常生活質量，臨床采用中藥外敷的措施，由于中藥制作方法比較傳統，在外敷期間也采用輔助措施，容易導致患者皮膚過敏，患者對中藥的吸收利用比較小，因此治療效果比較差，為此，本院在采用中藥外敷治療基礎上加用現代技術低頻微波結合治療，治療效果顯著[5-6]。

在本次研究治療中，本院對50例膝骨關節炎患者采取低頻微波聯合中藥外敷治療措施，其中觀察組患者的膝骨關節疼痛癥狀評分顯著低于對照組；膝骨關節疼痛癥狀改善總有效率顯著高于對照組（P＜0.05）。說明中藥外敷聯合低頻微波治療措施能夠改善患者的膝骨關節疼痛癥狀。主要由于低頻微波現代醫療技術能夠提高大腸桿菌細胞膜的通透性，在使用外敷中藥期間能夠促使藥物進入皮膚，進而到達患者的皮下組織、肌肉，最終到達膝骨關節炎癥處，對關節起到潤滑作用，進而增加了中藥的醫療效果[7]。同時，使用低頻微波治療期間，理療頭與皮膚之間不需要直接接觸，患者治療的舒適度更高，并能降低患者皮膚敏感現象的發生。因此在使用低頻微波治療期間與中藥外敷措施結合治療，患者的治療效果顯著[8]。

綜上所述，在膝骨關節炎患者臨床治療中采用低頻微波聯合中藥外敷措施，患者的治療效果改善顯著，疼痛程度顯著下降。