吳智勇
(重慶市沙坪壩區中醫院藥劑科,重慶 400030)
中醫上的肺經系統,比較接近與現代解剖,具有明確的所屬臟腑器官[1]。基于此,本文對歸經中藥性味、臨床功效、藥理作用構成規律加以研究,對歸肺經作用和性味、臨床療效、藥理作用構成之間的關系加以明確,進而對歸肺經科學內涵加以闡釋,進一步應用與指導臨床用藥。
利用檢索相關文獻收集信息,歸肺經中藥功效數據,來自于《藥典》同時對《中藥學》《中華本草》等著作[2]。對中藥形狀、功效、主治、主治疾病位置等數據加以收集[3]。利用檢索相關文獻收集信息,建立數據庫系統,標準化處理信息,分析數據信息的頻數、頻率,對歸肺經中藥性味、臨床功效、藥理作用構成規律等加以總結。
有19種中藥單歸肺經,占比為14.84%,有62種中藥歸二經,占比為48.44%最高。在歸肺經中藥中,最常見的是寒性藥,占比為49.22%。在歸肺經中藥中,最多見的藥味是苦味、甘味、辛味。歸肺經中藥主要以植物為來源,占比為89.84%,來自于礦物和動物的則并不多見。
在歸肺經中藥當中,很多藥材都具有了解表、平喘、祛痰、止咳等功效,對于感冒、喘病、咳痰、肺咳等疾病均可有效治療。在歸肺經中藥中,主治疾病的部位,有時是單一的部位,有時能夠對2~3個,甚至更多部位進行治療。其中有109種主治疾病位置是肺臟,占比為85.16%;44種主治疾病位置是皮膚,占比為34.38%;22種注重疾病位置是咽喉,占比為17.19%;10種主治疾病位置是鼻,占比為7.81%;126種主治疾病在肺系臟器組織,占比為98.44%。
祛痰、平喘、鎮咳、抗腫瘤、抗菌、抗炎等,在歸肺經中藥藥理作用中都比較常見。另外,以中醫藥理論為基礎,中醫肺經系統中也包括了皮膚疾病,所以,有87種中藥具有肺經系統藥理作用,占比為82.08%。

表 1 歸肺經中藥不同解剖系統藥理作用統計(n=128)
歸肺經中藥是中藥材中比較常見的一種,在臨床上具有較為廣泛的應用,從本文的研究當中能夠看出,歸肺經中藥中,最多見的是歸二經的中藥材。在藥性方面,寒性藥的占比明顯高于溫熱性藥材,可能是由于在五行當中肺屬金,其生理特性是喜潤惡燥[4]。在很多歸肺經中藥當中,都能夠發揮平喘、祛痰、止咳的作用,對于肺臟本身的喘病、咳痰、肺咳等,都能夠起到有效地治療效果。在歸肺經中藥藥理作用方面,抗腫瘤、抗菌、抗炎等都十分常見,主要是由于肺經系統疾病,一般都是由于炎癥、細菌感染等引起。
歸肺經中藥未必一定具有特異性,要想進一步明確,還需要通過對照研究的方式,與不歸肺經中藥進行比較[5]。祛痰、平喘、鎮咳等藥理作用,與肺系肺系病癥有著直接的針對性。基于歸肺經中藥藥理作用解剖系統分析,主要是呼吸系統。由此能夠看出,中醫上的肺經系統,和西醫上的呼吸系統,具有相接近的解剖結構。在歸肺經中藥當中,針對皮膚系統的藥理作用,也較為多見,與中醫關于肺主皮毛的理論相符。基于研究歸肺經中藥性味、臨床功效主治、現代藥理作用等,對歸肺經中藥在現代藥理作用及臨床功效主治中的分布特點加以總結。性味上主要是寒涼的藥性,臨床功效上主要可發揮平喘、祛痰、止咳的功效,主治疾病部位上主要以鼻、咽喉、皮膚、肺等肺經系統所屬部位為主,藥理作用則主要包括抗腫瘤、抗炎、抗菌等,呼吸系統比較多見[6-7]。
綜上所述,歸肺經中藥,主要是寒涼藥性,具有平喘、祛痰、止咳都能夠臨床功效,藥理作用在于祛痰、平喘、鎮咳、抗腫瘤、抗炎、抗菌等,均可能和歸肺經相關。