張小嫻
(南京市青龍山精神病院精神2科 江蘇 南京 210000)
精神病是指人受各種生物學、心理學以及社會環境的影響大腦功能活動發生紊亂,致使認識、情感、意識和行為等精神活動出現不同程度的障礙的一種疾病[1]。高血壓作為一種常見的臨床慢性疾病,以血壓升高為主要的臨床表現,可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。而精神病合并高血壓是指患者在高血壓發病時,伴隨出現精神障礙。為了探究馬來酸左旋氨氯地平治療精神病合并高血壓的療效,我院開展此項實驗。現報道如下。
將2017年5月—2018年5月期間來我院就診的精神病合并高血壓患者中隨機抽取110例作為研究對象,根據其住院號的先后順序將其分為研究組和參照組。參與此次實驗的所有研究對象均排除心力衰竭、腎功能不全等疾病的干擾。研究組中的55例患者,男性28例,女性27例,年齡在35~66歲之間,平均年齡為(40±16.5)歲;病程1~4年,平均病程為(1.2±0.8)年。參照組中的55例患者,男性25例,女性30例,年齡在40~70歲之間,平均年齡為(45±14.8)歲;病程1~5年,平均病程為(2.3±0.4)年。
此次實驗主要是采取對照法來探究馬來酸左旋氨氯地平治療精神病合并高血壓的臨床效果。參與此次實驗的所有患者,入組前均未服用其它藥物。研究組中的55例患者,均服用石家莊歐意藥業有限公司生產的馬來酸左旋氨氯地平片進行治療,每次口服2.5mg,每日1次,連續服用6周[2]。同時指導患者合理飲食,控制鈉鹽的攝入量,并進行適量運動。參照組給予大連輝瑞公司生產的苯磺左旋氨氯地平進行治療,每次口服1片(5mg),每日1次,連續服用6周。治療期間,密切觀察患者的用藥反應,如遇突發情況,及時處理。
此次實驗主要就患者的臨床總有效率、不良反應率等兩個方面的指標進行觀察:(1)臨床總有效率(由專業的醫護人員對患者的臨床治療效果進行評定,治療結束時,舒張壓恢復恢復正常、精神狀態正常,表示顯效;舒張壓雖未完全恢復正常但血壓下降明顯,患者精神狀態有所恢復,表示有效;舒張壓未下降或下降不明顯,且患者的精神狀態不佳,表示無效);(2)不良反應率(根據患者用藥后不良反應情況的記錄,計算不良反應率)。
此次實驗中的數據處理均涉及SPSS18.0軟件進行統計學分析,兩組患者的臨床總有效率以及不良反應率均為計數資料,使用百分率(%)表示;涉及到卡方(t)和P值的計算。
研究結果表明,研究組臨床有效率遠遠高于參照組,具有統計學意義(P<0.05),具體數據詳見表1。

表1 兩組患者臨床總有效率比較[n(%)]
計算兩組患者的不良反應率,并進行比較分析。記錄數據顯示:與參照組比較,研究組患者的不良反應率(10.9%)明顯較低。兩者比較具有統計學意義P<0.05,具體數據見表2。

表2 兩組患者不良反應情況比較[n(%)]
隨著人們飲食習慣結構的改變以及社會壓力的增大,精神病和高血壓的發病率呈現逐年上升的趨勢。目前關于高血壓的病因尚不明確,而長期的精神疾病又常常會使患者的血壓持續升高[3]。由于這兩種疾病都需要長期服藥,使得部分患者對治療產生抗拒,使得病情加重。為此,探尋積極合理的治療方案至關重要。
此次實驗數據顯示:與參照組相比,研究組患者的臨床總有效率(89.1%)明顯較高,且不良反應率(10.9%)明顯較低。馬來酸左旋氨氯地平具有降壓平穩的作用,且藥效維持時間長,患者每日僅需服用1片,大大減輕了患者的服藥困難。同時,該藥可以保護血管內膜,改善心肌供氧。
綜上所述,馬來酸左旋氨氯地平治療精神病合并高血壓療效顯著,一方面可以緩解患者的臨床癥狀,保證患者的生存質量;另一方面也可以降低患者不良反應情況的發生,減輕患者的用藥困難。