羅亮 劉榮 趙鋒(通訊作者)
(1新疆醫科大學 新疆 烏魯木齊 830011)
(2新疆醫科大學第一附屬醫院 新疆 烏魯木齊 830054)
公立醫院中的行政管理人員肩負著協調醫院各組織、各部門的業務開展和功能發揮的職責,是公立醫院得以有效運轉的指揮樞紐。而目前我國醫療行業,醫院行政人員的績效管理基本流于形式或以簡單的傳統行政管理取代,因缺乏相應的績效管理體系,行政人員處于長期的低績效工作水平,導致其工作積極性下降,嚴重影響了醫院的服務質量,也對醫院整體效益產生不良影響。本研究通過滿意度調查了解新疆某公立醫院行政管理人員績效管理的現狀及存在的問題,通過關鍵人物訪談確定行政管理人員績效評價指標,并進行指標權重評分,制定出一套能夠提高行政管理人員工作效率,體現勞動價值的績效分配指標體系。探索提出針對該醫院行政管理人員有效的績效分配改革體系,豐富行政管理人員績效分配理論,以提高行政人員工作積極性及滿意度。
應用隨機抽樣法,新疆某公立醫院行政管理人員200名為調查對象,其中男101例,女99例,年齡23~60歲,平均年齡(39.92±6.74)歲;受教育程度:大專82例,本科80名,碩士38例。
成立醫院行政管理人員績效分配方案改革專家組。由改革專家組制定調查表,主要對行政管理人員進行現行績效分配政策的調研,尋找目前分配方案所存在的問題,并進行總結整理;同時由2名績效管理人員進行查閱相關文獻,搜集整理關于績效管理的相關理論和方法的資料,在收集整理的基礎上進一步針對醫院行政管理人員績效分配管理進行研究。并通過組織專家進行行政人員崗位評價,確立不同科室、不同崗位的崗位系數,確定行政績效改革方案,進行數據測算,并進行方案反復論證和優化調整。同時通過對專家訪談,確定組成行政管理人員績效分配體系的指標及分配權重,并建立科學的績效分配體系。績效分配體系建立后對醫院行政人員實施新的績效分配管理方案。
行政管理人員對工作的滿意度調查(10個條目)以Likert 5級評分法設為非常滿意、滿意、一般、不滿意、極不滿意5個等級,分別計為5、4、3、2、1分。滿意度=有效表實際總得分/(有效表份數×條目數×5)。
應用SPSS17.0軟件,檢驗水準α=0.05。
目前實施的績效分配方案研究對象滿意度評分為(75.76±7.63)分,表明醫院行政人員對目前的績效分配方案滿意度較低。
醫院行政管理人員在工作強度和工作壓力、個人與專業發展機會及工作待遇、同工同酬方面滿意度較低,見表1。

表1 行政人員對行政工作滿意度(n,%)
員工的績效管理對于醫療機構是很重要的。醫療機構的組織目標及績效是靠員工去實現的。醫院應該通過績效評估體系,以識別、鼓勵、衡量、評價并改善員工的工作業績。績效考核是醫院管理者與員工之間的一項管理溝通活動,其目的是為了改善員工的行為,充分發揮員工的積極性和潛在能力,以求更好地實現醫院的管理目標。長期以來,醫院的行政管理人員的工作職能及重要性并未獲得充分 的了解和認定。人們普遍認為醫院行政管理人員的技術含量低,并不能像醫生那樣創造直接的經濟效益,這種認識導致醫院行政管理人員在醫院內部分配中處于不利狀態,其績效管理基本流于形式或以簡單的傳統行政管理取代,因缺乏相應的績效管理體系,行政人員處于長期的低績效工作水平。其次,醫院對行政管理人員的考核處于“吃大鍋飯”的狀態,平均主義的泛濫使得績效優秀的員工得不到獎勵,績效較差員工得不到懲罰。“干與不干一個樣”、“干多干少一個樣”使得職工不關心科室績效,也不關心醫院績效,甚至不關心自身績效,員工的發展與提升自身的素質和能力也無從談起,這些因素直接影響了行政管理人員的工作熱情。因此,改革醫院行政管理人員的績效分配方案勢在必行。
本研究調查結果顯示,醫院現行績效分配方案行政管理人員滿意度調查表得分為(75.76±7.63)分,且在工作強度和工作壓力、個人與專業發展機會及工作待遇、同工同酬方面滿意度較低,故新型績效分配方案可從工作強度和工作壓力、個人與專業發展機會及工作待遇、同工同酬方面進行改進。通過本研究分析,筆者將以科學的崗位評價為切入點,建立與醫院遠景發展目標緊密相連,反饋及時、激勵有效、兼顧公平的績效評價體系,提升醫院的績效管理水平,進而提升醫院的競爭力。建立符合醫院自身實際的績效分配改革體系,指導行政管理人員提高工作效率,同時讓其勞動價值得到相對公正、適當的評價,并能及時得到反饋,提升自身工作能力,進而提升組織的績效。同時將通過科學確定行政管理人員績效分配體系的指標及分配權重,合理確定不同科室、不同崗位的崗位系數,職位職責,以提升行政管理人員對工作強度及工作壓力滿意度。
綜上所述,建立新型醫院行政人員績效管理方案對打破了醫院傳統的定額分配模式,充分體現行政人員勞動價值,提高行政人員滿意度方面具有重要意義。