基于雙贏視角下“校院合作，五化合一”人才培養模式的研究

聶紹通，周愛民，李 強，田 莉

（湖南中醫藥高等專科學校，湖南 株洲 412012）

《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010—2020年）》中明確指出“高等職業教育主要任務就是培養生產、建設、服務、管理第一線的高端技能型專門人才”，并提出要“制定促進校企合作辦學法規，推進校企合作制度化”，為高等職業教育的培養目標及辦學機制指出了明確的方向。培養高端技能型人才僅靠高職院校是很難實現的，而實行“產教結合、校企合作”的辦學模式，是職業教育的本質特征和發展規律的基本要求。構建以校企合作為核心的職業教育人才培養模式始終是學校建設與改革的重心[1]。專業設置與調整、人才培養目標與規格定位等專業建設的主要內涵都需要校企合作完成[2]。雙贏視角即校院雙方一是在構建人才培養模式的過程中都有獲利，二是在人才培養過程中都感覺良好，有再次合作的意愿。

近幾年來，湖南中醫藥高等專科學校康復治療技術專業教學團隊本著無縫對接就業崗位群的宗旨，以崗位能力要求和職業需求為出發點，通過與湖湘康復名院緊密合作，開辦校院合作班級，探索“校院合作，五化合一”人才培養模式，全面提升學生職業能力和職業素養。

1 創建“校院合作，五化合一”人才培養模式

1.1 明確人才培養目標和崗位定位

自2014年以來，我校與湖南省多家醫院建立了合作關系，成立了由校外專家及校內教學骨干組成的專業建設教育指導委員會。該委員會成員通過對康復治療技術專業人才需求調研，同時廣泛征求臨床康復一線專家意見，以“兩個服務”（服務社會、服務學生）和“三個定位”（定地位：確定培養什么層次的人才；定方位：確定培養哪個方面的人才；定品位：確定培養具有什么樣特色的人才）明確本專業的人才培養目標為：面向康復治療一線崗位，培養德、智、體、美全面發展，在掌握本專業所必備的基礎醫學和臨床醫學知識基礎上，系統掌握現代康復醫學基本理論、基本知識、基本技能，同時掌握一定的中國傳統康復技能，“一專多能”，具有救死扶傷、治病救人的道德精神和篤學敬業、求實創新的專業品質的高端技能型人才。

1.2 “校院合作，五化合一”人才培養模式的設計

為培養康復治療技術高端技能型人才，不斷推行與醫院深度合作新舉措，先后和湖南省內優秀的5家醫院合作，校院共同分析崗位技能要求，制訂人才培養目標、課程標準等，設立校院雙教研室，共同參與校內實踐教學及跟崗實習。“五化合一”指教學理實一體化、技能實訓臨床化、崗前培訓模塊化、評價方法多元化、職業素質培養全程化，見圖1。

圖1 “校院合作，五化合一”人才培養模式設計

2 實施“校院合作，五化合一”的人才培養模式

2.1 構建“兩系統、三技術”為核心的“四模塊”課程體系

通過專家訪談、電子問卷等形式進行調查研究，明確綜合性醫院康復醫學科、康復中心、社區衛生服務機構等臨床康復治療師所需的職業崗位能力，對其主要工作過程、主要治療任務、臨床崗位能力進行分析，并將其轉化為學習領域內容，創建康復治療技術專業課程并制訂具體內容，構建由公共基礎課程模塊、專業基礎課程模塊、專業技術課程模塊和臨床應用課程模塊組成的“四模塊”課程體系。課程體系以運動、中樞神經兩大系統疾病康復和PT、OT、ST“三項技術”為核心構建。“四模塊”課程體系中，公共基礎課程重培養學生的人文和自然科學素質；專業基礎課程重培養中樞神經系統及運動系統疾病的基礎醫學和臨床醫學知識與技能；專業技術課程突出臨床康復的PT、OT、ST 3項核心技術的掌握；臨床應用課程培養學生整體分析病情能力。

為滿足康復治療技術人才的高技能要求，實施“技能實訓臨床化”改革，以“六大類疾病”為模塊整合崗前培訓，開發與之配套的《運動治療技術實訓指導》《作業治療技術實訓指導》《言語治療技術實訓指導》和《康復評定技術》系列校本教材，制訂輪轉式畢業實習計劃、實習大綱等，構建完整的新人才培養模式課程體系。

2.2 構建“校院合作、能力遞進”的實踐教學體系

依據“四模塊”課程體系，形成四階段技能遞進的實踐教學體系，即“專業基礎技能→專業核心技術→專業綜合能力→頂崗實習”。首先完成醫學基礎技能的培養，其次完成PT、OT和ST等核心技術的培養，再次完成應用各種技術對中樞神經系統、運動系統等的常見疾病和殘疾患者進行康復治療的綜合技能培養，最后在校外實訓基地跟崗實習，開設綜合實訓指導課程，進行崗位技能培養。除專業基礎技能培養之外，其余均為校院合作共同完成，見圖2。

圖2 “校院合作、能力遞進”的實踐教學體系模式

2.3 開展校院合作，基于臨床康復工作過程的信息化教學改革

深入醫療機構調查，訪談醫院臨床康復專家，確定課程教學內容，校院合作多次召開教研教改會議，共同協商制訂教學計劃與課程標準，利用超星在線課程教學平臺，建設運動治療技術在線課程。該在線課程以與典型工作任務相對應的情境化案例為主線，突出與運動治療崗位的對接，實現了教師和學生借助電腦PC端與手機App超星學習通開展教學。構建有高職高專特色、輔教輔學一體的在線課程，讓學生隨時隨地不受時空限制進行學習。

在物理治療技術實踐教學中引入基于視頻案例的任務驅動教學模式，即首先聯合株洲市中心醫院（“三甲”醫院）康復醫學科成立課題組，校院合作，根據教材目標擬定臨床案例，然后與相應患者簽訂拍攝合同書，取得患者同意后，拍攝視頻進行剪輯加工，制作成既能用于課堂教學，又能保護患者隱私的視頻案例。最后由專職教師采用視頻案例下任務驅動教學法進行教學。視頻案例是教師在教學過程中，依據教學目標選擇臨床具有代表性的案例。任務活動是教師圍繞視頻案例布置的任務，包括觀看視頻、診療分析、查閱資料、擬定康復訓練計劃、選擇治療技術、角色扮演、操作演示等。基于視頻案例的任務驅動教學的意義在于最大限度讓學生接觸臨床真實案例，培養學生在具體臨床情景中積極思考、主動探索、尋求答案的能力，既可加深學生對物理治療技術基本概念和操作的理解，也可提高學生理論聯系實際的能力。

2.4 校院共建校內實訓中心

校院雙方共同規劃，模擬醫院康復中心建設校內實訓基地。實訓基地按照康復評定、運動治療、作業治療、言語治療、康復工程、兒童康復等技術劃分多個實訓室，建成專業氛圍濃、模擬醫療環境的實訓中心，提升實訓的環境育人效果，在仿真環境中更易培養學生職業意識和職業技能。同時實訓基地還承擔了醫院對基層醫療機構康復技能的培訓任務，充分體現“康復設備校院共用，社會培訓校院共擔”。

2.5 將職業素質培養貫穿于職業教育全過程

入學即開設專業基礎課程功能解剖學，讓學生盡早學習醫學課程，熟悉正常人體結構和功能，為第二學期康復評定技術課程學習奠定基礎。有關康復治療師職業崗位、職業能力、職業素質的康復醫學導論也在入學開設，并由有高級職稱的教師授課，讓學生盡早形成對專業的認識。此外，結合各類職業教育、暑期教學見習和有專業特色的社團活動等，在作業治療技術專業課程中設計情景式角色體驗，安排學生去社區實踐，感受社區康復環境，在潛移默化中形成職業意識，激發職業興趣，增強職業榮譽感[3]。

3 “校院合作，五化合一”人才培養模式的實施成效

3.1 利用技能大賽平臺展現風采

每年4月系部舉行康復技能比賽，按照全國康復治療技術專業技能大賽流程，分設問診、評定、治療優秀獎及小組團隊獎，并邀請校領導、系部主任授獎，激發學生課后勤奮練習技能操作的積極性。2015、2017年組織學生參加第二、三屆全國康復治療技術專業技能大賽均獲得團體一等獎，并獲得兄弟院校及同行的認可，學校的知名度也得到了提升。

3.2 突出學生創新能力培養

實施項目導師制，開展學生創新科研活動，學生積極申報多項大學生創新性實驗項目；每年舉辦康復器械設計制作大賽，選送優秀作品參加湖南省大學生“挑戰杯”比賽，獲省科技發明三等獎3項，專利3項；學生每年參加株洲市創新創業大賽，獲市創業二等獎兩項。

3.3 建立專兼結合的“雙師型”教學團隊

與郴州市第一人民醫院、株洲市中心醫院合作辦班，校院教師緊密合作，定期開展教研教改活動。校院教師根據目前國內康復發展趨勢分設神經康復及肌肉骨干康復兩個方向，兩個方向的教學團隊一起申報省市級教研教改及科研課題5個，一起編寫立體化教材兩部，共建在線課程兩門。

3.4 開展社會服務，擴大社會影響

學校教師加強與周邊醫療機構的業務交流，利用暑期在醫院進修，提高臨床技能。同時下基層醫院培訓康復醫學科工作人員，多名教師受邀舉辦專業講座，傳播康復養生知識，擴大了學校影響。

3.5 畢業生獲得了良好發展

我校畢業生就業率達93%，大部分畢業生就業于湖南省醫療機構、民政殘聯機構，均獲得了良好發展。